A hipertensão arterial secundária é o tipo mais raro de hipertensão. A hipertensão arterial secundária é diagnosticada em apenas 5 por cento. doente. Suas causas podem ser determinadas - é uma doença com pressão alta como um dos sintomas. Quais são as doenças mais comuns que causam hipertensão arterial secundária? Quais são seus sintomas? O que é diagnóstico e tratamento?
A hipertensão secundária é um tipo de hipertensão cujas causas podem ser averiguadas - é uma doença em que a hipertensão pode ser um dos sintomas.
Quando um paciente apresenta sintomas de uma doença que pode causar hipertensão secundária e valores elevados de pressão arterial, pode-se suspeitar de hipertensão secundária. As causas da hipertensão secundária também são investigadas quando a hipertensão surge em uma idade jovem ou repentinamente na velhice.
O diagnóstico de hipertensão secundária é importante por duas razões. Em primeiro lugar, às vezes permite a remoção efetiva da causa da hipertensão e a normalização secundária da pressão sem a necessidade de farmacoterapia de longo prazo.
Em segundo lugar, uma pessoa pode ser protegida de outros efeitos de uma doença que causa aumento da pressão arterial, como insuficiência renal ou crise hipertensiva.
Índice:
- Hipertensão arterial secundária - causas
- Hipertensão secundária e primária
- Hipertensão arterial secundária - sintomas
- Hipertensão arterial secundária - diagnóstico
- Hipertensão arterial secundária - tratamento
Hipertensão arterial secundária - causas
As causas mais comuns de hipertensão secundária são: doenças do parênquima renal (glomerulonefrite aguda e crônica, nefropatia diabética, lesão renal em doenças sistêmicas do tecido conjuntivo, doença cística renal, hidronefrose) e fluxo sanguíneo prejudicado na artéria ou artérias renais (hipertensão renovascular) e apneia obstrutiva do sono e hiperaldosteronismo primário.
Causas comuns de hipertensão secundária | Causas raras de hipertensão secundária |
- ciclosporina - contraceptivos orais - glicocorticóides |
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Hipertensão secundária e primária
A hipertensão arterial primária é um aumento permanente da pressão arterial, sem razão aparente, de origem genética e ambiental, e é responsável por aproximadamente 95%. todos os casos de hipertensão.
Em outros casos, quando é possível encontrar uma possível causa de hipertensão arterial, a hipertensão arterial tem caráter secundário.
Hipertensão arterial secundária - sintomas
De acordo com especialistas da Sociedade Polonesa de Hipertensão¹, a doença renal parenquimatosa é a causa mais comum de hipertensão secundária.
Os sintomas que podem sugerir problemas renais incluem:
- inchaço ao redor dos olhos, inchaço das mãos, pés, tornozelos
- sensação de queimação e dor ao urinar
- polaquiúria
- urinar à noite
- urina escura com sangue
- urina turva com um odor pungente semelhante ao da amônia
- dor abaixo das costelas, não piorando com o movimento e pressão alta
A hipertensão renovascular é a segunda causa mais comum de hipertensão secundária, ocorrendo em cerca de 2% dos entrevistados. pacientes adultos com pressão arterial elevada.
É causada por uma ou mais estenose das artérias renais no segmento extra-renal, que geralmente é aterosclerótica na população idosa.
Outra causa comum de hipertensão secundária é a apneia obstrutiva do sono.Além da hipertensão, os pacientes também desenvolvem dores de cabeça, sonolência patológica diurna, dificuldade de concentração, fadiga, distúrbios de personalidade e depressão.
Arritmias cardíacas perigosas estão freqüentemente presentes. Um sintoma muito típico da síndrome da apnéia do sono é o ronco com períodos de apnéia relatados por parentes do paciente.
A hipertensão arterial secundária pode sugerir início súbito, seus valores iniciais elevados e resistência ao tratamento farmacológico.
O aldosteronismo primário é uma quantidade excessiva do hormônio aldosterona. A secreção excessiva de aldosterona, além do aumento da pressão arterial, causa fibrose e hipertrofia da musculatura lisa dos vasos e do coração, e tem efeito pró-inflamatório e pró-trombótico.
A hipertensão no aldosteronismo primário é frequentemente grave, resistente ao tratamento farmacológico, os sintomas associados à hipocalemia prolongada se desenvolvem, como fraqueza muscular, espasmos musculares, paralisia, tetania, distúrbios de carboidratos, poliúria e aumento da sede.
ImportanteSintomas que sugerem uma natureza secundária de hipertensão:
- hipertensão antes dos 20 anos ou mais de 50
- pressão superior a 180/110 mm Hg
- agravamento repentino da hipertensão já bem controlada
- hipertensão arterial resistente a medicamentos
- hipertensão arterial paroxística acompanhada por: taquicardia, sudorese, tremores
- história familiar de doença renal
- sintomas de complicações de órgãos: alterações avançadas do fundo do olho, insuficiência renal, aumento das cavidades cardíacas, hipertrofia ventricular esquerda
Hipertensão arterial secundária - diagnóstico
Certos sintomas podem levar à suspeita de hipertensão secundária. Testes adicionais realizados rotineiramente são úteis em diagnósticos futuros. O diagnóstico de hipertensão inclui não apenas a medição da pressão arterial, mas também exames de sangue, urina e imagens.
Hipertensão arterial secundária - tratamento
A doença que causa a hipertensão deve ser tratada. Além disso, são usados medicamentos adequadamente selecionados para hipertensão. Também é necessário mudar o estilo de vida (alimentação adequada, ativação da atividade física, restrição do álcool, eliminação do fumo).
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Tratamento da hipertensão - como escolher medicamentos que baixam a pressão arterial?Fonte:
1. Rastreamento de detecção e tratamento de formas secundárias de hipertensão, nadcisnienietetnicze.pl/ukryte/zalecenia_esh_stare/wtorne_postacie_nadciseniem
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No guia, você aprenderá sobre a epidemia moderna:
- aterosclerose
- diabetes
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