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O objetivo da terapia focada na transferência, ou TFP (também conhecida como terapia de Kernberg), é ajudar a pessoa com transtorno borderline a aprender mais sobre seu relacionamento com outras pessoas. Isso é alcançado reduzindo os sintomas associados ao transtorno de personalidade limítrofe e alterando a estrutura de caráter do paciente. Como resultado, deve melhorar significativamente o nível de seu funcionamento diário. Portanto, continue lendo sobre o que tem tudo a ver com terapia focada em transmissão - TFP.
A Terapia Focada na Transferência (TFP, Terapia Kernberg) ajuda a tornar a vida mais fácil para pacientes com transtorno de personalidade borderline. Isso é feito aliviando os sintomas associados ao problema e provocando mudanças no caráter. Descubra como funciona a terapia de Kernberg.
Dentro da terapia psicodinâmica (uma das tendências da psicoterapia), destaca-se a terapia de Kernberg, que na terminologia especializada é chamada de terapia focada na transferência (TFP, uma abreviatura derivada do inglês Transfer-Focused Psychotherapy). Seu principal criador é o psicanalista Otto F. Kernberg, professor de psiquiatria da American Cornell University.
A terapia focada em transferência é usada para tratar pacientes com transtornos de personalidade, particularmente aqueles que sofrem de transtorno limítrofe (transtorno de personalidade limítrofe).
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De acordo com as suposições de Otto Kernberg, as pessoas com uma estrutura de personalidade normal têm a capacidade de interpretar objetivamente a si mesmas, outras pessoas e relacionamentos interpessoais. Essas pessoas podem ver contrastes e notar diferenças sutis no comportamento humano. No transtorno de personalidade limítrofe, há problemas para definir a si mesmo e aos outros. Os pacientes com esse transtorno tratam e classificam as pessoas, seu comportamento e fenômenos relacionados como claramente bons ou ruins (esse tipo de situação é chamado de cisão e é um dos chamados mecanismos de defesa primitivos).
Outros problemas com mecanismos de defesa são a projeção (atribuir a outras pessoas suas características ou opiniões - geralmente negativas) e idealização (por exemplo, dividir o caráter de um ente querido em duas partes - bom, que é exaltado, e mau, cuja existência é negada).
Pessoas com transtorno borderline borderline podem entrar em relacionamentos românticos frágeis - a razão para relacionamentos curtos é que os pacientes podem facilmente deixar de adorar seu ente querido para odiá-lo. Além disso, são irritáveis e mutáveis nos sentimentos devido à sensação de vazio (está relacionado à identificação insuficiente do próprio self). Pessoas com doença limítrofe podem tentar preenchê-lo se envolvendo em comportamentos de risco, como abuso de substâncias ou jogos de azar.
O principal pressuposto da terapia psicodinâmica (incluindo a terapia TFP) é que o comportamento das pessoas é governado por mecanismos internos dos quais as pessoas não estão cientes. O papel do psicoterapeuta que conduz esse tipo de terapia é conscientizar o paciente sobre esses fatores, bem como trazer à tona memórias aparentemente esquecidas e convencê-lo a expressar emoções ou ideias vivenciadas.
Objetivos da terapia TFP
O objetivo da terapia TFP (Kernberg) é alcançar:
- integrando a imagem de si mesmo e das outras pessoas,
- desenvolver a interpretação correta dos sentimentos vivenciados,
- compreensão dos mecanismos de defesa.
O fenômeno da transferência desempenha um papel muito importante nesta terapia. De um modo geral, é a transferência (inconsciente) de sentimentos por outras pessoas para a pessoa do psicoterapeuta. A terapia centrada na transferência pressupõe que, no decorrer da relação estabelecida com o psicoterapeuta, o paciente se comporte da mesma forma que em relação às outras pessoas em casa e no trabalho. Os pacientes não estão cientes da existência da transferência e dos sentimentos a eles relacionados - a tarefa do terapeuta nos momentos apropriados do encontro é manter a atenção do paciente diante de seus sentimentos, o que é permitir que o paciente os analise e - o mais importante - os compreenda.
A terapia psicodinâmica para o transtorno de personalidade limítrofe usando TFP não é sobre o paciente falar e o terapeuta ficar em silêncio. Ao contrário, a terapia centrada na transferência é uma das técnicas da psicoterapia em que a participação ativa do psicoterapeuta é significativa.
Vale a pena saberAntes de iniciar a terapia TFP
O início da terapia focada na transferência é precedido por uma série de consultas, durante as quais se confirma o diagnóstico de transtornos de personalidade borderline e se determina quais problemas com o espectro do transtorno são predominantes em um determinado paciente. A primeira etapa é a assinatura de um contrato específico entre o terapeuta e o paciente (define tanto o escopo de trabalho do paciente sobre si mesmo quanto as atribuições do psicoterapeuta). As sessões de terapia de Kernberg são realizadas duas vezes por semana, a duração exata do tratamento depende das necessidades da pessoa a ser tratada.
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