Falamos de doença psicossomática quando fatores psicológicos estão envolvidos no desenvolvimento da doença. As mais comuns e típicas dessas doenças são classificadas como o Chicago Seven. Os mecanismos de desenvolvimento desses transtornos são diferentes, mas uma coisa é certa - existe uma relação entre o psiquismo e a saúde humana. As causas das doenças psicossomáticas são principalmente o estresse, mas também outros problemas psicológicos.
A psicossomática é uma ciência que trata de determinar a relação entre o psiquismo humano e as emoções por ele vivenciadas e a ocorrência de doenças somáticas (corporais). Deve-se enfatizar que as doenças psicossomáticas são problemas em que é possível confirmar objetivamente a presença de sintomas dessas doenças nos pacientes e aos quais elas conduzem, entre outros. problemas psicológicos. É esse aspecto que distingue os distúrbios psicossomáticos de vários distúrbios neuróticos (incluindo distúrbios hipocondríacos), nos quais os sintomas experimentados pelos pacientes são causados por distúrbios mentais e não por disfunções orgânicas.
O termo "psicossomático" na terminologia médica foi introduzido por um psiquiatra de origem alemã, Johann Heinroth, a partir da primeira metade do século XIX.
A psicossomática lida com o homem holisticamente, ou seja, holisticamente. Os especialistas neste campo observam uma relação direta entre o estado da mente humana e a atividade de órgãos individuais do corpo. A ocorrência de uma doença psicossomática pode ser um motivo para refletir sobre seu estado mental. Acontece que as pessoas não percebem que vivenciam alguns conflitos emocionais não resolvidos, e somente a ocorrência de um transtorno psicossomático as torna conscientes de sua existência.
Os mecanismos que causam doenças psicossomáticas até o momento não estão totalmente esclarecidos.No entanto, os cientistas foram capazes de fazer algumas observações sobre sua patogênese. Um exemplo são os efeitos do estresse crônico no corpo humano. Situações estressantes fazem com que as glândulas supra-renais aumentem a liberação de seus hormônios, que são os glicorticosteróides. O excesso desses compostos no sangue (principalmente se o fator de estresse for de longa duração) é propício à ocorrência de diversos problemas de saúde, incluindo, entre outros, hipertensão arterial ou diabetes.
Distúrbios nos quais fatores psicológicos estão envolvidos podem afetar virtualmente qualquer órgão. Os cientistas que lidam com a psicossomática, entretanto, distinguiram várias doenças, em que a mais comum é a relação entre sua ocorrência e o estado da psique humana. Esse grupo é conhecido como Chicago sete (na literatura em inglês, essas doenças podem ser chamadas de Holy Seven Psychosomatic Diseases).
Ouça sobre doenças psicossomáticas. Conheça o Chicago sete. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.Para ver este vídeo, habilite o JavaScript e considere a possibilidade de atualizar para um navegador que suporte vídeo
Vale a pena saberThe Chicago Seven - o criador da teoria
A lista das sete doenças em que as emoções vividas pelo paciente desempenham um papel significativo, foi compilada por F. G. Alexander em 1950. Alexander lidou com os aspectos puramente somáticos e com a psique humana - ele era um médico e psicanalista. Ele é considerado uma das pessoas que mais contribuíram para o desenvolvimento da medicina psicossomática. Alexandre não era, no entanto, o único homem interessado na conexão dos conflitos mentais com o estado de saúde humana - este aspecto também foi tratado, entre outros, por Sigmund Freud.
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O Chicago Seven inclui:
- úlcera gástrica,
- hipertensão,
- asma brônquica,
- artrite reumatoide,
- doenças inflamatórias do intestino grosso,
- glândula tireóide hiperativa
- dermatite atópica.
Considera-se que, no caso dessas doenças, a relação entre o seu aparecimento e os distúrbios psicológicos é a mais clara. O conceito do Chicago Seven, entretanto, foi criado há muito tempo, agora - muito provavelmente - esta lista poderia ser estendida para incluir outros problemas que muitas vezes são considerados unidades psicossomáticas. Exemplos de outras doenças, cuja ocorrência pode estar fortemente relacionada ao funcionamento da psique humana, incluem:
- obesidade,
- distúrbios do sono,
- distúrbios de apetite
- enxaquecas
- doença isquêmica do coração,
- transtornos de tiques,
- dependência de várias substâncias,
- doenças autoimunes (por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico).
O Chicago Seven - por que fazê-lo se destacar?
Os problemas identificados no Chicago Seven são entidades cujos mecanismos biológicos causadores dessas doenças são conhecidos. Existem também métodos conhecidos de tratamento dessas doenças - a existência da classificação descrita tem alguma justificativa?
ProblemaAcontece que provavelmente vale a pena considerar o papel do estresse e de outros fatores psicológicos na patogênese das doenças mencionadas. Um exemplo disso é a úlcera gastrointestinal. Na grande maioria das situações (mesmo em 8 de cada 10 pacientes), a úlcera é causada pela infecção pela bactéria Helicobacter pylori. Curiosamente, no entanto, o fato de que a maioria das pessoas infectadas com esse patógeno não desenvolve úlcera péptica durante a vida. Outro aspecto é que 20% dos pacientes com úlcera não apresentam infecção pelo Helicobacter pylori. Os dados acima podem indicar que outros fatores além da infecção bacteriana também estão envolvidos no desenvolvimento da úlcera péptica - de acordo com o F.G. Alexander e outras pessoas envolvidas na psicossomática, distúrbios psicológicos podem ser considerados tais fatores.
No caso das demais doenças incluídas nas sete Chicago, às vezes é possível perceber uma relação bastante direta entre os aspectos psicológicos e seu curso. Por exemplo, pacientes com asma podem desenvolver ataques desta doença, que incluem falta de ar significativa. Esses ataques podem ser desencadeados por uma infecção ou inalação de ar poluído no paciente, mas também podem ser causados pela experiência de estresse extremo. Segundo a psicossomática, as crises de falta de ar em asmáticos podem ser causadas por problemas não resolvidos da infância relacionados ao relacionamento com a mãe e, nesse sentido, essas crises equivaleriam a um choro reprimido.
É semelhante no caso da hipertensão arterial - experimentar emoções fortes pode levar a um aumento significativo da pressão arterial. A hipertensão arterial é mais frequentemente uma doença idiopática, ou seja, a doença para a qual uma única causa não pode ser encontrada. Os fardos familiares herdados são de grande importância no desenvolvimento desse problema (um risco aumentado de hipertensão ocorre naqueles cujos parentes lutam com a doença), mas outros fatores certamente também desempenham um papel - os aspectos psicológicos são potencialmente importantes entre eles.
Também é bastante fácil classificar a dermatite atópica entre os sete distúrbios psicossomáticos mais comuns. Lesões de pele (como eczema e ressecamento significativo da pele), geralmente acompanhadas de coceira intensa, podem aparecer em um paciente após experimentar alguns eventos estressantes. Por sua vez, no caso das doenças inflamatórias intestinais (como a colite ulcerosa, por exemplo), sua patogênese ainda não está clara. Suspeita-se que sua ocorrência seja afetada por distúrbios no funcionamento do sistema imunológico, e tais distúrbios podem ocorrer como resultado da exposição a fortes estressores.
Levar em consideração a influência do psiquismo no desenvolvimento das doenças somáticas é tão importante que pode nortear a decisão sobre os métodos de tratamento adequados para um determinado paciente. Numa situação em que problemas psicológicos eram os responsáveis pelo aparecimento da doença, resolvê-los poderia amenizar o curso dessas doenças. A redução do estresse vivenciado pelo paciente poderia ser alcançada, por exemplo, com exercícios de relaxamento, mas também com a ajuda de um psicoterapeuta.
Deve-se enfatizar que contar com a ajuda de especialistas em saúde mental não deve ser equivalente a deixar de visitar um médico que já tratou de determinada doença em um paciente. Supõe-se que a influência na psique desempenhe um papel de apoio - negligenciar, por exemplo, tomar medicamentos previamente prescritos, pode levar à deterioração da condição do paciente.