Definição de
A azoospermia é definida como uma ausência total de esperma no sêmen. Existem dois tipos de azoospermia: azoospermia excretora, também denominada obstrutiva (quando a ausência de espermatozóide é devido à ausência ou obstrução dos canais que transportam espermatozóides) e azoospermia secretora (quando há um problema na fabricação de espermatozóides). Esse distúrbio pode ser causado por uma patologia genética testicular ou ocorrer como resultado de uma infecção testicular ou após o uso de certos tratamentos. No caso de uma dificuldade prolongada para um casal que deseja ter um filho, vários testes serão realizados. O homem terá que passar por uma análise do sêmen para estudar o número e a mobilidade dos espermatozóides no sêmen.
Sintomas
A azoospermia pode se manifestar por:
- malformação congênita dos ducto deferentes e vesículas seminais evidenciadas por uma técnica de imagem em caso de azoospermia obstrutiva;
- ejaculação retrógrada, onde o sêmen não é descarregado para fora, mas entra na bexiga;
- disfunção sexual ou mesmo impotência em relação a um problema hormonal (especialmente azoospermia secretora).
Diagnóstico
Uma amostra de sêmen, após 3 dias de retirada, é necessária para fazer uma análise espermática (espermograma).
O esperma é obtido através da masturbação: o sêmen é coletado em um frasco de vidro que é examinado rapidamente. Esta coleção de esperma é simples, rápida, indolor e absolutamente fundamental.
Esta é a composição de uma ejaculação "normal":
- Volume: 2-5 ml.
- Número: 50-180 milhões de espermatozóides.
- Mobilidade do esperma: 80% no momento da emissão, 60% às 4 horas.
- Morfologia espermática: 60 a 80% das formas normais.
- PH: 7, 6 a 8, 2.
- Frutose:> 1 g / l.
Tratamento
No caso de azoospermia obstrutiva, a cirurgia é recomendada na maioria dos casos para restaurar o transporte normal de espermatozóides.
A azoospermia secretora é considerada incurável há muitos anos e causou esterilidade. No entanto, estudos recentes mostraram que é possível encontrar alguns espermatozóides na biópsia testicular em 40-50% dos casos.
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