Insônia - Um distúrbio do sono que precisa ser tratado

A Organização Mundial da Saúde (OMS) reconheceu a insônia como uma doença da civilização que deve ser tratada. Problemas para dormir pioram o bem-estar, a memória e a concentração, além de reduzir a imunidade do corpo. A insônia mata a alegria da vida, mina as forças e suga o sangue do cérebro e do coração como um vampiro - foi o que disse o médico Axel Munthe no Livro de San Michele.

A insônia e os distúrbios do sono são doenças de nosso tempo. Napoleão Bonaparte dormia de 4 a 5 horas por noite e Albert Einstein dormia de 11 a 12 horas. A quantidade de sono de que precisamos é uma questão individual e depende, entre outros, de desde a predisposição genética, idade, estação do ano, estilo de vida e até mesmo o tipo de trabalho (menos estressante permite que você durma melhor e por mais tempo).
Os bebês dormem mais (até 18 horas por dia), e os idosos dormem menos - às vezes, apenas 5-6 horas. Até agora, a visão predominante era que o corpo de um adulto saudável requer de 7 a 8 horas de descanso noturno. No entanto, esses dados estão mudando. Acontece que realmente precisamos de 5 a 6 horas de sono, e o resto do tempo passado na cama é apenas ... prazer.

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Fases do sono

Quando o crepúsculo cai, o corpo exige descanso. É o cansaço do dia inteiro de trabalho e agitação, mas também da natureza - quando menos luz do dia atinge os olhos, o corpo produz cada vez mais melatonina - um hormônio que causa sonolência.
Costumamos ir para o quarto entre 22h e 23h. Também há os chamados noturnos, mas eles também se rendem entre 1 e 3 da manhã. É quando o corpo sente a maior necessidade de descanso regenerativo. A temperatura corporal cai ligeiramente e a pressão arterial cai. O sono, que dura cerca de oito horas, geralmente consiste em quatro ou cinco ciclos. Cada um deles dura de 90 a 100 minutos e é dividido em cinco fases sucessivas.

• O primeiro é algo entre acordar e dormir e leva apenas alguns minutos. A produção de cortisol - o hormônio do estresse - diminui, enquanto a concentração sanguínea de melatonina - o hormônio que ajuda a dormir - aumenta. Se nada o incomodar durante esse tempo, você adormece.
• O segundo é um sonho leve e superficial. Os músculos estão relaxados, os olhos não se movem, a respiração fica mais lenta e uniforme. Sua temperatura e pressão arterial caem ligeiramente.
• Terceiro - é chamado de sono de ondas lentas. O cérebro ainda está trabalhando em uma velocidade mais lenta, mas a consciência se desliga cada vez mais. Mente e corpo se regeneram.
• Quarto - REM (abreviação de "movimentos rápidos dos olhos", que significa movimentos rápidos dos olhos) também é chamado de sono paradoxal, porque embora o corpo esteja dormindo, o cérebro trabalha muito intensamente. Leva 25 por cento. todo o tempo de sono. Então os sonhos se tornam realidade, mas também nos lembramos do que aprendemos no dia anterior. No final da noite, a duração dos sonhos aumenta. Quanto mais perto do amanhecer, as fases do sono paradoxal duram mais do que ao amanhecer da noite. Algumas pessoas explicam o fato de que geralmente nos encontramos no meio dos sonhos quando o despertador toca.
• Após o término da fase REM, o corpo se acalma e se acalma. Em um momento, ele entra no próximo ciclo novamente.

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O sono regenera nosso corpo

Três ciclos completos são suficientes para regenerar sua força. Às vezes, porém, as pessoas não passam pelas cinco fases consecutivas do sono, limitando-se, por exemplo, às duas primeiras. Esse sono "leve" não traz descanso e faz você se sentir pior durante o dia. Quando você dorme, os órgãos internos se regeneram, os tecidos são removidos das toxinas e dos resíduos do metabolismo. No sono, os processos de crescimento se intensificam (por isso é tão importante que crianças e adolescentes durmam o suficiente), pois à noite há um aumento da secreção de certos hormônios, incluindo crescimento, mas também prolactina, progesterona e testosterona - tão importantes na puberdade.

À noite, o estado da pele melhora significativamente - acontece principalmente entre 22h e 16h Durante o sono, as células cerebrais também se regeneram - mas isso não exclui o trabalho intensivo, na hora de organizar e consolidar as informações do dia inteiro. Acalmar-se à noite é essencial para o psiquismo - graças a ele você não tem problemas de memória ou concentração e pode funcionar com eficiência durante o dia.

A condição que nos afeta depois de cruzar os fusos horários é chamada de síndrome do jet-lag. Então temos problemas em adormecer e dormir a noite toda, ficamos cansados ​​durante o dia, temos reflexos mais fracos, concentração enfraquecida. Os cientistas demonstraram que a melatonina, uma substância produzida naturalmente no cérebro pela glândula pineal, pode prevenir a síndrome do jet-lag. Depois de escurecer, a glândula pineal está prestes a começar a produzir melatonina. Ficamos com sono e vamos para a cama de boa vontade. Quando somos acordados pela luz do dia, a secreção de melatonina enfraquece. Desta forma, esta substância natural regula o ciclo sono-vigília, determina a atividade do corpo e a hora em que deve descansar.

Calcula insônia

Os problemas de sono podem começar no momento em que você vai para a cama - pode levar várias horas até que você finalmente consiga dormir. Às vezes, você adormece facilmente, mas à noite você acorda e tem dificuldade em adormecer novamente. Acontece também que você acorda de manhã e fica acordado esperando o despertador tocar. Todos esses problemas são chamados de insônia.
Todo mundo tem uma noite sem dormir (ou várias noites). É uma insônia acidental relacionada a, por exemplo, uma mudança de fuso horário ou tensão emocional (por exemplo, antes de um exame, um casamento).
A insônia de curto prazo (até três semanas) pode estar associada a, por exemplo, doença ou tensão no trabalho, quando você é fortemente afetado por, por exemplo, uma promoção.
Se você tem 3-4 noites "brancas" por semana e dura pelo menos um mês, é a insônia crônica que requer tratamento.

Tipos de insônia

Cientistas que estudam distúrbios do sono tentaram resolver os "problemas noturnos". Eles os dividiram em extrínsecos e intrínsecos.

• Insônia extrínseca - é causada por fatores relacionados à higiene do sono, por exemplo, cama desconfortável, muito calor no quarto, ruído, néon piscando fora da janela. Para dormir o suficiente, basta mover a cama, pendurar cortinas mais grossas ou mudar os rituais noturnos: dar um passeio antes de deitar, ouvir música relaxante, etc.
• Insônia intrínseca - suas causas estão dentro de nós e são mais difíceis de superar. São distúrbios psicoemocionais (neurose, depressão), mas também doenças (hipertireoidismo, doenças reumáticas, diabetes, câncer, doenças cardiovasculares e respiratórias, apnéia do sono).

A insônia contribui para muitas doenças

Problemas prolongados com o sono fazem você se sentir pior, reduzem sua atividade e dificultam a concentração. A memória se deteriora e a imunidade diminui. Pessoas que sofrem de insônia têm maior probabilidade de adoecer e morrer de ataques cardíacos e derrames, são mais propensas a desenvolver câncer e diabetes (supostamente, a privação de sono promove resistência à insulina por um longo tempo). Eles sofrem de depressão, neurose, às vezes tentam suicídio.

Com o problema de insônia, consulte um médico

Se você tem problemas para dormir, procure um especialista que encontrará a causa do distúrbio e ajudará a eliminá-lo.Infelizmente, os clínicos gerais tendem a descartar a insônia e prescrever medicamentos para ajudá-lo a adormecer, mas não para tratá-la. Além disso, alguns deles causam sensação de esgotamento pela manhã e diminuição da concentração, ao usar o vício por muito tempo e, depois de interrompê-los, muitas vezes temos ainda mais dificuldade para adormecer.
Para estabelecer a causa da insônia e escolher uma terapia eficaz, são necessários exames especializados e ajuda profissional. É melhor ir ao Centro de Tratamento de Distúrbios do Sono Ambulatorial. Infelizmente, você precisa de um encaminhamento e pode ter que esperar seis meses por uma consulta.
Testes especiais permitem determinar se os problemas são psicoemocionais ou somáticos por natureza. Neste último caso, são realizados exames de rotina de sangue, hormonais e do sistema nervoso central (por exemplo, eletroencefalografia - EEG, tomografia computadorizada). O médico verifica se temos problemas na coluna e no sistema respiratório. Após o diagnóstico, muitas vezes é suficiente, por exemplo, normalizar o nível de hormônios para que possamos começar a dormir bem.

Pesquisa e testes para diagnosticar insônia

Se o médico tiver problemas para fazer um diagnóstico preciso, ele o convida para ir à clínica por 2 a 3 dias para fazer exames. No quarto do hospital, acima da cama, há um microfone e uma câmera infravermelha no guarda-roupa. Graças a eles, os médicos podem nos ouvir e ver enquanto dormimos.
Nas primeiras 24 horas, usamos uma pequena câmera presa ao cinto. Os eletrodos que se projetam dele são colados na cabeça. A câmera está fazendo um EEG. À noite, antes de dormirmos, eles medem nossa pressão arterial, temperatura e frequência cardíaca. A bandagem do diafragma monitora seu ritmo respiratório e o sensor do oxímetro de pulso de dedo medirá a saturação de oxigênio no sangue. O computador registra os dados.
Durante a noite seguinte, o computador registra polissonogramas, ou seja, registros de EEG, EMG (tensão muscular), EEA (movimentos dos olhos) e EKG (frequência cardíaca). Os polissonogramas fornecem um quadro completo do processo do sono, dividido em ciclos sucessivos.
No dia seguinte, passamos por muitos testes. Devem mostrar se o sono foi eficaz. Nossa percepção, habilidade de concentração e lembrança são testadas. Os testes são estruturados de forma semelhante aos do estudo de QI.
Os dados da pesquisa (impressões do computador, registros da câmera e do microfone) são analisados ​​por especialistas por 3 a 4 meses. Graças a esse trabalho, é possível ajudar pessoas exauridas pela insônia. Cada décimo paciente da clínica se qualifica para um tratamento especializado mais longo (geralmente é usada farmacoterapia com psicoterapia). O conselho profissional é suficiente para o resto.

Ronco, sonambulismo, ranger de dentes, pesadelos - os inimigos do sono

O ronco e a apnéia do sono que a acompanha estão entre os inimigos mais comuns do sono. Mas também há sonambulismo, pesadelos, ranger de dentes ou ... síndrome das pernas inquietas. Quem já passou uma noite na companhia de um roncador sabe que isso é um verdadeiro pesadelo. Há pessoas que são levadas a extremos por este "concerto noturno".
Em 3 de dezembro de 1983, a polícia em Dallas (EUA) capturou uma mulher que agarrou uma arma durante a noite e disparou 5 vezes contra seu marido que roncava. Ela atirou com eficácia ...
Por mais assustadoras que sejam as notícias, não é de surpreender que essa senhora estivesse determinada. Calculado por especialistas - a intensidade dos sons que saem da boca de uma pessoa que ronca chega a 90 decibéis! Isso pode ser comparado, por exemplo, com uma motosserra funcional: 75-93 decibéis. Provavelmente por isso o corte noturno de árvores é proibido, mas o que fazer com um roncador? O ronco do seu parceiro pode nos manter acordados. Não é uma doença, mas um sintoma de obstrução do fluxo de ar pela garganta. Isso ocorre especialmente em pessoas com desvio de septo nasal, palato mole alongado, tonsilas aumentadas e úvula crescida demais. Os "concertos noturnos" são mais frequentemente realizados por pessoas obesas, hipertensas, mulheres na pós-menopausa e aquelas que vão dormir com uma dose maior de álcool.