A trepanação do crânio é um procedimento neurocirúrgico para o qual os pacientes com diagnóstico de hematoma intracraniano são mais frequentemente qualificados. A trepanação permite removê-lo na forma líquida. Este método também é usado para inserir um sensor para medir a pressão intracraniana. Às vezes, a trepanação do batedor também é realizada.
A trepanação do crânio envolve a abertura de um buraco que expõe as meninges e o cérebro. Isso permite que você alcance a cavidade craniana. Buracos no osso são feitos com uma furadeira manual ou elétrica chamada trepan.
A palavra "trepanação" vem do grego tripano e significa "broca".
A trepanação craniana é realizada principalmente no caso de hematoma cerebral. Essa descompressão reduz o risco de recorrência do hematoma e alivia a pressão no delicado tecido cerebral. Em algumas doenças (por exemplo, com hidrocefalia ou edema cerebral), cateteres especiais são inseridos através dos orifícios formados como resultado da trepanação, que medem a pressão intracraniana.
Trepanação de reconhecimento
Uma trepanação exploratória envolve fazer vários orifícios de trepanação para determinar a causa das doenças. É realizado com urgência, por exemplo, no caso de uma súbita deterioração do bem-estar do paciente, juntamente com as características de penetração do cérebro.
Na ortopedia, a trepanação dos ossos longos, vértebras e pelve é o estágio inicial das operações de produção óssea, e na odontologia, a trepanação do dente é realizada para abrir a câmara dentária em caso de inflamação ou gangrena pulpar.
A indicação de trepanação não é apenas a suspeita de fratura do crânio, mas também, por exemplo, o aparecimento súbito de paresia, distúrbios da fala ou sensoriais e assimetria pupilar. A trepanação do batedor também é realizada quando há suspeita de fratura do crânio. Durante a trepanação exploratória, vários orifícios são perfurados no crânio e são perfurados nas áreas frontal, parietal e temporal. Se a causa da doença não for encontrada, novos orifícios são feitos. Os drenos às vezes são deixados após a cirurgia para reduzir o risco de retorno do hematoma.
Complicações da trepanação do crânio
As possíveis complicações após a trepanação do crânio são:
- a formação de um hematoma intracerebral
- desenvolvimento de um hematoma epidural ou subdural agudo
- hipoxia
- inchaço do cérebro
- meningite
- empiema subdural
- infecção da ferida operatória
Os procedimentos de trepanação do crânio foram realizados na América do Sul já em 400 aC, mas apenas um em cada três pacientes sobreviveu à operação. Durante a era Inca, a taxa de sobrevivência aumentou para 80-90 por cento. Os pacientes eram em sua maioria homens com ferimentos na cabeça em consequência de brigas. Os cirurgiões daquela época contornaram os vasos sanguíneos e revelaram a dura-máter logo abaixo do crânio. Eles freqüentemente removiam parte do crânio do paciente e operavam seu cérebro. Os pacientes foram anestesiados com cocaína, tabaco ou cerveja.
