Um abscesso retrofaríngeo (latim abscessus retropharyngeus) é um abscesso dos tecidos moles do espaço retrofaríngeo.Pode ser agudo ou crônico. O abscesso retrofaríngeo agudo afeta apenas crianças pequenas e agora é raro. Por outro lado, em adultos, pode ocorrer um abscesso pós-dolorido crônico, surgindo no curso da tuberculose das vértebras cervicais.
Um abscesso agudo ocorre em crianças como resultado de uma infecção na garganta e, em adultos, assume a forma de um abscesso crônico (abscesso frio, tuberculose). Os linfonodos retrofaríngeos (Henle) são encontrados apenas em crianças e desaparecem com o tempo. Eles preenchem o espaço retrofaríngeo, que fica entre a fáscia da parte posterior da faringe e a placa pré-vertebral da fáscia do pescoço, cobrindo a coluna cervical e os músculos pré-vertebrais. A linfa da cavidade nasal, faringe, seios maxilares e adenóide drena para eles. Portanto, as infecções nessas áreas podem ser complicadas pela formação de um abscesso retrofaríngeo. Na maioria das vezes, é uma infecção estafilocócica ou estreptocócica. O espaço retrofaríngeo descendente passa para o mediastino superior e, em seguida, para o mediastino posterior. Isso cria um caminho fácil para a infecção se espalhar para o tórax. Isso torna os abscessos pós-garganta muito perigosos.
Abscesso pós-garganta: sintomas
- deterioração do estado geral
- dor com movimentos do pescoço
- posição característica da cabeça - inclinada para trás
- realce da parede lateral da garganta e pescoço
- salpicos palpáveis
- trismo
- dificuldade em engolir, engasgo
- falta de ar e sintomas de hipóxia
- obstrução nasal, mudança no timbre da voz (nariz fechado)
- febre com calafrios
Abscesso retrocorial: diagnóstico
No diagnóstico diferencial, laringite e faringite devem ser levadas em consideração. Também é importante distinguir um abscesso retrofaríngeo agudo de um abscesso tuberculoso por precipitação fria. Para diagnosticar, é feita uma radiografia da coluna cervical. É importante devido aos diferentes procedimentos terapêuticos. Um abscesso frio não deve ser incisado, pois isso resultaria em uma fístula que não cicatriza. Deve ser esvaziado por meio de punções.
Abscesso pós-garganta: tratamento
Os pacientes requerem hospitalização no departamento de otorrinolaringologia. Além da antibioticoterapia parenteral intensiva, é realizado o esvaziamento cirúrgico do abscesso. O procedimento é realizado sob anestesia endotraqueal na posição de Trendelenburg. O abscesso é cortado e drenado da linha de acesso pela boca.
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