MUTISMO - quando a criança não está falando. Causas, sintomas e tratamento do mutismo

O mutismo é diagnosticado quando uma criança está em silêncio ou a fala é severamente restringida. Uma causa frequente deste estado de coisas é uma situação estressante, por exemplo, ir ao jardim de infância ou a uma nova escola. Quais são as outras causas do mutismo? Como reconhecer seus sintomas? Qual é o tratamento dessa condição?

O mutismo é um distúrbio da fala, cuja essência é a falta ou limitação da fala em uma criança ou adulto, ao entendê-la. Para diagnosticar o mutismo, sua duração deve ser de pelo menos 1 mês. O mutismo afeta com mais frequência crianças, pois seus sintomas geralmente aparecem entre os 3 e 5 anos de idade. Nessa faixa etária, afeta mais meninas do que meninos.

Ouça o que é mutismo. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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Mutismo - causas

Quando a criança não está falando, é possível suspeitar de defeitos na estrutura anatômica do aparelho da fala - laringe, palato, boca, língua, mandíbula. Danos aos centros nervosos do cérebro que controlam a fala também podem causar esse distúrbio. Nessas situações, é diagnosticado mutismo orgânico.

No entanto, com muito mais frequência, a limitação da fala ou sua falta é psicológica - é um mutismo funcional. Então, suas causas incluem:

• erros educacionais (por exemplo, proibições excessivas);
• patologias familiares (alcoolismo, violência doméstica - abuso físico e mental de uma criança), que são a causa de experiências dolorosas, traumas;
• novas situações que podem causar estresse (por exemplo, ir ao jardim de infância, escola);
• criar uma criança em uma família bilíngue. Então, o mutismo pode ser decorrente do desconhecimento da língua ou desconforto relacionado ao uso da língua;

Outras possíveis causas de mutismo são distúrbios de comunicação (por exemplo, gagueira) ou distúrbios invasivos do desenvolvimento (por exemplo, autismo).

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Em adultos, o mutismo pode ser o resultado de danos cerebrais como resultado de um acidente, derrame, etc. Também pode ser a consequência de uma forte experiência emocional ou um sintoma de uma doença mental (por exemplo, esquizofrenia).

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Mutismo - sintomas

Existem 3 tipos de mutismo:

• mutismo total

A criança não fala nada, mas pode sussurrar, fazer sons inarticulados e até gritar. Ele também pode responder a perguntas balançando a cabeça ou fazendo outros gestos para se comunicar. Os sintomas concomitantes podem ser dificuldade em engolir e anorexia.

• mutismo situacional

É diagnosticado em crianças que falam normalmente, e a falta ou restrição da fala ocorre nelas apenas em determinadas situações - geralmente estressantes, difíceis (muitas vezes é ir ao jardim de infância ou escola). Em seguida, a criança se comunica com o ambiente por meio de gestos ou expressões faciais. Ele também pode fornecer respostas por escrito às perguntas. Este tipo de mutismo desaparece à medida que muda a situação que o provocou. Por exemplo - quando uma estadia no jardim de infância ou na escola deixa de ser uma situação nova e estressante para uma criança, ela começa a falar normalmente.

• mutismo seletivo (seletivo)
  

A criança escolhe pessoas com quem normalmente fala e não fala com as outras. Ele também pode evitar o contato visual, ficar parado, não demonstrando nenhuma emoção ao tentar fazer contato verbal com ele, ou vice-versa - ele pode irromper em lágrimas, fugir ou agir agressivamente, como chutar.

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Normalmente, as pessoas com quem seu filho fala normalmente são membros da família. Por outro lado, aqueles com quem ele evita a comunicação verbal são geralmente adultos estrangeiros. Os psicólogos também costumam encontrar uma situação em que uma criança fala com parentes em casa e fica em silêncio no jardim de infância ou na escola.

Mutismo - diagnóstico

Para o diagnóstico de mutismo, deve-se consultar um fonoaudiólogo e um psicólogo / psiquiatra que farão o diagnóstico final.

Mutismo - tratamento

O tratamento para o mutismo deve ser iniciado o mais rápido possível antes de se tornar permanente. Envolve reuniões com psicoterapeuta. Ele faz uso da terapia comportamental que visa tanto absorver novos comportamentos quanto remover os fixos desfavoráveis ​​e / ou psicodinâmica (o terapeuta tenta chegar aos problemas que estão no inconsciente do paciente).

Também é importante preservar o meio ambiente em relação à criança. Por exemplo, os funcionários do jardim de infância e da escola devem ajudar a criança a estabelecer relacionamentos com outras crianças e enviar comentários gentis para que ela se sinta mais confiante. Você também pode encorajar gradualmente seu filho a falar enquanto brinca (por exemplo, em um telefone surdo). Jogos de respiração, como soprar bolhas de sabão, também podem ser úteis.

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