Embora não haja nada mais natural do que ter um bebê, nem toda mulher tem sucesso nisso. Existem muitos fatores que dificultam a gravidez. Desordens hormonais, defeitos anatômicos, endometriose - essas são as causas mais comuns de infertilidade feminina.
Fatores masculinos e femininos são freqüentemente responsáveis pela incapacidade de conceber um filho. Mas até 75 por cento dos homens a causa do problema é o sêmen anormal; nas mulheres, o problema é mais complexo - as causas são variadas e mais difíceis de diagnosticar.
Desordens hormonais
Uma das causas mais comuns de infertilidade feminina são os distúrbios da ovulação (cerca de 30% dos casos). Muitas vezes são o resultado da síndrome dos ovários policísticos (SOP), cujos sintomas podem ser: ciclos menstruais longos e irregulares (mais de 35 dias) frequentemente associados à ausência de menstruação, excesso de hormônios masculinos - andrógenos, um grande número dos chamados folículos primários nos ovários (visíveis na ultrassonografia).
Os problemas também podem resultar de doenças da tireóide, insuficiência hipotálamo-hipofisária ou hiperprolactinemia - níveis elevados de prolactina no sangue podem causar distúrbios da ovulação e, consequentemente, amenorreia e ovulação. Além disso, o hipotireoidismo, que resulta em poucos hormônios tireoidianos, pode levar à perda da ovulação, à incapacidade de implantar um óvulo na parede uterina e a irregularidades menstruais ou mesmo ao desaparecimento.
Defeitos anatômicos
A infertilidade pode resultar de anormalidades anatômicas, principalmente como: hipoplasia uterina, septo uterino, retração uterina, defeitos congênitos na estrutura das trompas de falópio ou falta de ovários.
Endometriose
A endometriose é um fator sério que limita a fertilidade. A doença é onde fragmentos do revestimento do útero - em vez de serem excretados com a menstruação - permanecem no abdômen, causando inflamação e muitos problemas como resultado. O maior risco de infertilidade é a endometriose localizada na trompa de Falópio e nos ovários. O principal sintoma da doença são doenças na parte inferior do abdômen: períodos dolorosos, relações sexuais dolorosas e dores crônicas não relacionadas ao ciclo menstrual.
Aderências pós-operatórias
Uma causa frequente de problemas em engravidar é a obstrução das trompas de falópio, causada por aderências. Após operações cirúrgicas na cavidade abdominal, freqüentemente se desenvolvem aderências, ou seja, conexões permanentes e anormais entre os tecidos. Se as aderências aparecem nas trompas de falópio, elas impedem que o óvulo chegue ao útero, impedindo que o espermatozoide o fertilize.
Doenças inflamatórias na pelve
A infertilidade também pode ser uma consequência de infecções não tratadas, principalmente clamidiose e gonorreia, mas também, por exemplo, micose dos órgãos reprodutivos negligenciada a longo prazo.
Doenças do sistema imunológico
Às vezes, as mulheres produzem anticorpos contra os espermatozoides de seus parceiros, que são tratados como antígenos estranhos. As doenças imunológicas também podem dificultar a implantação do embrião na parede uterina.
Falência ovariana
Em algumas mulheres, o suprimento de folículos primários nos ovários é esgotado prematuramente (causado por fatores imunológicos).
Fator cervical
Abertura insuficiente do colo do útero, pouca ou nenhuma produção de muco, muco muito espesso - impede que os espermatozoides cheguem ao seu destino.
Às vezes, a causa da falta de gravidez não pode ser determinada - é então chamada de infertilidade idiopática.
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