Rinite alérgica (RA) - causas, sintomas, tratamento

A rinite alérgica tem muitos nomes - é conhecida como febre do feno, rinite alérgica, rinite sazonal, rinite, polinose, febre do feno e alergia ao pólen. Descubra as causas, sintomas e tratamentos da rinite alérgica.

A rinite alérgica é uma inflamação da mucosa que se manifesta por espirros, coriza, coceira no nariz e seu entupimento. Esta doença atópica comum é causada pelo pólen da planta secretado pelos estames das flores de gramíneas, árvores e ervas. Segundo estimativas, uma em cada quatro pessoas sofre de rinite alérgica. Vale lembrar que se trata de uma doença crônica que requer tratamento especializado.

A rinite alérgica está se tornando mais comum. A pesquisa indica diferenças significativas na incidência de sintomas de rinite dependendo do local de residência. Em áreas ecologicamente limpas, a ocorrência de alergias é menos frequente, enquanto nas grandes cidades poluídas a chance de desenvolvimento dessa enfermidade quase dobrou.

Por exemplo, a presença de sintomas de rinite foi encontrada em 23,8% dos residentes adultos do condado de Krasnystaw e em 42,9% dos residentes de Varsóvia ou 45,8% dos residentes de Wrocław. De acordo com o relatório "Influência da poluição do ar na incidência de inflamações da mucosa nasal e seios paranasais", preparado como parte da 11ª edição da campanha nacional "Baías Saudáveis", as voivodias mais poluídas da Polônia são Dolnośląskie, Opolskie, Śląskie e Kujawsko-Pomorskie.

Índice

1. Rinite alérgica - causas
2. Rinite alérgica - sintomas
3. Rinite alérgica. Diagnóstico de febre do feno
4. Rinite alérgica - tratamento

Rinite alérgica - causas

A rinite alérgica é consequência da ação de dois grupos de fatores: predisposição genética a alergias e contato com um alérgeno que causa sintomas indesejáveis ​​de alergia. Os alérgenos mais importantes que causam rinite alérgica são:

• pólen de plantas (árvores, gramíneas, ervas, arbustos e flores)
• mofo
• ácaros
• pêlos de animais
• lavagens

A rinite alérgica ocorre quando um alérgeno na forma de pólen vegetal se combina com imunoglobulinas da classe IgE secretadas pelo corpo da alergia, formando um complexo que se liga aos mastócitos que armazenam histamina. Em seguida, a histamina é liberada e ocorrem os sintomas de irritação da mucosa nasal.

Rinite alérgica - sintomas

Os sintomas comuns da febre do feno são:

• nariz escorrendo pesado
• espirros repetidos
• coceira no nariz
• Nariz cheio
• Dor de cabeça
• conjuntivite manifestada por:
• rasgando
• vermelhidão
• coceira
• fotofobia

Os sintomas de polinose geralmente se desenvolvem quando você está ao ar livre, por exemplo, ao caminhar. A estação do pólen começa no início da primavera. Para determinar a causa dos sintomas indesejáveis ​​das alergias, vale a pena anotar o momento de sua gravidade e comparar suas observações com o calendário polínico das plantas.

Cada planta com propriedades alergênicas poeira em um momento estritamente definido. Vale lembrar que complicações da febre do feno podem levar ao aparecimento de asma brônquica, pois a resistência da mucosa nasal fica prejudicada.

Alergia e inflamação dos seios paranasais

Após o contato com a substância alergênica, primeiro aparecem coriza e espirros, depois a mucosa nasal fica inchada, o que leva ao fechamento dos seios da face. A exposição prolongada ao alérgeno pode causar hipertrofia da mucosa e estreitar permanentemente ou mesmo obstruir os seios paranasais. Não há fluxo de ar livre entre os seios da face e o nariz, o que favorece o desenvolvimento de infecção.

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Rinite alérgica. Diagnóstico de febre do feno

O diagnóstico da polinose começa com um exame otorrinolaringológico. O médico examina a cavidade nasal e descobre que há inchaço na mucosa nasal, além de hematomas ou vermelhidão da mucosa. Se ele suspeita de rinite alérgica, ele pede exames. Esses são testes cutâneos realizados no consultório de um alergista. Os testes cutâneos envolvem colocar ou introduzir na pele várias substâncias que causam alergias.

A concentração de alérgenos é muito baixa. Em seguida, testes são usados ​​para avaliar a reação à histamina e o tamanho das alterações no local da aplicação do alérgeno. Determinar a causa da rinite alérgica é muito fácil, porque vermelhidão ou bolhas aparecem após o contato com uma substância que causa uma reação alérgica. Em caso de dúvida, seu médico pode solicitar uma tomografia computadorizada dos seios paranasais.

Rinite alérgica - tratamento

No tratamento das alergias, é extremamente importante evitar os alérgenos e controlar ou eliminar completamente os sintomas da alergia. Para que o tratamento seja eficaz, os alérgenos responsáveis ​​pelos sintomas indesejáveis ​​devem ser identificados precocemente.

Em seguida, os medicamentos devem ser selecionados de acordo com as necessidades do paciente. No tratamento da rinite alérgica, são usados ​​principalmente os anti-histamínicos, que têm como objetivo bloquear o mecanismo da alergia. Além disso, você pode usar medicamentos que descongestionam os vasos sanguíneos da mucosa nasal. No entanto, esses medicamentos podem ser usados ​​por pouco tempo, não mais que uma semana.

Além dos medicamentos, no tratamento da rinite alérgica é utilizada a dessensibilização, que consiste na administração de doses crescentes de alérgenos para elevar o limiar de sensibilidade a essas substâncias. Graças à dessensibilização, os sintomas de alergia são aliviados. Além disso, vale a pena tomar cuidado para minimizar o contato com alérgenos - ficar fora de casa durante o período de maior concentração de pólen deve ser limitado aos dias de chuva.

Rinite alérgica: anti-histamínicos

Um papel especial na terapia sintomática é desempenhado pelos anti-histamínicos (orais, nasais, conjuntivais), como loratadina, desloratadina, levocetirizina, clorfenamina, triprolidina e muitos outros.

Todos os anti-histamínicos têm um mecanismo de ação semelhante, que neutraliza:

• Nariz coçando
• espirros
• nariz escorrendo aquoso
• broncoespasmo
• erupção e vermelhidão da pele

Os anti-histamínicos têm um efeito anti-inchaço fraco, portanto, o tratamento eficaz do bloqueio nasal no decurso da RA requer a combinação de anti-histamínicos com vasoconstritores (por exemplo, oximetazolina, pseudoefedrina, fenilefrina).

Rinite alérgica: α-simpaticomiméticos

Alfa-simpaticomiméticos, ou seja, descongestionantes nasais, tais como oximetazolina administrada por via nasal ou pseudoefedrina ou fenilefrina administrada por via oral, também são úteis no combate aos sintomas de rinite alérgica. Como resultado de sua ação, ocorre uma redução da congestão da mucosa, o que por sua vez reduz o seu inchaço e a sensação de nariz entupido.

O efeito terapêutico da pseudoefedrina ocorre 15-30 minutos após a administração oral e dura pelo menos 4 horas. Os simpaticomiméticos são altamente eficazes contra o bloqueio nasal, mas são praticamente ineficazes contra os sintomas dependentes da histamina (coceira, espirros, secreção aquosa e sintomas oculares). Portanto, são freqüentemente usados ​​junto com um anti-histamínico.

Rinite alérgica: soluções isotônicas e hipertônicas

Soluções salinas comuns (isotônicas e hipertônicas) ou soluções de água do mar são particularmente úteis na terapia de crianças devido à sua alta segurança e boa tolerabilidade. As soluções são usadas como cuidados de suporte. Eles atuam limpando a cavidade nasal de poeira, alérgenos e ajudando a remover o muco. As soluções hipertônicas também apresentam efeito anti-edema.