O cirurgião vascular limpa os vasos doentes - alarga-os, remove alterações (aderências, aneurismas) e, quando necessário, insere os chamados próteses vasculares, graças às quais o vaso volta a funcionar bem. A cirurgia vascular é um ramo da medicina que trata do diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas ao mau funcionamento dos vasos sanguíneos e linfáticos.
Um cirurgião vascular lida com o diagnóstico e tratamento operacional de doenças relacionadas ao mau funcionamento dos vasos sanguíneos e linfáticos. A cirurgia vascular não trata de doenças vasculares no campo da neurocirurgia e cardiocirurgia.
Índice:
- Cirurgião vascular - com que doenças trata o cirurgião vascular?
- Cirurgião vascular - que exames um cirurgião vascular faz?
- Cirurgia vascular - métodos de tratamento usados em cirurgia vascular
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Cirurgião vascular - com que doenças trata o cirurgião vascular?
As doenças mais importantes que são da competência de um cirurgião vascular são:
- aterosclerose (incluindo, inter alia, aterosclerose nas extremidades inferiores, arteriosclerose carotídea) e doenças inflamatórias do sistema circulatório
- síndrome do pé diabético
- embolia pulmonar
- tratar o estreitamento e o bloqueio nas artérias que podem causar derrames
- aneurismas (incluindo aorta crônica, rompida e inflamatória dos vasos torácicos, abdominais e viscerais)
- doenças venosas agudas e crônicas (incluindo tromboembolismo venoso, veias varicosas das extremidades inferiores, insuficiência venosa profunda)
- úlceras venosas crônicas
- tumores do sistema vascular
- Doença de Buerger ou vasculite
Cirurgião vascular - que exames um cirurgião vascular faz?
Os pacientes mais comuns que visitam um cirurgião vascular se queixam de:
- cãibras nas pernas e sensação de queimação
- inchaço, incl. ao redor dos tornozelos
- sensação de peso
Também há pacientes que notam vasinhos, veias varicosas, queixam-se de formigamento frequente, dormência ou falta de sensibilidade nos membros. Estes podem ser os primeiros sintomas de problemas de circulação, especialmente se houver distúrbios do tecido, ou seja, há mais e mais descolorações marrons ou azuis na pele, indicando inflamação ou rachadura das veias varicosas.
Pessoas com dor, geralmente sentidas atrás do esterno, tosse e falta de ar repetida, pois pode indicar embolia pulmonar, também procuram um cirurgião vascular.
Durante a visita, o cirurgião vascular irá realizar uma entrevista detalhada com o paciente, revisar os resultados dos testes realizados até o momento e examinar o paciente, especialmente se houver suspeita de uma doença cujos sintomas podem ser vistos a olho nu, por exemplo, úlceras venosas crônicas. Dependendo da doença, o cirurgião vascular pode encaminhá-lo para exames específicos para descartar ou confirmar o diagnóstico inicial.
Os exames mais frequentemente realizados no campo da cirurgia vascular são ultrassonografia Doppler das artérias carótidas e vertebrais, membros inferiores e superiores, ultrassom Doppler das veias dos membros inferiores e superiores ou ultrassonografia Doppler visceral. O exame Doppler é não invasivo e muito útil no diagnóstico de muitas doenças. Responde à questão de saber se o fluxo sanguíneo está correto - onde flui mais devagar, onde flui mais rápido ou retrocede, o que pode indicar, por exemplo, insuficiência da válvula venosa. Além disso, o ultrassom Doppler fornece uma imagem da capacidade e seção transversal das artérias e veias examinadas e, assim, permite detectar possível estreitamento das artérias causado pela aterosclerose, o risco de tromboembolismo venoso ou outras doenças dos vasos sanguíneos no abdômen, pescoço, mãos e pernas. Outros estudos usados em cirurgia vascular incluem tomografia computadorizada, arteriografia, angioscopia, venografia e linfografia.
Como se livrar das vasinhos?
Cirurgia vascular - métodos de tratamento usados em cirurgia vascular
Após o diagnóstico, o cirurgião vascular pode decidir pelo uso de tratamentos não invasivos ou minimamente invasivos ou, se necessário, encaminhar o paciente para cirurgia. Também qualifica os pacientes para amputação de membros, por exemplo, no caso de um pé diabético.
Os métodos mais comumente usados incluem escleroterapia (usada no tratamento da insuficiência venosa crônica) ou métodos endovasculares, que incluem:
- angioplastia percutânea com balão (um cateter balão é inserido no lugar da obstrução ou estreitamento do vaso)
- implantação de stent (usado, por exemplo, nas artérias ilíaca, femoral ou carótida)
- implantação de endoprótese (usada, entre outros, quando uma artéria está danificada ou no caso de uma fístula arteriovenosa)
- aterectomia (envolve a remoção ou redução das placas ateroscleróticas usando um dispositivo especial)
Se a doença vascular estiver muito avançada ou com risco de vida, o médico pode decidir se submeter a uma cirurgia (por exemplo, reconstrução e restauração de artérias, bypass, tratamento cirúrgico de linfedema).
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Flebologia - diagnóstico de vasos venosos ou flebologia