SUDECK SYNDROME - causas, sintomas. Tratamento da síndrome de Sudeck

A síndrome de Sudeck é uma doença que leva à atrofia gradual (distrofia) dos músculos e à perda óssea. Se não for curado a tempo, pode levar à deficiência da parte doente do corpo e, posteriormente, à deficiência. Seu desenvolvimento é principalmente exposto a pessoas após fraturas ósseas, lesões nas articulações ou congelamento. Quais são as causas e sintomas da síndrome de Sudeck? Como está indo o tratamento?

A síndrome de Sudeck é uma doença que possui muitos termos: síndrome de dor regional complexa, síndrome algodistrófica, síndrome da distrofia simpática reflexa, RDS, adelgaçamento pós-traumático ou atrofia macular óssea. Sua essência é a atrofia progressiva dos músculos e ossos e rigidez das articulações. No entanto, para distinguir a síndrome de Sudeck de outras doenças distróficas, cinco elementos devem ser identificados: dor espontânea, dor de pressão, sintomas físicos de distúrbios circulatórios locais, hiperidrose e osteoporose local.

Síndrome de Sudeck - causas e fatores de risco

Não se sabe exatamente o que causa a síndrome de Sudeck. Presume-se que seja responsável pela atividade anormal dos nervos simpáticos que inervam a parte danificada do corpo. Porém, os fatores de risco para o desenvolvimento da doença são conhecidos.

O desenvolvimento da síndrome de Sudeck ocorre mais frequentemente após fraturas ósseas, lesões nas articulações, contusões de tecidos moles, ulcerações pelo frio, queimaduras e também após danos nos nervos. A doença geralmente afeta a articulação do tornozelo e os ossos do punho e da mão - especialmente após fratura da epífise distal do osso radial, torção da articulação do punho e contusão das pontas dos dedos. Um fator que contribui para o desenvolvimento da doença é o curativo aplicado de forma inadequada e muito apertada, o que faz com que o membro seja imobilizado na posição errada.

Além disso, a síndrome de Sudeck pode surgir no curso de uma doença isquêmica do coração (doença da artéria coronária), após um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral (a chamada algodistrofia paralítica). Além disso, o uso de drogas, por exemplo, barbitúricos, ciclosporina A, drogas anti-tuberculose, pode contribuir para o desenvolvimento da doença (esta é a chamada alergia induzida por drogas).

Outros fatores de risco incluem doenças inflamatórias da pele, síndrome do túnel do carpo e desequilíbrio hormonal.

Síndrome de Sudeck - sintomas

1. Fase hipertônica: dura de 3 semanas a 2 meses

• dor intensa em queimação;
• inchaço suave e limitado;
• mudanças na cor da pele para vermelho escuro ou roxo;
• aquecimento da pele;
• restrição de movimento nas articulações;
• perda muscular gradual;
• calcificação óssea desigual e irregular;

2Fase distrófica: dura de 6 semanas a 4 meses

• pele úmida, fria e fina;
• unhas quebradiças e quebradiças;
• perda de cabelo em uma parte doente do corpo;
• movimento ainda mais limitado nas articulações (aparecem contraturas e rigidez nas articulações);
• atrofia muscular progressiva
• aumento da descalcificação óssea (apreensão da estrutura óssea);

3. Fase atrófica: dura de 6 a 12 meses

• pele brilhante;
• rigidez completa das articulações;
• atrofia completa dos músculos e estrutura óssea;

Síndrome de Sudec - diagnóstico

É feita uma imagem de raio-X, que mostra a fase da perda óssea. A cintilografia óssea é útil no diagnóstico da doença. Também é útil identificar alodínia (dor mesmo quando tocada de leve) e / ou hiperpatia (dor intensa prolongada causada por repetidos estímulos fracos ou moderados).

Síndrome de Sudeck - tratamento

O tratamento da síndrome de Sudeck inclui:

• analgésicos e antiinflamatórios;
• suplementação de vitamina C;
• Produtos para melhorar a circulação sanguínea e a calcificação óssea;
• fisioterapia: iontoforese lidocaína-cálcio, crioterapia, terapia a laser, diadinâmica, magnetoterapia;
• injeções locais de lidocaína;
• exercícios para a parte doente do corpo;
• simpatectomia - este procedimento destrói os nervos do sistema nervoso simpático para aumentar o fluxo sanguíneo e reduzir a dor. É realizado em circunstâncias excepcionais;

A eficácia do tratamento depende do diagnóstico precoce e do manejo adequado.