Mononucleose: os testes facilitam o diagnóstico e o tratamento

O tratamento da mononucleose pode ser iniciado após um diagnóstico adequado, o que não é nada fácil. Felizmente, existem testes para mononucleose que facilitam o diagnóstico para o médico. Isso é importante porque os sintomas da mononucleose infecciosa podem ser confusos e, por isso, costuma ser diagnosticada e tratada incorretamente.

O tratamento da mononucleose não é nada fácil, porque tem sintomas inespecíficos, que às vezes podem se assemelhar a gripe, às vezes angina e às vezes podem até indicar linfoma.

A mononucleose infecciosa também é conhecida como doença do beijo, pois é transmitida pela saliva.

Além disso, a mononucleose tem um curso ligeiramente diferente, dependendo da idade em que ataca. Em crianças, costuma ser confundida com angina. Em adultos, pode ocorrer amarelecimento da pele e irritação do fígado e baço, às vezes levando à icterícia. Se ocorrer icterícia, a pessoa deve ser hospitalizada.

Não é de admirar, então, que os médicos possam cometer erros no diagnóstico e, portanto, no tratamento da mononucleose. Às vezes, causam complicações adicionais - por exemplo, a administração de um antibiótico (ampicilina, amoxiciclina) a um paciente com mononucleose causa o aparecimento de uma erupção cutânea característica - erupção macular.

Pesquisa para ajudar a diagnosticar mononucleose

Os exames laboratoriais que podem ajudar seu médico a fazer um diagnóstico de mononucleose infecciosa incluem:

• hemograma - os resultados dos testes mostram um aumento na quantidade de leucócitos ou leucócitos (glóbulos brancos); o hemograma com esfregaço mostra aumento da porcentagem de linfócitos entre os leucócitos e presença de linfomonócitos; também pode haver uma redução no número de plaquetas no sangue
• enzimas hepáticas (transaminases - AST e ALT) são frequentemente elevadas na mononilose
• anticorpos contra EBV - são a resposta do sistema imunológico à invasão do vírus - após cerca de 2-3 semanas, anticorpos IgM contra o vírus EBV aparecem no sangue, indicando uma infecção recente; a presença de anticorpos IgG para EBV, por outro lado, indica que a infecção ocorreu no passado
• detecção de EBV por PCR - o método qualitativo permite determinar se o vírus está presente no sangue, o método quantitativo permite avaliar a quantidade de partículas virais em um determinado volume de sangue

Ouça sobre os sintomas e o tratamento da mononucleose. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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Vale a pena saber

Se o teste para a quantidade de anticorpos IgM para o vírus EBV for realizado muito cedo (ou seja, dentro de duas a três semanas após a infecção), o resultado pode ser falso-negativo - os anticorpos ainda não foram produzidos, embora o vírus esteja no corpo.

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Tratamento da mononucleose

Tanto em crianças como em adultos, são administrados principalmente antipiréticos. Paracetamol e ibuprofeno para crianças, ibuprofeno, ácido acetilsalicílico e paracetamol ou naproxeno para adultos.

Além de tomar medicamentos antipiréticos, é bom gargarejar com desinfetantes.

Não existe medicamento para combater o vírus Ebstein-Barr (EBV). O corpo tem que superá-lo por conta própria. Você tem que ficar na cama porque a mononucleose é uma doença muito debilitante, beber muito e seguir uma dieta de fácil digestão. Os colírios nasais não são recomendados para rinite porque não funcionam neste caso. No entanto, vale a pena ventilar os ambientes e umidificar o ar com água com adição de óleos essenciais, por exemplo, eucalipto.

Quanto tempo dura a mononucleose?

A doença geralmente dura cerca de duas semanas. Após este tempo, os sintomas desaparecem, mas o paciente está muito fraco.

O paciente infecta tanto durante a doença quanto após seu término - às vezes até por 18 meses.

As crianças precisam de um mês de recuperação antes de voltar à vida normal. Da mesma forma, os adultos devem demorar para se recuperar. É importante não ir trabalhar imediatamente, porque o sistema imunológico fica levemente prejudicado por 2 a 4 meses após a infecção e é melhor não se expor a ameaças fortes. Você também não tem permissão para receber nenhuma vacina durante este período - isso se aplica a adultos e crianças.