A colonoscopia é um exame que permite ver o interior de todo o intestino grosso usando um endoscópio flexível (colonoscópio) do tamanho do seu dedo indicador. O principal objetivo da realização de uma colonoscopia é avaliar o revestimento do cólon. Como se preparar para este estudo? Leia ou ouça como funciona uma colonoscopia.
Colonoscopia. Ouça como está indo e como se preparar para o exame. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicasPara ver este vídeo, habilite o JavaScript e considere a possibilidade de atualizar para um navegador que suporte vídeo
A colonoscopia envolve a inserção de um colonoscópio no intestino grosso através do bulbo retal, cólon sigmóide e cólon descendente, cólon transverso e cólon ascendente para a válvula ileocecal. Usando instrumentos adicionais, durante a colonoscopia, é possível tirar amostras da mucosa para exame histopatológico e realizar procedimentos endoscópicos, como
- remoção de pólipos (polipectomia);
- parar o sangramento do trato gastrointestinal inferior
- alargamento de estenoses intestinais (por exemplo, após cirurgia);
- nas neoplasias inoperáveis, redução paliativa da massa tumoral para obter patência do trato gastrointestinal inferior.
Indicações para colonoscopia
As indicações para uma colonoscopia são:
- exame profilático de câncer de cólon;
- pólipos do cólon;
- sangramento gastrointestinal inferior;
- mudança no ritmo dos movimentos intestinais (prisão de ventre, diarréia, fezes semelhantes a lápis);
- anemia por deficiência de ferro;
- divertículos do intestino grosso;
- doenças inflamatórias intestinais.
Sucesso da colonoscopia de triagem
Após a introdução da colonoscopia - exame endoscópico do intestino grosso - para triagem, nos últimos 15 anos até 9.000 Os pólos foram protegidos contra o câncer de cólon. Prof. Jarosław Reguła, chefe da Clínica de Gastroenterologia Oncológica do Centro de Oncologia de Varsóvia, falou sobre isso durante o 19º congresso mundial de câncer gastrointestinal em Barcelona. A colonoscopia (colonoscopia) detecta e remove pólipos que podem se transformar em um tumor maligno. Oncologistas suspeitam que todas as doenças malignas intestinais surgem de pólipos, razão pela qual sua detecção e remoção são tão importantes na prevenção do câncer de cólon. Na Polônia, a colonoscopia tem sido usada em testes de triagem há 15 anos. Desde 2012, foram enviados convites por carta a pessoas com idades entre 55 e 64 anos, pois, nesse grupo, até 5% correm o risco de desenvolver câncer colorretal. Até agora, 50 mil. tal pesquisa. Em 2017, pela primeira vez como parte dos testes de triagem, reembolsados pelo orçamento, até 110.000 serão realizados na Polônia. colonoscopia, mais do que o dobro dos anos anteriores. Isso será possível graças ao aumento de seu financiamento.
Fonte: www.naukawpolsce.pap.pl
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As preparações adequadas devem ser iniciadas 7 dias antes da colonoscopia:
- pare de tomar preparações de ferro;
- pessoas em uso de medicamentos antiagregantes (inibidores da atividade das plaquetas), como aspirina, cartela etc. - devem interromper o uso após consulta prévia com o médico que prescreveu o uso desses medicamentos;
- pessoas em uso de anticoagulantes como sintrom, syncumar, acenocumarol - é necessário entrar em contato com o médico que faz o tratamento anticoagulante para mudar para heparina de baixo peso molecular;
- os pacientes com diabetes e outras doenças crônicas graves que podem afetar a preparação para o exame devem contatar seu médico com antecedência para estabelecer individualmente um plano de manejo detalhado;
- Pare de comer frutas de caroço, especialmente aquelas com sementes pequenas (kiwi, morango, uva) e pães de grãos, muesli, linhaça, sementes de papoula, etc. Você também deve evitar comer beterraba vermelha (a beterraba falsifica a cor da mucosa intestinal).
A colonoscopia deve ser realizada 3 dias antes do exame
- não coma refeições sólidas;
- recomenda-se uma dieta líquida - qualquer quantidade de café, chá, água, sucos sem polpa de frutas e sopas sem vegetais e aditivos.
No dia anterior ao exame de colonoscopia
- você pode comer apenas o café da manhã, sem refrigerantes e leite;
- Laxantes orais (macrogóis ou fosfatos) devem ser iniciados. Em cada laboratório de endnsoscopia que realiza colonoscopia, os pacientes recebem informações sobre a preparação para o exame e os preparativos a serem realizados.
Curso passo a passo da colonoscopia
1. Antes do exame, coloque roupas de proteção e deite-se na marquesa. A posição mais comum é a do lado esquerdo com os joelhos puxados para cima em direção ao queixo, mas durante a colonoscopia pode ser necessário alterar a posição do corpo para melhor visualizar os intestinos.
2. O médico primeiro examina a área do ânus (verifica se há fístulas, hemorróidas, abscessos), esfrega-a com um gel de anestésico local e, em seguida, realiza um exame retal (exame do dedo através do ânus). O exame de colonoscopia pode ser acompanhado de sensação de distensão, flatulência e cãibras na cavidade abdominal, portanto, pode ser realizado sob anestesia geral intravenosa, o que permitirá que o exame seja melhor tolerado. O ar que é soprado no lúmen do intestino para tornar as paredes intestinais visíveis e permitir que o endoscópio se mova mais e mais pode causar desconforto. Não fique constrangido quando gases ou fluidos vazam pelo reto durante o exame, pois esta é uma situação comum. A colonoscopia geralmente leva de 15 a 40 minutos. Em alguns casos, não é possível inserir o colonoscópio até o final do intestino grosso (onde se junta ao intestino delgado). Em tal situação, o médico pode solicitar outros exames adicionais ou decidir que a colonoscopia incompleta é suficiente.
