O córtex cerebral está localizado na superfície do cérebro e, embora sua espessura seja de apenas quatro milímetros, o córtex representa até 40% da massa de todo o cérebro. Existem inúmeras células nervosas no córtex do cérebro que são responsáveis pela sensação e pelo controle dos movimentos. É por causa das funções complexas do córtex cerebral que seu dano geralmente leva a dificuldades muito sérias. O que perturba as funções do córtex cerebral e quais sintomas indicam seus danos?
Índice
- O córtex cerebral: tipos
- Córtex cerebral: estrutura em camadas
- O córtex cerebral: divisão funcional
- O córtex cerebral: centros funcionais
- Córtex cerebral: causas e efeitos dos danos
O córtex cerebral (também conhecido como córtex cerebral) faz parte da massa cinzenta do sistema nervoso - consiste em inúmeras células nervosas (seu número pode chegar a 16 bilhões), que são responsáveis por receber, enviar e processar vários impulsos nervosos.
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O córtex cerebral em si é bastante fino - em humanos, geralmente tem 2 a 4 mm de espessura - mas sua área de superfície é relativamente grande, podendo chegar a 0,25 metros quadrados.
Pode parecer quase inacreditável, mas é bem possível devido ao dobramento do córtex cerebral.
O córtex cerebral: tipos
Basicamente, dois tipos de córtex cerebral são distinguidos em humanos. O primeiro é o neocórtex, encontrado apenas em mamíferos, que cobre 90% da superfície do cérebro e tem uma estrutura de seis camadas.
O segundo, entretanto, é o córtex antigo, muito menos extenso, que pode ser encontrado principalmente nas estruturas que constituem o sistema límbico e no prosencéfalo. O córtex antigo é encontrado no cérebro de mamíferos e vertebrados inferiores e geralmente tem menos de 6 camadas de células.
Córtex cerebral: estrutura em camadas
Levando em consideração o fato de que a maior parte do córtex cerebral é formada pelo neocórtex, definitivamente vale a pena dar uma olhada em sua estrutura. Conforme mencionado acima, ele possui 6 camadas, que são:
- Camada de partículas: a camada mais externa na qual relativamente poucas células nervosas estão presentes; localizados na camada de partículas estão neurônios Cajal horizontais simples, bem como fibras de neurônios piramidais e fibras associativas (associativas)
- camada granular externa: existem numerosas células piramidais e estreladas dentro dela
- camada piramidal externa: o mais característico dela são inúmeras células piramidais, além disso, nesta camada existem pequenas quantidades de células granulares, células em cesta e fusiformes
- camada granular interna: é uma camada fina do neocórtex, na qual estão localizadas numerosas células granulares; uma característica dessa camada é também o fato de haver nela um grande número de feixes de fibras nervosas horizontais
- camada interna da pirâmide: nela existem grandes células piramidais; além delas, na camada interna da pirâmide também há células gigantes de Betz
- a camada de células polimórficas: a camada mais interna do neocórtex, na qual existem numerosos neurônios polimórficos (principalmente neurônios triangulares e fusiformes)
O córtex cerebral: divisão funcional
A divisão do córtex cerebral em córtex novo e velho definitivamente não é a única divisão funcional desta parte do cérebro - a divisão funcional do córtex cerebral também é popular. Neste caso, os seguintes são listados:
- o córtex motor: está localizado na região do giro pré-medial, na parte anterior do perilobo e em parte do giro frontal superior, médio e inferior; é responsável por gerar os impulsos nervosos que permitem às pessoas fazer vários movimentos
- o córtex sensorial: ocupa o giro medial e a parte posterior do lobo parietal, e seus centros também estão localizados no lobo parietal superior; além disso, dentro do córtex sensorial, existem áreas responsáveis pela recepção e análise de estímulos específicos, estes são o córtex visual (localizado dentro do lobo occipital) e o córtex auditivo (localizado no lobo temporal superior)
Dentro do córtex cerebral, também existem várias áreas associativas que são responsáveis pela integração dos estímulos nervosos que chegam ao córtex cerebral.
Como você pode facilmente adivinhar, para que o córtex cerebral funcione adequadamente, ele deve ter várias conexões com várias partes do sistema nervoso.
A maioria dos impulsos que são inicialmente recebidos em vários receptores em todo o corpo vai para o córtex através do tálamo.
Centros em um determinado hemisfério do cérebro lidam com a recepção de impulsos da metade oposta do corpo - mais especificamente, as entradas sensoriais da metade direita do corpo são analisadas no hemisfério esquerdo do cérebro e vice-versa.
Claramente, ao discutir as funções de partes individuais do córtex cerebral, deve-se enfatizar que o córtex localizado nos hemisférios esquerdo e direito do cérebro pode desempenhar funções especializadas separadas.
Dentro do hemisfério dominante (que na maioria dos europeus é o hemisfério esquerdo do cérebro), existem centros corticais responsáveis pela fala, a capacidade de realizar vários cálculos ou receber e interpretar vários estímulos sensoriais.
Nas estruturas do hemisfério não dominante, entretanto, existem centros associados à imaginação espacial ou percepção tridimensional da realidade circundante.
O córtex cerebral: centros funcionais
Mais uma divisão do córtex cerebral, que ainda tem uso prático na medicina, definitivamente deve ser mencionada aqui. Essa é uma divisão que foi proposta no início do século passado por um neurologista nascido na Alemanha, Korbinian Brodmann.
Com base na estrutura celular de regiões individuais do córtex cerebral, ele distinguiu várias dezenas de áreas, que agora são chamadas de campos de Brodmann. O pesquisador listou os seguintes campos e funções:
- 1, 2, 3 - sensação de superfície
- 4 - movimentos livres
- 5 - astereognosia
- 6 - controle dos membros e movimentos do globo ocular
- 7 - analisar estímulos motores e visuais
- 8 - movimentos dos olhos
- 9, 10, 11, 12 - consciência e pensamento
- 17, 18 - visão
- 19 - percebendo cores e movimentos
- 20-21- visão espacial
- 22 - centro sensorial da fala
- 23, 24, 25, 26, 27, 29, 30, 31, 32, 33 - emoções e memória
- 28, 34, 35, 36, 38 - cheiro
- 37 - leitura, fala, visão
- 39 - ver, ler, contar, distinguir entre os lados do corpo
- 40 - planejamento de movimentos complexos, expressões faciais
- 41,42 - audiência
- 43 - gosto
- 44, 45 - centro motor da fala
- 46 - comportamento, pensamento, planejamento de movimentos dos olhos
A ausência de alguns campos pode ser intrigante, por exemplo, campos 13 a 16 - sua ausência não é resultado de um erro, mas segue-se que na divisão do córtex cerebral proposta por Brodmann, esses campos simplesmente ... não existem.
Córtex cerebral: causas e efeitos dos danos
Danos ao córtex cerebral podem ocorrer em conexão com muitos processos patológicos diferentes.
Acontece que os próprios pacientes causam - o abuso de várias substâncias nocivas, incluindo o consumo excessivo de álcool ou o fumo podem causar danos progressivos ao córtex cerebral.
Um acidente vascular cerebral também pode resultar na morte de suas células nervosas, além disso, disfunções em várias partes do córtex cerebral podem aparecer em pacientes que lutam com algumas doenças neurológicas (incluindo doenças neurodegenerativas ou esclerose múltipla).
Várias neoplasias intracranianas também podem levar à degradação do córtex cerebral.
É simplesmente impossível listar todos os possíveis sintomas de dano ao córtex cerebral - os pacientes podem ter vários tipos de doenças, dependendo de quais partes dessa estrutura serão danificadas.
É possível sofrer de distúrbios sensoriais, bem como dificuldades para realizar movimentos livres. Ocorre que os pacientes apresentam problemas com a compreensão da fala (quando o centro sensorial da fala está danificado), bem como dificuldades com a expressão independente (ocorrendo quando há uma degeneração do centro motor da fala).
A deficiência visual ou auditiva e a ocorrência de convulsões em pacientes são possíveis. É aqui que surge o significado clínico de distinguir os campos de Brodmann - quando o médico sabe quais regiões do cérebro são responsáveis por quais atividades, com base nas queixas do paciente, ele pode concluir qual parte do cérebro foi danificada pelo córtex cerebral.
Fontes:
- Anatomia humana. Um livro didático para estudantes e médicos, ed. II e suplementado por W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- "Neurology. A textbook for medical students", ed. Científica W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, Varsóvia 2014, PZWL Medical Publishing
- Khaled H. Jawabri, Sandeep Sharma, fisiologia, funções do córtex cerebral, StatPearls, acesso on-line
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