Cruralgia - sintomas

O que é uma cruralgia

Cruralgia também é chamada de "neuralgia crural" ou "ciática direta". É uma dor localizada na coxa que aparece devido a um envolvimento do nervo crural, também chamado nervo femoral. Este é um nervo que controla parte da mobilidade da coxa e fornece sensibilidade à parte anterior. Muitas vezes, a pessoa que sofre de cruralgia pensa que tem ciática porque ambas as condições geralmente têm as mesmas causas e geram dores semelhantes. A diferença está na localização da dor, já que os nervos afetados são diferentes. Cruralgia afeta mais comumente pessoas com mais de 50 anos. As manifestações da dor são causadas pela irritação do nervo femoral e variam de acordo com a raiz que sofre. As causas da cruralgia são uma compressão do nervo crural em uma parte do caminho ou em um dos ramos de onde vem, no nível das vértebras lombares. Geralmente, é uma compressão na base do nervo secundária a uma hérnia de disco intervertebral ou mais raramente pela presença de um tumor. Um hematoma do músculo psoas também pode comprimir o nervo femoral.

Quais são os sintomas de uma cruralgia

Cruralgia vem como uma dor que pode ser sentida na coxa. Essas dores são descritas como queimaduras ou choques elétricos. Dependendo da raiz alcançada e da origem da irritação do nervo, a dor pode estar localizada em diferentes áreas e voltar a áreas mais ou menos superiores.

A dor pode estar localizada no nível da parte externa da nádega, na parte anterior e interna da coxa e na parte inferior da perna, no caso de envolvimento da raiz no nível da terceira vértebra lombar.

Pode estar no nível da parte média da nádega, na parte externa da região superior da coxa e depois no lado anterior da parte inferior da coxa e se estender ao longo da parte anterior da perna em caso de lesão nível da quarta vértebra lombar.

Em caso de lesão no nível da raiz nervosa, a dor sobe para a base das costas: falamos então de lombocruralgia.

Como a cruralgia é diagnosticada

Para estabelecer o diagnóstico, o médico pergunta ao paciente sobre as características de sua dor, sua localização, os momentos em que aparece e as circunstâncias que causam um aumento ou melhora dos sintomas dolorosos. Em seguida, é realizado um exame clínico. O paciente está deitado de bruços e a flexão do joelho desencadeia a dor descrita. Esse teste é conhecido como sinal inverso de Lasègue ou sinal de Leri. Um raio-X da coluna lombar e um exame de sangue geralmente completam esta revisão.

Como a cruralgia é tratada

Em caso de crise de cruralgia, recomenda-se não fazer esforços físicos significativos, mas a imobilidade é proibida. O médico também prescreve analgésicos e medicamentos anti-inflamatórios. As injeções de corticosteróides podem melhorar temporariamente os sintomas. O suporte fisioterapêutico também oferece bons resultados na maioria dos casos. Dependendo da causa identificada, o tratamento apropriado deve ser estabelecido. Às vezes, a cirurgia é tentada em casos muito incapacitantes, mas não garante o desaparecimento completo da dor.

Como a cruralgia é evitada

Não há prevenção real para a cruralgia. Pessoas que regularmente carregam muito peso são, no entanto, mais propensas a serem afetadas.