Hemograma - o que este exame de sangue diz

Uma visita ao médico de cuidados primários geralmente termina com uma contagem de sangue. Este é um dos exames de sangue mais populares, no qual toda a verdade sobre sua saúde se reflete em um espelho.

Vale a pena cuidar das células que circulam no sangue. Eles se alimentam, defendem, purificam e, além disso, se regeneram, o que pode ser muito ajudado por uma dieta adequada. Quando faltam oligoelementos e elementos, especialmente ferro, o sistema hematopoiético tem dificuldade em produzir células sanguíneas completas. Você não precisa esperar muito pelos efeitos: você fica apático, sonolento, pálido e perde rapidamente a imunidade. Portanto, uma morfologia deve ser feita pelo menos uma vez por ano, e quando você se sentir enfraquecido, você se cansa mais facilmente, tem infecções mais frequentes - deve fazer o teste imediatamente.

Em uma amostra retirada de uma veia, não apenas a concentração de hemoglobina ou o número de glóbulos vermelhos e brancos são determinados - você pode determinar algumas de suas propriedades (como o tamanho das células sanguíneas ou o grau de saturação de oxigênio), mas também proporções detalhadas entre eles. Isso apenas nos permite responder se o paciente é anêmico, como responde ao tratamento de infecções ou se está se alimentando adequadamente.

Vários anos atrás, todos os componentes do sangue eram contados separadamente sob o microscópio. Hoje, todo esse trabalho é feito por analisadores automáticos, o que torna os resultados mais confiáveis ​​e precisos. Costumamos recebê-los na forma de uma impressão de computador com os padrões marcados pelo laboratório na faixa de - a. Isso é importante porque os resultados da morfologia devem sempre ser comparados com os padrões fornecidos pelo laboratório analítico que realiza o teste.A faixa de valores de referência depende do equipamento usado, do método de ensaio e dos reagentes usados ​​e podem diferir entre os laboratórios.

Cinco litros de líquido vermelho que circula em nossos vasos sanguíneos, nutrindo todos os órgãos e tecidos, dão ao corpo todo um impulso inestimável. No entanto, as funções dos componentes individuais variam muito.

Morfologia do sangue - eritrócitos

Os glóbulos vermelhos, ou eritrócitos, morrem irremediavelmente após 120 dias, mas outros continuam surgindo - dos ossos, e mais precisamente da medula óssea, onde são produzidos. Para produzi-los, o corpo utiliza, entre outros: ferro, glicose, ácido fólico, vitamina B6 e B12. Sua deficiência contribui para a anemia (a chamada anemia) e também pode alterar a forma ou o tamanho dos glóbulos vermelhos. A função primária dos eritrócitos é transportar oxigênio dos pulmões para todos os tecidos do corpo (das células para os pulmões - o dióxido de carbono viaja por eles). Não seria possível sem a hemoglobina, proteína que pode se ligar a esses gases, preencher o interior das células vermelhas do sangue e dar-lhes sua cor vermelha característica. Portanto, a determinação da concentração de hemoglobina pertence aos cânones da morfologia, assim como a chamada índice de hematócrito - a proporção quantitativa de eritrócitos para plasma sanguíneo. A diminuição do hematócrito, bem como a diminuição da hemoglobina, podem sugerir anemia. Somente determinações mais detalhadas (volume médio de hemácias - MCV, massa de hemoglobina nos eritrócitos - MCH e sua concentração - MCHC) são capazes de mostrar de que tipo de anemia estamos lidando.

Por que a morfologia é feita pela manhã?

Morfologia do sangue: leucócitos

Os glóbulos brancos, chamados leucócitos, protegem contra a invasão de vírus, bactérias e fungos patogênicos. Eles não contêm hemoglobina, eles não têm uma cor vermelha. Eles são formados na medula e alguns também nos gânglios linfáticos, baço e timo. Eles são muito menores que os eritrócitos, mas constituem um grupo extremamente diverso de células sanguíneas. Existem três tipos principais de leucócitos circulando no sangue: granulócitos, monócitos e linfócitos. Cada uma dessas variedades tem uma função específica: fortalecem a imunidade, destroem micróbios, produzem anticorpos, são responsáveis ​​por processos inflamatórios e alguns deles estão envolvidos em reações alérgicas. Um número total muito alto de glóbulos brancos (chamado leucocitose) indica que seu corpo está infectado ou algo mais sério - como leucemia. Mas isso pode ser resolvido por uma análise mais detalhada, chamada de esfregaço de sangue. Deve ser realizada quando os resultados da morfologia que sugerem a presença de leucócitos anormais são significativamente anormais (um esfregaço permitirá determinar o tipo dessas células e excluir se são leucêmicas). Entre os próprios granulócitos, devido à granularidade contida em seu interior, podemos distinguir: neutrófilos, eosinófilos e basófilos. Nota: o aumento da leucocitose também ocorre com esforço físico excessivo, sob alto estresse e mesmo após banho de sol prolongado; por sua vez, uma diminuição nos leucócitos pode ser o resultado de lesão da medula óssea por doença ou um efeito colateral do tratamento anticâncer.

Hemograma: trombócitos

Plaquetas ou trombócitos - sua importância pode ser apreciada apenas quando a pele é ferida, os vasos sanguíneos se rompem ou durante uma cirurgia. As plaquetas são essenciais no mecanismo de coagulação. Eles nos salvam de sangrar porque impedem o fluxo de sangue do vaso danificado.

A interpretação dos resultados deve ser acompanhada pelo exame do paciente, conhecendo seu estado geral de saúde, idade e estilo de vida. Às vezes, uma única morfologia não é suficiente para fazer um diagnóstico final, é um sinal de que o teste deve ser repetido. Se o resultado for incorreto - o tratamento deve ser iniciado.

O que determina o resultado da morfologia?

Mesmo uma pessoa perfeitamente saudável pode ter resultados morfológicos anormais. Eles dependem não apenas das doenças que queremos detectar. Nossa dieta, descanso e até mesmo o período de nossas vidas têm grande influência no hemograma. O resultado correto em uma mulher de 20 anos pode ser diferente do que em uma mulher de 60 anos. Deve-se ter cuidado especial ao interpretar os resultados em crianças de 3 meses a 4 anos de idade. Durante este período, o número de células sanguíneas individuais difere significativamente da média de crianças mais velhas e adultos. Somente acima de 4 anos de idade podem ser usados ​​os padrões fornecidos nas impressões dos laboratórios. Os resultados da morfologia também são alterados pela gravidez - o sangue da mulher é então mais diluído (o índice de hematócrito cai), seu volume aumenta, o número de hemácias e hemoglobina diminuem e o número de leucócitos aumenta.

Como se preparar para a morfologia?

É melhor colher uma amostra de sangue pela manhã, pois deve estar com o estômago vazio (a última refeição deve ser leve, feita pelo menos 8 horas antes da ida ao laboratório). Por favor, venha para o teste bem descansado - esforço físico pesado, maior permanência em altas montanhas e até diarréia e vômito aumentam o número de glóbulos vermelhos. Sua contagem de plaquetas pode aumentar se você treinar em excesso. Se você começar a comer fígado ou morcela alguns dias antes do exame, o hemograma também não será objetivo - devido ao aumento do suprimento de ferro, você pode se tornar um herói, embora o aumento na concentração de hemoglobina e o número de eritrócitos acabem sendo aleatórios. O uso crônico de certos medicamentos (como anti-reumáticos ou sulfa) reduz o número de glóbulos brancos. Durante a menstruação, as mulheres devem evitar fazer hemogramas porque o sangramento intenso distorce os resultados.