O tratamento substituto hormonal pode ser recomendado para algumas mulheres. Este tratamento NÃO é recomendado automaticamente a todas as mulheres. Antes de propor uma terapia de reposição hormonal, o médico deve verificar se o paciente apresenta sintomas muito irritantes ou insuportáveis.
O que é o THS?
O THS consiste no fornecimento de hormônios sexuais (estrogênio e progesterona) que não são mais produzidos pelos ovários. Antes de iniciar o tratamento, é essencial realizar uma avaliação prévia que permita conhecer o estado hormonal do paciente e que descartar qualquer contra-indicação.
Em quais casos um THS deve ser usado?
Desconforto insuportável
O THS é recomendado em mulheres que experimentam os seguintes desconfortos durante a menopausa:
- Sufocamento insuportável (vergonha).
- Dor nas articulações
- Secura vaginal
- Irritabilidade, nervosismo.
- Transtornos do sono.
- Depressão
Risco de osteoporose ou doença cardiovascular
Esse tratamento é recomendado no caso de mulheres que apresentam alto risco de osteoporose ou doenças cardiovasculares.
Contra-indicação de outros tratamentos
Pacientes que não podem recorrer a outros tipos de tratamento podem recorrer à THS.
Recomendações
O médico deve prescrever a dose mínima eficaz. Este tratamento é indicado para mulheres de 50 anos ou um pouco mais, mas não para mulheres de 60 anos devido a possíveis complicações cardiovasculares.
O tratamento deve durar o mais curto possível. A duração máxima do tratamento deve ser de 5 anos. Respeitar as contra-indicações é essencial. É necessário verificar a eficácia do tratamento pelo menos uma vez por ano. Em alguns casos, será necessário interromper o tratamento por algumas semanas para determinar se a intensidade do desconforto diminuiu ou não.
É essencial conhecer os riscos e medidas de precaução que devem ser tomadas durante o tratamento.
Quais são os hormônios usados no THS?
A terapia de reposição da menopausa é baseada na combinação de dois hormônios: estrógenos (gel ou adesivos) e progesterona (comprimidos).
Medidas higiênico-alimentares
Quando um tratamento substituto hormonal é prescrito, o paciente deve adotar uma boa higiene e hábitos de vida. A adoção de uma dieta equilibrada associada à atividade física regular é a mudança mais importante.
Alimentação equilibrada
Uma dieta equilibrada e diversificada é essencial para nutrir o corpo corretamente.
Alimentos recomendados
- Coma mais frutas, legumes, verduras, carnes magras e fibras.
- Coma laticínios (leite, iogurte, queijo ...) para obter uma ingestão suficiente de cálcio.
- Coma gorduras insaturadas para diminuir o colesterol ruim (LDL) e aumentar o bom colesterol (HDL).
- Consuma óleos vegetais de oliva, colza, amendoim, girassol, nozes, amêndoas, milho, soja, abacate e óleo de semente de uva.
- Coma peixe
Comida proibida
Evite alimentos com alto teor de gordura: carne vermelha, salsichas, molhos, alimentos pré-cozidos, laticínios não desnatados, bolos, bolos, frituras.
Tabaco
Não é recomendado fumar durante a menopausa.
Bebidas alcoólicas
Não é aconselhável consumir bebidas alcoólicas durante a menopausa. Diminua a ingestão de álcool para evitar o risco de insuficiência de cálcio.
Atividade física e esporte
Pratique esportes pelo menos 2 ou 3 vezes por semana para preservar a elasticidade e resistência muscular. Natação, ciclismo e caminhada são as atividades físicas mais recomendadas.
