A Neonatologia é uma especialização que trata da prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças do recém-nascido. Um neonatologista examina crianças saudáveis e também cuida de pacientes jovens nos quais há suspeita de desenvolvimento anormal. A clínica neonatal é também um local onde vão os mais novos com diagnóstico de doenças ainda no pré-natal ou imediatamente a seguir ao parto e os bebés prematuros.
Um neonatologista (médico especializado em neonatologia) examina cada recém-nascido após o nascimento - verifica seus reflexos e avalia a saúde geral da criança com base no tamanho da fontanela, tônus muscular, abdômen e coluna vertebral. O neonatologista também verifica os movimentos dos membros, por exemplo, se as pernas dobrarem corretamente nos joelhos e os pés não estiverem dobrados, ele auscultará o coração, verificará o fluxo sanguíneo na virilha, verificará a mobilidade do palato e da língua, verificará a visão e os órgãos genitais. Se, nos primeiros dias após o nascimento, o médico tiver dúvidas sobre a saúde da criança, pedirá exames complementares no hospital.
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Neonatologista - quais exames um neonatologista realiza?
O ambulatório neonatal é o local onde os pais dos recém-nascidos nascem saudáveis, mas os cuidadores têm dúvidas sobre o seu bom desenvolvimento. O que é mais preocupante:
- falta de apetite e ganho de peso muito lentamente, especialmente se o bebê nasceu com baixo peso
- diarreia frequente ou constipação exaustiva
- derramando comida
- vomitando
- todos os tipos de mudanças de pele
- icterícia prolongada
- sonolência excessiva em um recém-nascido com períodos muito curtos ou nenhum período de atividade
Os pais de um bebê recém-nascido também devem visitar um neonatologista, que notará:
- problemas respiratórios
- pele pálida que pode indicar anemia
- convulsões ou reações preocupantes que podem ser sinais de um problema com o sistema nervoso
Também há crianças sob os cuidados de um neonatologista que:
- marcou poucos pontos na escala de Apgar
- ressuscitado logo após o parto
- com suspeitas de anormalidades congênitas ou com doenças diagnosticadas ainda no período pré-natal ou imediatamente após o nascimento, por exemplo, como resultado de infecções congênitas ou adquiridas, lesões perinatais, hipóxia perinatal
- com síndromes neurológicas (convulsões, sangramento intracraniano, problemas com o tônus muscular)
O neonatologista também lida com bebês prematuros, a fim de prevenir possíveis complicações de saúde e, ao mesmo tempo, acompanhar seu desenvolvimento o mais rápido possível.
Neonatologista - como se preparar para uma visita a um neonatologista?
Para a consulta do neonatologista, os pais devem trazer o resultado dos exames realizados até o momento, bem como a ficha de gestação, a caderneta de saúde da criança e a alta hospitalar, onde encontrarão informações básicas sobre o andamento do parto, o estado do recém-nascido logo após o nascimento e parâmetros do nascimento - peso, comprimento, perímetro cefálico e tórax, atividades e exames realizados na enfermaria neonatal do hospital. O neonatologista examinará fisicamente a criança, avaliará seu desenvolvimento psicofísico e, se necessário, solicitará os exames apropriados. Os básicos incluem:
- Teste de sangue
- exame de ultrassom da cavidade abdominal
- exame de ultrassom transúdico, que permite a avaliação do sistema nervoso central e a detecção de malformações, hipóxia, tumores e sangramento
Neonatologista - quais doenças um neonatologista pode diagnosticar?
A tarefa do neonatologista é detectar todas as patologias no desenvolvimento de um recém-nascido e diagnosticar e tratar doenças dos sistemas respiratório, nervoso, urinário, digestivo, circulatório e infecções que podem ocorrer no período neonatal, incluindo:
- asfixia de nascimento
- displasia broncopulmonar
- enterocolite necrosante do feto e recém-nascido
- perfuração intestinal perinatal
- hemorragia intracraniana não traumática
- distúrbios cerebrais do recém-nascido
- restrição de crescimento intrauterino
- Defeitos congênitos (incluindo displasia do quadril, raquitismo, pé torto, sindactilia, polidactilia)
- doenças genéticas
- prematuridade e suas complicações
Neonatologia - métodos de tratamento
A gama de doenças que o neonatologista atende é muito ampla, portanto os métodos de tratamento de doenças específicas dependem do diagnóstico. Ao mesmo tempo, deve-se ressaltar que, no caso de tratamento de doenças do período neonatal, a cooperação de especialistas de diversas áreas da medicina, inclusive na área de neurologia pediátrica, cirurgia, urologia, oftalmologia, ortopedia, endocrinologia e reabilitação. Se for constatada alguma anormalidade no desenvolvimento de um recém-nascido, é importante descobrir a causa de tal estado de coisas o mais rápido possível, pois quanto mais precoce o diagnóstico, maiores as chances de cura.
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