Diidrotestosterona, a substância oculta sob a abreviatura DHT, é um dos hormônios sexuais mais importantes. É ele quem determina a formação do escroto e do pênis nos fetos masculinos. A condição dos pelos corporais em ambos os sexos depende da concentração dessa substância. Em que situações o nível desse hormônio é testado? O que significa uma deficiência e o que significa um excesso de diidrotestosterona?
Índice:
- Diidrotestosterona - significado e funções
- Dihidrotestosterona - papel no corpo
- Níveis muito altos de dihidrotestosterona
- Deficiência de dihidrotestosterona associada a defeitos congênitos
- Diidrotestosterona - testes de nível de diidrotestosterona
Diidrotestosterona (DHT) é um hormônio esteróide sexual produzido por nossos corpos. Pertence ao grupo dos andrógenos. Sua ação determina as características masculinas do corpo. No entanto, essa substância está presente nos corpos de ambos os sexos.
Outros termos para dihidrotestosterona são:
- DHT
- 5α-dihidrotestosterona
- estanolona
- Androstanolonum (latim)
A diidrotestosterona é um hormônio produzido quando a testosterona é convertida em uma forma mais ativa. Esta transformação é realizada pela enzima alfa-redutase.
Em comparação com a testosterona, o DHT tem um efeito muito mais forte nos receptores de andrógenos. Estima-se que a diidrotestosterona exerça efeito três vezes mais intenso nos tecidos do que seu precursor. É ele o responsável pela maior parte dos efeitos dos hormônios masculinizantes locais.
A dihidrotestosterona desempenha um papel importante no desenvolvimento dos órgãos reprodutivos masculinos.
No corpo humano, a diidrotestosterona é formada a partir da testosterona em:
- próstata
- vesículas seminais
- epidídimos
- pele
- folículos capilares
- fígado
- o cérebro
Diidrotestosterona - significado e funções
A diidrotestosterona é responsável pelo desenvolvimento embrionário da genitália externa. Em fetos masculinos, determina o desenvolvimento do pênis e do escroto.
Outras funções importantes do DHT no corpo:
- funcionamento adequado da próstata
- desejo sexual
- manutenção de características sexuais masculinas de terceira ordem, como pelos corporais
- condicionando maior força muscular
O excesso de DHT é responsável pela calvície de padrão masculino. Sua concentração também está associada à ocorrência de aumento da próstata. Altos níveis de diidrotestosterona são um fator que estimula o desenvolvimento do câncer de próstata.
Como a queda de cabelo na cabeça e os distúrbios da próstata estão associados a altos níveis de testosterona, a alopecia pode ser um sinal de um risco aumentado de aumento da próstata.
A diidrotesterona é usada em alguns países como uma droga usada em homens no caso de níveis muito baixos de hormônios sexuais.
Esse hormônio também é usado como doping ilegal. Esse uso tem muitas consequências negativas para a saúde.
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Dihidrotestosterona - papel no corpo
A diidrotestosterona é um hormônio importante que condiciona a diferenciação sexual dos órgãos reprodutores masculinos durante a embriogênese. Também determina o aumento do pênis e do escroto na adolescência.
O DHT é responsável pelas características sexuais externas masculinas, como pelos faciais e pelos corporais. No entanto, esse hormônio não é apenas responsável por condicionar as características externas do sexo masculino.
O desenvolvimento e o funcionamento adequado da próstata e das vesículas seminais dependem da atividade da diidrotestosterona.
O DHT é principalmente um hormônio tecidual que atua onde é feito a partir da testosterona. Uma porcentagem muito pequena da diidrotestosterona presente no corpo circula na corrente sanguínea.
A testosterona é o hormônio condicionador que viaja pela corrente sanguínea. Quando essa substância atinge os tecidos-alvo, é convertida em DHT sob a ação de uma enzima apropriada.
Os níveis de diidrotestosterona em diferentes áreas do corpo variam significativamente. A concentração local de DHT em tecidos que exibem alta atividade da 5α-redutase pode ser até 10 vezes maior do que a da testosterona. Essa área é, por exemplo, a próstata. No caso do sangue, os níveis de testosterona são muitas vezes mais elevados do que a diidrotestosterona.
Níveis muito altos de dihidrotestosterona
Altos níveis de diidrotestosterona em homens levam à alopecia androgênica. Este é um tipo característico de queda de cabelo. No caso dele, as têmporas ficam calvas no início, depois o topo da cabeça.
Para as mulheres, altos níveis de DHT podem levar ao hirsutismo, que é o aparecimento de pelos do corpo masculino. Cabelo masculino incomum pode aparecer em:
- cara
- seios
- barriga
- costas
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Deficiência de dihidrotestosterona associada a defeitos congênitos
A deficiência congênita de 5α-redutase leva a uma deficiência de diidrotestosterona. Esta enzima é responsável pela conversão da testosterona em DHT. Nesse distúrbio, os níveis de testosterona estão acima do normal, enquanto os níveis de diidrotestosterona estão muito baixos. Essa concentração é três vezes menor do que o resultado normal para os homens.
A consequência dessa situação é o pseudo-hermafroditismo em crianças com esse defeito genético. Isso significa que existem órgãos genitais ambíguos. Eles são externamente semelhantes às mulheres.
Normalmente, há uma vagina incompletamente desenvolvida e um pequeno falo clitoriano. Os testículos não descem e, portanto, são invisíveis.
Devido à falta de órgãos sexuais masculinos visíveis, os meninos com essa condição geralmente são criados como meninas. No entanto, eles desenvolvem características sexuais masculinas secundárias durante a adolescência. Há também um alargamento do falo e descida dos testículos, um aprofundamento da voz, assim como o desenvolvimento musculoesquelético masculino típico.
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Diidrotestosterona - testes de nível de diidrotestosterona
O teste de concentração de DHT é realizado no caso de:
- alopecia androgênica em homens
- hirsutismo em mulheres
- infertilidade
- hipogonadismo
- monitorar o curso da terapia de reposição de andrógenos
- controle da terapia com medicamentos que afetam a atividade da 5-alfa-redutase (substâncias utilizadas no tratamento do câncer de próstata)
- tumores testiculares
- suspeitas de síndrome dos ovários policísticos
- distúrbios menstruais
- ambigüidade de gênero na criança
- acne em mulheres
O teste é realizado com uma amostra de sangue em jejum do paciente.
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Literatura:
- Swerdloff RS, Dudley RE, Página ST, Wang C, Salameh WA (2017). "Diidrotestosterona: Bioquímica, Fisiologia e Implicações Clínicas dos Níveis Elevados do Sangue". Endocr. Rev. 38 (3): 220–254.
- Hay ID, Wass JA (26 de janeiro de 2009). Oncologia Endócrina Clínica. John Wiley & Sons. pp. 37
- Anna Dąbkowska-Huć, Piotr Skałba, Żaneta Kasilovskiene, Desordens corporais e sexuais em casos de deficiência de 5-α-redutase, Gin Prakt 2003, 11, 4, 7-11
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