A pustulose palmoplantar é uma condição benigna da pele, mas pode ser socialmente um incômodo, devido aos estigmas visíveis que causa nos pés e nas mãos.
Embora suas causas não sejam muito conhecidas, o diagnóstico desta doença é bastante simples e os tratamentos são relativamente eficazes.
O que é pustulose palmoplantar?
A pustulose palmoplantar é uma doença inflamatória da pele que se manifesta pelo aparecimento de pústulas (bolhas na pele cheias de líquido purulento) em:
- A sola dos pés.
- A palma das mãos
As pessoas mais afetadas
A pustulose palmoplantar afeta especialmente mulheres (uma em cada três) entre 30 e 40 anos de idade.
Sintomas e sinais de pustulose palmoplantar
- Erupção de pequenas bolhas (nas palmas das mãos, nas solas dos pés, nos dedos e nos dedos dos pés).
- Sensações de queimaduras durante a formação de pústulas e possível prurido.
- Geralmente, as pústulas são amareladas no início.
- Eles são secos e cobertos com uma crosta escura.
- As erupções são recorrentes.
Diagnóstico
Baseia-se na análise de sinais clínicos, que na maioria das vezes são suficientes para detectar pustulose. No entanto, testes complementares (exame micológico de escalas / esfregaços bacteriológicos) às vezes são necessários para separar as seguintes hipóteses:
- Psoríase
- Eczema disidrótico (sintomas semelhantes em caso de infecção).
- Infecções fúngicas (dermatofitose).
Casos particulares: acropustulose infantil e acrodermatite contínua de Hallopeau
Duas outras condições são variantes da pustulose palmoplantar "clássica":
- A acropustulose infantil cura espontaneamente aos 2 ou 3 anos de idade.
- A acrodermatite contínua de Hallopeau geralmente está localizada no polegar.
Fatores de risco e doenças associadas
- Uso de tabaco (entre 75% e 95% dos fumantes sofrem de pustulose palmoplantar).
- Psoríase (especialmente se houver histórico familiar).
- Disfunção tireoidiana.
- Estresse
- Doenças crônicas dos ossos e articulações, especialmente a síndrome SAPHO (Sinovite, Acne, Pustulose, Hiperostose e Osteíte).
Principais tratamentos e evolução
Os tratamentos destinam-se essencialmente a aliviar os sintomas dos pacientes e reduzir o impacto da doença em sua vida social e profissional. Eles podem causar efeitos colaterais, mas raramente.
- Tratamento da acne
- Cuidado local: dermocorticóides, vitamina D e anti-sépticos.
- Terapia com PUVA (fingindo aumentar a sensibilidade da pele aos raios solares, especialmente raios ultravioleta).
