Um médico de seguro de saúde irá encaminhá-lo para tratamento especializado em ambulatório ou para um hospital. Você tem o direito de escolher um especialista e um hospital entre todos aqueles que firmaram contrato com o Fundo Nacional de Saúde.
Encaminhamento para um médico especialista ou clínica especializada
Eles são emitidos por um médico de atenção primária ou especialista. Ele deve ser um médico de seguro de saúde - um médico ou dentista que celebrou um acordo com o Fundo Nacional de Saúde ou está empregado em uma instalação médica que celebrou um acordo com o Fundo Nacional de Saúde. O encaminhamento a um médico especialista (clínica especializada) é válido desde que haja uma causa (doença) para a qual o recebeu.
Tipos de encaminhamento para um médico especialista
- por consulta - dá direito a uma visita (consulta) com um médico especialista
- para tratamento (cuidar) ou continuação do tratamento - é a base para assumir o tratamento por um médico especialista. Se você os recebeu, você comparecerá às próximas consultas do médico especialista sem encaminhamento.
Não é necessária uma referência a esses especialistas:
- ginecologista e obstetra,
- dentista,
- um dermatologista,
- venereologista,
- oncologista,
- oftalmologista,
- psiquiatra.
Uma referência não é exigida de pessoas:
- pacientes com tuberculose,
- Infectado com HIV,
- inválidos de guerra e pessoas reprimidas,
- viciados em álcool, intoxicantes e substâncias psicotrópicas - no domínio do tratamento da toxicodependência.
Encaminhamento para o hospital
Se a sua condição impedir o tratamento ambulatorial, você será encaminhado a um hospital que possui um contrato de prestação de serviços de saúde. Esse encaminhamento pode ser feito por um médico, dentista ou assistente médico.
ImportanteEm caso de emergência, os serviços de saúde são prestados sem o encaminhamento necessário. Em tais situações, você tem o direito de fornecer comprovante de seguro de saúde em uma data posterior. Em outros casos, você deve pagar por tratamento especializado se não tiver um encaminhamento.
Referências para pesquisa básica
Você tem o direito a testes de diagnóstico, incluindo análises médicas, realizados com base na indicação de um médico ou bolsista de seguro saúde. Estes incluem, entre outrosmorfologia com esfregaço, ESR, testes de fígado, níveis de colesterol, testes de urina (incluindo cultura com um antibiograma), testes de fezes, esfregaço de garganta, ECG de repouso, ultra-som abdominal, tórax, coluna e seios da face.
Encaminhamento para exames especializados
Se você estiver sob tratamento especializado e precisar de mais exames, um médico especialista o encaminhará. Também indica em quais pontos você deve realizá-los. Para estudos cofinanciados, como angiografia, ultrassom Doppler DUPLEX com imagem de fluxo em cores, gastroscopia, ressonância magnética, cintilografia de órgãos (exceto tireoide), linfocintilografia, tomografia computadorizada, urografia por contraste não iônico, cintilografia de corpo inteiro (esquelética), você pode escolher aposte onde você irá conduzi-los. No entanto, ele deve ter um acordo assinado com o Fundo Nacional de Saúde.
NFZ, Ministério da Saúde