A maioria de nós associa o envenenamento por cianeto com filmes de espionagem ou histórias de detetive de Agatha Christie. Infelizmente, esse veneno mortal está constantemente presente em nossas vidas e, o mais interessante, na Polônia você pode até comprar cianeto online. Quais são os sintomas de envenenamento por cianeto? existe um antídoto? Os primeiros socorros são eficazes? Como o envenenamento por cianeto é tratado?
Índice
- Envenenamento por cianeto: causas
- Cianeto: um veneno legal
- Cianeto de potássio: mecanismo de ação
- Envenenamento por cianeto: que substância, que reação
- Envenenamento por cianeto: quilometragem
- Envenenamento por cianeto: sintomas
- Quando suspeitar de envenenamento por cianeto
- Intoxicação por cianeto: como se trata?
- Envenenamento por cianeto: até que a ajuda chegue
O envenenamento por cianeto é raro, mas é violento e muitas vezes fatal. As vítimas de tais envenenamentos geralmente morrem no local sem receber qualquer atenção médica.
A dose letal de cianeto é 150-500 mg.
O envenenamento por cianeto é um evento extremamente perigoso, em que o destino da vítima é determinado pela rápida administração do antídoto. Infelizmente, nem sempre isso é possível. Daí a altíssima mortalidade, estimada em 11 a 95%.
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Envenenamento por cianeto: causas
A causa mais comum de envenenamento é o cianeto de hidrogênio, responsável pela maioria dos envenenamentos fatais em incêndios, mas raramente é mencionado.
Normalmente ouvimos que a causa das mortes de vítimas de incêndio foi o envenenamento por monóxido de carbono. No entanto, os especialistas acreditam que ambas as substâncias são igualmente eficazes em tirar a vida das vítimas.
O cianeto de hidrogênio é produzido por pirólise (processo de degradação sob a influência de altas temperaturas e sem oxigênio) de lã, algodão, seda, náilon, poliuretano, borracha, poliestireno, papel e outros produtos contendo carbono e nitrogênio. São materiais abundantes em todas as casas ou empresas.
As maiores concentrações de cianeto de hidrogênio surgem quando o fogo se espalha por salas pequenas e fechadas. A taxa de evolução do gás depende da temperatura e do fluxo de oxigênio.
Os cianetos são amplamente utilizados na indústria. Eles são usados para produzir náilon, cloreto de polivinila, espuma de poliuretano, poliéster, espuma de neoprene, borracha e outros produtos sintéticos.
São utilizados em eletroformação, limpeza e endurecimento de metais, na indústria farmacêutica e fotográfica.
Cianeto: um veneno legal
Nos últimos anos, muitos especialistas apontaram que o cianeto pode ser usado por terroristas porque tem um enorme potencial letal e seu uso não requer conhecimento especializado. E o pior de tudo, o cianeto pode ser comprado legalmente na Polônia.
A lei de 1967 permitia que o cianeto fosse transportado apenas por pessoas com licenças especiais.
Em 2002, a venda de cianeto a particulares foi proibida.
Este regulamento foi questionado em 2010 pela Comissão Europeia.
Com efeito, a legislação comunitária não limita a venda desta substância.
CuriosidadeVocê não pode comprar vários frascos de xarope de pseudoefedrina para tosse em uma farmácia, mas pode comprar legalmente de cianeto. Usando a Internet, você pode obter 1 g de cianeto durante a noite por pouco mais de 3.000. PLN.
Cianeto de potássio: mecanismo de ação
A principal função dos cianetos é ligá-los ao ferro trivalente da citocromo oxidase, que é uma enzima chave na cadeia respiratória.
Essa combinação resulta no bloqueio da respiração intracelular e no aumento da síntese de ácido láctico.
Como resultado, há uma forte hipóxia das células e sua morte.
Os cianetos também inibem a atividade de outras enzimas, por exemplo:
- glutamato descarboxilase
- desidrogenização de succinato
- catalase
- peroxidase
- xantina oxidase
- anidrase carbônica
causando distúrbios adicionais no metabolismo celular.
É reconfortante que a combinação de íons cianeto com a citocromo oxidase seja reversível.
É por isso que o tempo é de grande importância para o futuro das vítimas. Quanto mais cedo o tratamento, ou seja, a administração do antídoto, for iniciado, maiores serão as chances de a vítima se recuperar de um envenenamento grave.
Envenenamento por cianeto: que substância, que reação
O curso do envenenamento com íons cianeto depende da estrutura do composto original do qual eles são liberados.
O cianeto de hidrogênio é um líquido volátil com um cheiro característico de amêndoas amargas. Os sintomas de envenenamento por cianeto de hidrogênio aparecem quase imediatamente após a exposição a esta substância.
Os sais altamente solúveis em água (cianeto de sódio, cianeto de potássio, cianeto de cálcio, cianeto de amônio) causam sintomas muito rapidamente, mesmo após a ingestão de pequenas doses.
A intoxicação por sais de difícil dissolução em água (cianeto e oxitaneto de mercúrio, cianeto de cobre, cianeto de prata, cianeto de cobalto e cianeto de ouro) ocorre após o consumo de altas doses da substância.
Os nitrilos (por exemplo, acetonitrila) usados como solventes agem com um atraso de várias horas, porque os íons de cianeto são liberados deles apenas através do metabolismo hepático.
Os tecidos com metabolismo de oxigênio mais rápido, ou seja, o cérebro e o coração, são os mais sensíveis aos efeitos tóxicos dos cianetos, mas a hipóxia causa a disfunção de todas as células do corpo.
Envenenamento por cianeto: quilometragem
O curso do envenenamento pode ser leve, grave ou eletrizante, dependendo do grau de exposição ao composto tóxico.
Com envenenamento leve, aparecem tonturas, tonturas, confusão, ligeira falta de ar.
Quando a intoxicação é severa, aparecem muito rapidamente dor e tontura rápida, confusão, perda de consciência com distúrbios respiratórios e convulsões.
O envenenamento por relâmpago com cianeto leva a uma perda repentina de consciência, convulsões. A morte ocorre em minutos.
Vale lembrar que em caso de intoxicação por cianeto, a pele do acidentado não fica azulada, apesar da insuficiência cardiorrespiratória.
Isso porque, devido à inibição do metabolismo celular do oxigênio, o sangue fica saturado com o oxigênio do sangue venoso.
Envenenamento por cianeto: sintomas
O cianeto pode ser envenenado pela ingestão desta substância, pela inalação de vapores tóxicos ou pelo contato com a pele.
As reações ao envenenamento, bem como os sintomas, dependem não apenas da dose administrada, mas também do pH do estômago e da sensibilidade individual.
Com o envenenamento por inalação, aparece:
- Dor de cabeça
- zumbindo nos ouvidos
- falta de ar com uma sensação de aperto no peito
- vomitando
- aceleração e enfraquecimento da frequência cardíaca
- diminuindo a pressão arterial
- coma
Sintomas menos específicos incluem:
- irritação das membranas mucosas
- uma sensação de arranhões na garganta
- língua ardente
- conjuntivite
- estados de excitação
- arritmia cardíaca
- dilatação da pupila
Mais tarde, há falta de ar e medo de asfixia, a frequência respiratória aumenta significativamente, a consciência é perturbada e ocorre inconsciência. Existem também convulsões tônico-clônicas. A pele é de cor cinza.
Quando suspeitar de envenenamento por cianeto
Infelizmente, pode haver muitas dessas situações. Devemos sempre ter em mente que o envenenamento por cianeto pode ser a causa de mal-estar, comportamento estranho ou perda repentina de consciência. Normalmente, o envenenamento ocorre quando:
- o incêndio ocorreu em uma sala fechada
- espuma de poliuretano, algodão, seda, lã, poliestireno ou outros plásticos estavam em chamas
- foi constatada a presença de fuligem no vestíbulo nasal ou na boca da vítima
- consciência perturbada (inquietação, agitação, lentidão, confusão, coma)
- existem sintomas neurológicos, por exemplo, convulsões
- hipotensão foi encontrada
- a cor rosa da pele persiste (mesmo em pacientes com insuficiência circulatória e respiratória)
Você também deve pensar sobre o envenenamento por cianeto se:
- um funcionário de um laboratório ou planta industrial que usa ou produz compostos de ciano desmaiou repentinamente
- ocorreu um acidente durante o transporte de cianeto de hidrogênio ou outros compostos ciânicos
- alguém bebeu removedor de esmalte (acetonitrila) - tome cuidado com as crianças pequenas e deixe o removedor de esmalte em locais de fácil acesso
- Os glicosídeos cianogênicos são encontrados na polpa de sementes de frutas (grãos de damasco - considerados por alguns como um remédio para câncer, pêssego, ameixa, cerejas, maçãs, sabugueiros), há muitas pessoas que têm o hábito de comer a polpa - quando consumidos muito poços podem causar problemas de saúde; além disso, o cianeto também contém amêndoas amargas
- o paciente é tratado com altas doses de nitroprussiato de sódio
- em tentativas de suicídio envolvendo coma, convulsões e acidose láctica
Intoxicação por cianeto: como se trata?
Uma pessoa com suspeita de intoxicação por cianeto deve ser removida o mais rápido possível ou retirada do local contaminado com vapores, e então as atividades vitais do corpo asseguradas.
Pessoas que perderam a consciência não devem ser reanimadas pelo método boca-a-boca, pois o próprio salvador será envenenado dessa forma.
Uma ambulância deve ser chamada imediatamente e o despachante informado da suspeita de intoxicação por cianeto.
Se o envenenamento por cianeto for causado pela ingestão de veneno, siga o mesmo procedimento.
A vítima é transferida para um local seguro e então passamos a prestar os primeiros socorros.
Se o paciente está consciente, damos a ele carvão medicinal (até 10 comprimidos de cada vez), é possível induzir o vômito e dar laxantes.
Também é necessário entrar em contato com um centro de controle de veneno muito rapidamente, onde o paciente pode receber um antídoto.
O principal antídoto no envenenamento por cianeto é a hidroxocobalamina, que desloca os cianetos das conexões com a oxidase de cromo.
A vítima deve receber oxigênio. Seu fluxo deve fluir rapidamente através do trato respiratório para que a ventilação seja a mais alta possível.
Outros agentes que ajudam no caso de envenenamento por cianeto são o tiossulfato de sódio e compostos que formam complexos com toxinas que entraram no corpo.
O prognóstico geral para pessoas que foram envenenadas é bom, mas os casos em que as vítimas entram em coma são perigosos.
Envenenamento por cianeto: até que a ajuda chegue
Você tem que esperar alguns ou doze minutos pela chegada da equipe de resgate (às vezes mais, infelizmente).Mas enquanto espera os paramédicos chegarem, você pode fazer muitas coisas boas para a vítima.
Se o paciente foi retirado do fogo ou de um local com vazamento de cianeto, retire as roupas e coloque-as em dois sacos de lixo.
A pele deve ser enxaguada com água ou sabão e água.
Você também deve enxaguar os olhos com um curativo seco e esterilizado.
A pessoa ferida não deve ser ativa, ou seja, não deve andar. É melhor para ele ficar em um lugar tranquilo e seguro.
Se tivermos o equipamento adequado, coloque imediatamente uma máscara de oxigênio e configure o dispositivo para fluxo rápido de gás.
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