Incisão do períneo. Como evitar uma episiotomia?

Na maioria dos casos, uma incisão do períneo, realizada rotineiramente em hospitais poloneses durante o parto, não é necessária. Descubra mais sobre a proteção perineal e encontre uma parteira que a conheça e use. Como evitar uma episiotomia?

A episiotomia é um verdadeiro desafio para muitas mulheres em trabalho de parto. Uma episiotomia pode ser evitada? Se tem medo de uma incisão e prefere evitá-la - fale com o seu médico ou parteira e lembre-a de que é importante para si. Quanto mais "lobby", maior a chance de que o não corte se torne a norma em nosso país, assim como o nascimento em família ou o alojamento conjunto é a norma hoje.

Incisão do períneo: um apelo a médicos e parteiras

Apelamos aos profissionais: procurem entender os medos das mulheres e não subestime seus esforços. Se a paciente estiver massageando o períneo por vários meses, fazendo exercícios - aprecie e tente ajudá-la. A parturiente tem o direito de não querer interferências cirúrgicas desnecessárias em seu corpo, pois só ela suporta as conseqüências desagradáveis ​​disso. E quando o procedimento for necessário - diga ao paciente sobre isso, não faça sem uma palavra de explicação.

Como evitar uma episiotomia: preparando o períneo para o parto

Você pode preparar o períneo com óleo de massagem (por exemplo, azeite, abacate ou óleo de amêndoa doce), que facilita a massagem e torna os tecidos mais elásticos. A massagem pode ser iniciada no meio da gravidez e nos últimos dois meses vale a pena fazer todos os dias (veja no box ao lado como fazer). Os exercícios de Kegel também são inestimáveis. Graças a eles, os músculos do assoalho pélvico e do períneo ficarão mais flexíveis, o que facilitará o parto. Além disso, os exercícios de Kegel te ensinam a controlar esses músculos e, quando dominar a arte de tensioná-los e relaxá-los, conseguirá evitar pressões com mais eficácia, o que é muito aconselhável no parto com proteção perineal.

Uma boa parteira irá ajudá-lo a evitar uma episiotomia

Na obstetrícia moderna, a equipe faz todo o possível para proteger o períneo. Para parteiras em países ocidentais, é uma parte óbvia de sua profissão. Em alguns centros, o períneo não é cortado nem mesmo durante o trabalho de parto com um tubo a vácuo, se ele se apertar bem. Uma boa parteira pode fazer muito. O mais importante é ter paciência na segunda fase do trabalho de parto - deixe acontecer sem pressa.
Também há parteiras desse tipo na Polônia. Infelizmente, eles estão em minoria até agora e nem sempre são fáceis de alcançar. Mas, desde que a incisão seja de rotina, é provavelmente a maneira mais segura de proteger seu períneo - contratar uma boa parteira que pode e vai cuidar dela. As mulheres que decidiram ir para um hospital privado também têm mais chance de evitar uma incisão, porque geralmente há menos partos lá e os médicos levam em consideração com mais frequência as expectativas da mãe em trabalho de parto.

Como evitar uma episiotomia: o curso do parto

A posição vertical do corpo de parto é muito importante. Em seguida, a cabeça se encaixa centralmente, pressionando uniformemente os tecidos ao redor da abertura vaginal, enquanto na posição supina ou semissentada, a cabeça pressiona os tecidos perineais (ou seja, o local entre a abertura vaginal e o ânus). Na maioria desses nascimentos, você não precisa fazer nada além de observar o que está acontecendo.
Em primeiro lugar, você não precisa empurrar - a força da contração e a força da gravidade fazem a cabeça se mover lenta e lentamente para fora, massageando e alongando o períneo. A pressão neste ponto pode até ser prejudicial, pois leva à congestão excessiva dos tecidos, o que resulta em sua quebra ou necessidade de incisão. Se o trabalho de parto for muito rápido, a parteira deve colocar a mão no períneo e na vulva para contrabalançar a cabeça de pressão. Entre as contrações durante o segundo estágio do parto, a parteira pode fazer compressas quentes (por exemplo, com uma infusão de lavanda, camomila ou ... café) para relaxar o períneo e também recomendar um tipo especial de respiração.

A episiotomia nem sempre é evitada

Nota: não espere 100% de garantia de que a incisão não ocorrerá, porque ninguém pode prometer a você com antecedência. Talvez, apesar da boa vontade dos funcionários, isso seja necessário. Portanto, não coloque de uma forma que discorde categoricamente, apenas que gostaria de tentar dar à luz sem uma incisão.

Faça necessariamente

Como massagear o períneo?

Aplique uma pequena quantidade de óleo (por exemplo, óleo de amêndoa) na área da abertura vaginal e dos lábios vaginais, e faça movimentos circulares suaves com o dedo ao redor da vagina. Quando o óleo for absorvido, insira a ponta do dedo na vagina e aplique pressão na borda inferior (em direção ao ânus) por dentro e por fora até sentir uma sensação de queimação. Não pressione mais. Depois de alguns dias dessa massagem, coloque o segundo dedo. Gradualmente, se você puder fazer isso, massageie com três ou quatro dedos - então o períneo pode esticar até 2/3 do tamanho da cabeça de um recém-nascido.