Se você teve diarreia gordurosa por dias ou mesmo semanas, consulte seu médico. A diarreia gordurosa pode ter várias causas, por vezes perigosas para a saúde, pelo que é imperativo diagnosticar e iniciar o tratamento.
A diarreia gordurosa é um tipo de diarreia crónica que dura mais de 4 semanas. As fezes contêm alto teor de gordura não digerida, muitas vezes o normal. Esse estado de coisas se baseia em distúrbios digestivos decorrentes de insuficiência pancreática exócrina e má absorção - decorrente de doenças da mucosa intestinal, na maioria das vezes doença celíaca. Em pessoas mais velhas, a diarreia gordurosa também ocorre como resultado de um crescimento excessivo da flora bacteriana do intestino delgado. Outras causas desta diarreia são fibrose cística, perda de parte do pâncreas (por exemplo, após cirurgia de ressecção de câncer pancreático), doença hepática colestática (colestase), câncer do ducto biliar e remoção do intestino.
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Como reconhecer diarreia gordurosa
Não é fácil para a pessoa média distinguir entre diarreia gordurosa e outras diarreias crónicas. Primeiro, você precisa saber quando pode falar sobre diarreia. Isso ocorre quando as fezes são eliminadas com frequência - mais de três vezes ao dia - e têm consistência solta, líquida ou semilíquida. A característica mais característica da diarreia gordurosa é a sua cor clara, um cheiro pútrido muito desagradável e uma consistência gordurosa que é difícil de enxaguar com água na sanita. Além disso, o paciente frequentemente se queixa de dor abdominal e cólicas abdominais, gases e perda de peso. Sintomas como:
- náuseas e até vômitos - isso pode indicar doença pancreática;
- icterícia, olhos amarelos e coceira na pele, urina de cor âmbar - que estão associados a doenças do fígado e das vias biliares;
- fezes brancas e descoloridas - característica de doença hepática colestática;
- sangue nas fezes - pode ser causado por enterite ou doença celíaca;
Se tiver algum destes sintomas, certifique-se de que fala com o seu médico sobre eles.
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A diarreia crônica pode ser causada por muitas doenças do intestino delgado, intestino grosso, pâncreas e fígado. Somente uma entrevista médica completa, seguida de testes apropriados, nos permitirá fazer um diagnóstico adequado. A diarreia gordurosa em si não é uma doença, mas apenas um sintoma de uma doença, por vezes muito perigosa, que ainda não foi estabelecida.
Primeiro, deve-se investigar se a diarreia é causada por uma causa orgânica, como inflamação ou câncer. Para tanto, são realizados exames endoscópicos de intestino delgado com coleta de biópsia, ultrassonografia (USG) e tomografia computadorizada de cavidade abdominal, incluindo o pâncreas, além de exame imunológico para doença celíaca.
Quando se trata de exames laboratoriais, seu médico pedirá VHS e hemogramas, eletrólitos, creatinina e uréia. TSH, proteína total, enzimas pancreáticas, cultura de fezes e exame de amostras histopatológicas obtidas durante a endoscopia intestinal também serão examinados.
Teste de gordura fecal
O exame de fezes consiste na coleta das fezes em até 72 horas e avaliação dos seguintes parâmetros: pH, concentração de potássio e sódio, cultura, presença de leucócitos e lactoferrina - que indicará infecção bacteriana, sangue oculto e teor de gordura.Para qualificar a diarreia como o limite de gordura deste último parâmetro, ele deve ser ultrapassado várias vezes, e chega a 2-7 g / 24 h, desde que a gordura constitua menos de 20% da amostra. Vale acrescentar aqui que antes de iniciar o estudo, deve-se seguir uma dieta alimentar adequada. O consumo de gordura deve estar na faixa de 50 a 150 g por dia e provir de fontes vegetais, como óleo de colza e azeite de oliva. Nos dias que antecedem a coleta do material, não use supositórios retais e nem mesmo aplique cremes oleosos na região perianal.
Diarreia gordurosa: o tratamento depende da causa subjacente
O tratamento só pode ser iniciado após o diagnóstico e, é claro, varia de acordo com a doença. Por exemplo, no tratamento de má absorção devido a danos no pâncreas, e. terapia com enzimas pancreáticas que o paciente está perdendo. Se a doença celíaca causar diarreia gordurosa, uma dieta sem glúten será a solução. E quando estamos lidando com um crescimento excessivo da flora bacteriana - terapia com antibióticos. O maior risco para pacientes com diarreia crônica, incluindo diarreia gordurosa, é a desidratação e a perda de eletrólitos, portanto, a hidratação adequada e a suplementação das deficiências é a base de qualquer tratamento neste caso.
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