TRUS ou ultrassom transretal da próstata

A ultrassonografia transretal (transretal) da próstata (TRUS) é realizada quando há suspeita de câncer e algumas formas de prostatite. Muitas vezes é acompanhada por uma biópsia, ou seja, coleta de tecido para exame histopatológico. Como funciona o TRUS?

A ultrassonografia transretal da próstata (TRUS) é o melhor método diagnóstico - próstata radiológica. No entanto, não é considerado um teste de rotina, pois não pode detectar o câncer em estágio inicial. Permite avaliar o volume da próstata e determinar as melhores opções de tratamento. Esse teste também é útil para alguns procedimentos cirúrgicos, como a criocirurgia.

Estudo TRUS: indicações

• avaliação do tamanho e da estrutura interna da próstata em homens recebendo tratamento para hiperplasia benigna da próstata
• quando as conclusões do exame de palpação retal anterior não são claras
• níveis elevados de PSA (antígeno prostático específico) são anormais
• uma história familiar de câncer de próstata
• esterilidade
• dor de próstata
• dor no abdome inferior ou períneo que é difícil de definir
• doenças inflamatórias da próstata
• câncer de próstata

Preparação para ultrassom da próstata

O exame não requer nenhuma preparação especial - você não precisa limpar ou fazer um enema (embora você possa fazer isso para seu próprio conforto).

Se possível, leve os resultados dos seus testes de próstata anteriores (transretais e transabdominais) e o resultado do teste de PSA quando for fazer o teste.

Também não é necessário ter a bexiga cheia, pois não afeta a qualidade do resultado do exame de próstata, mas pode causar desconforto adicional para o paciente. Também não há necessidade de usar enemas retais ou tomar laxantes antes do teste.

Ultrassom da próstata: o curso

O exame transretal da próstata leva vários minutos.

O exame TRUS, por violação dos limites da intimidade, para a maioria dos pacientes traz consigo um desconforto psicológico considerável, do qual a maioria dos médicos está ciente, por isso procuram realizá-lo com a maior delicadeza possível.

Pode ser realizado em duas posições:

• na posição do cotovelo do joelho (de quatro, em um sofá, com as nádegas salientes)
• deitada de lado no sofá, de costas para o médico, as nádegas para fora.

O médico coloca um pouco de gel no transdutor e insere a cabeça do ultrassom no reto. A cabeça é redonda e estreita. Durante o exame, o médico gira a cabeça em torno de seu eixo para obter uma imagem de toda a área examinada. Depois de retirar a cabeça, o paciente pode secar e se vestir.

Quais são as dimensões corretas da próstata?

A próstata é um órgão de tamanho e forma semelhante a uma noz, sendo as normas para suas dimensões individuais:

• volume da próstata - menos de 25 ml, é calculado a partir da fórmula V = W (largura) x A (altura) x L (comprimento) x 0,523
• largura da próstata na visão transversal - menos de 45 mm (W)
• comprimento da glândula na projeção sagital - menos de 35 mm (L)
• altura da próstata - menos de 33 mm (H)