Às vezes, o câncer afeta uma criança ou mesmo um bebê. Às vezes, um bebê recém-nascido nasce com um tumor cancerígeno. No entanto, o câncer em uma criança não é uma frase. O mais importante é um diagnóstico rápido, preciso e quando a criança vai ao oncologista e inicia o tratamento do câncer - afirma o professor Andrzej Prokurat, presidente da Ação Polonesa de Oncologia Pediátrica.
Quando você deve suspeitar que uma criança pode estar sob risco de câncer genético?
Prof. Andrzej Prokurat, cirurgião pediátrico, oncologista, consultor provincial de cirurgia pediátrica, chefe do Departamento e Clínica de Cirurgia Pediátrica de Bydgoszcz: - O conhecimento das doenças que ocorrem entre os familiares é extremamente importante. Somos uma nação muito familiar, nos encontramos com frequência. Sabemos muito sobre nossas raízes e o destino dos parentes, mas infelizmente não sobre suas doenças. E isso precisa ser mudado. Se for descoberto que um câncer claramente se repete a cada geração, isso já deve ser uma desculpa para entrar em contato com uma clínica de genética. Existem algumas dessas clínicas na Polônia, especialmente no norte do país. Vale a pena ir lá para se acalmar se seus temores não forem clinicamente justificados ou para se submeter a um exame detalhado quando o risco existir. Já sabemos que muitos cânceres ocorrem em famílias: por exemplo, tumores da glândula adrenal, glândula tireóide, cólon, ovários ou mamilo. A idade em que o câncer ataca está diminuindo sistematicamente. Às vezes, a doença se desenvolve até mesmo em bebês. Por isso é tão importante cuidar de famílias inteiras. O diagnóstico permite não apenas prever o futuro e descobrir quem está particularmente sob risco de câncer, mas também implementar o tratamento adequado a tempo.
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Muitas vezes, os pais têm medo dos testes de diagnóstico de câncer, porque é uma espécie de "busca de problemas".
- Infelizmente, o câncer ainda é um assunto vergonhoso na Polônia. O fato de alguém adoecer com câncer às vezes é percebido como um castigo por algo, o efeito do fracasso na vida. Portanto, as pessoas evitam o assunto. Freqüentemente, mesmo observando sintomas perturbadores, eles esperam até desaparecer por conta própria. Quando vão ao médico, a doença se mostra muito avançada. Então aparecem a histeria e as ações nervosas ditadas pelo medo, e isso interfere no processo de cura.
Mesmo quando diagnosticado com um câncer existente, muitas pessoas têm um grande medo de iniciar o tratamento. Ainda existe a percepção de que apenas um tumor "quebrado" causa estragos no corpo. A crença de que "o câncer tem medo de uma faca" é mantida firmemente. Isso veio da observação de que mais de uma vez um paciente que sofria de câncer de alguma forma funcionou com ele até ser submetido a uma cirurgia. E tem alguma justificativa nos fatos, mas muito desatualizada. Câncer está de fato se defendendo da faca. Quando seu tecido é danificado, mecanismos de reparo são acionados semelhantes aos do processo de cicatrização. Portanto, já nos afastamos do esquema de tratamento em que a cirurgia em tumores malignos era o único método. Hoje, antes do procedimento, determinamos exatamente com que tipo de câncer estamos lidando e planejamos o procedimento adequado. Não provocamos o desenvolvimento do tumor, mas com a ajuda da quimioterapia, a danificamos muito, para então fazer a cirurgia com mais facilidade.
Existem outros tipos de câncer, além dos tumores hereditários, típicos de crianças pequenas?
- Sim, tumores que começam no útero. No embrião, todos os processos de desenvolvimento de tecidos são extremamente ativos. Existem sistemas que eliminam possíveis erros, mas se isso falhar, às vezes o tecido que deveria desaparecer ou se transformar fica fora de controle e dá origem ao câncer. Normalmente, essa neoplasia é detectada logo após o parto, pois é caracterizada por um dinamismo de divisão excepcional, o que na prática significa um rápido aumento da massa tumoral.
Este é um recurso assustador.
- Sim, mas também o calcanhar de Aquiles do tumor. É fácil reconhecê-lo - o tumor muitas vezes é visível, porque deforma a casca e, se não, é detectado durante o ultrassom de rotina - e é atingido por medicamentos nas fases de divisão celular, para destruí-lo efetivamente.
Então, tratar o câncer em crianças também é mais fácil?
- Em algum sentido. Uma criança é uma imagem fácil de interpretar. Tudo pode ser visto depois disso, muitas vezes, sem uma pesquisa detalhada, podemos avaliar a eficácia da terapia e, se necessário, introduzir modificações. A criança não tem consciência da doença e ao mesmo tempo não dramatiza nem exagera. Se sua condição melhorar, isso pode ser visto. Por outro lado, os adultos muitas vezes, mesmo sem saber, enganam o médico.
Como os pais lidam com o câncer de uma criança?
- Normalmente, observamos uma das três atitudes: subestimar, horror à beira da histeria ou tentativa de racionalizar o problema, aderir ao processo de recuperação. Os pais procuram informações, fazem muitas perguntas e costumam ser os mais fáceis de falar. Infelizmente, o medo generalizado do câncer faz com que não sejam tantos. Mesmo as estatísticas otimistas que mostram que não somos realmente impotentes na luta contra o câncer, ou o fato de que nossos filhos precisam muito deles agora, não atraem a maioria.
Talvez seja pelo medo não só do câncer, mas também de como a criança vai enfrentá-lo?
- Certamente. Afinal, ficar no hospital e tomar medicamentos impossibilita o funcionamento normal,
eles desorganizam a vida cotidiana. No entanto, as crianças são pacientes verdadeiramente pacientes, corajosas e muitas vezes mostram uma maturidade incrível quando enfrentam a doença. Às vezes, eles se saem melhor do que seus pais. A recuperação seria mais confortável se eles recebessem o apoio de que precisam.
As crianças na Polônia têm a chance de ser tratadas no mais alto nível mundial, comparável aos padrões ocidentais?
- Claro. Claro, existem médicos bons e piores, instalações melhores e piores, mas é assim no mundo todo.
Não apenas as condições de vida em que os pacientes jovens são tratados estão melhorando sistematicamente. Já temos interiores modernos, ambientes amigáveis e coloridos, e os pais podem ficar na enfermaria. A disponibilidade de medicamentos e tecnologias modernas também está melhorando. O Ocidente não está nos escapando tanto quanto geralmente se acredita.
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