Lesões benignas e pré-cancerosas na cavidade oral são mais freqüentemente encontradas em fumantes e pessoas que bebem álcool. Eles também são causados por danos à cavidade oral e ao vírus HPV. Embora as alterações benignas não representem uma ameaça à saúde, as alterações e as condições pré-cancerosas podem se tornar malignas.
Lesões benignas e pré-cancerosas na cavidade oral são dois conceitos diferentes. Neoplasias benignas (não malignas) são aquelas que crescem lentamente, não invadem os tecidos circundantes, não metastatizam e sua estrutura se assemelha a tecidos saudáveis. Lesões pré-neoplásicas, por outro lado, são doenças crônicas da mucosa nas quais o câncer pode se desenvolver. Eles não devem ser confundidos com condições pré-cancerosas. É um termo mais amplo que inclui doenças sistêmicas com um risco significativamente maior de desenvolvimento de câncer. Tanto as lesões benignas quanto as condições pré-cancerosas podem assumir a forma de tumores, lesões proliferativas ou ulcerações.
Lesões benignas são principalmente papilomas de células escamosas. O grupo das neoplasias benignas também inclui fibromas, hemangiomas e adenomas originados principalmente das pequenas glândulas salivares. Seu tratamento não é complicado e consiste na retirada da lesão durante a cirurgia tradicional, com uso de baixa temperatura (crioterapia) ou laser.
Lesões pré-cancerosas na cavidade oral são principalmente leucoplasia, eritroplasia e líquen plano. As lesões pré-cancerosas também incluem papilomas queratinizantes, papilomatose florescente e inflamação esfoliativa crônica das glândulas mucosas dos lábios, bem como exposição à queilite. Por sua vez, a condição pré-cancerosa é chamada de síndrome de Plummer-Vinson.
Lesões benignas na cavidade oral - papiloma de células escamosas
As causas mais comuns de papiloma de células escamosas são lesões ou infecção viral (mais frequentemente HPV). O papiloma resultante de uma lesão está mais frequentemente localizado na ponta ou borda da língua, na mucosa da bochecha na linha oclusal ou no lábio. Os papilomas virais aparecem com mais frequência no palato ou na parte inferior da língua.
Em ambos os casos, pode-se observar uma única floração, na forma de pequenos grumos branco-rosados em forma de couve-flor ou cogumelo, não ultrapassando 1 cm de diâmetro. Os papilomas crescem lentamente e não causam dor.
Lesões benignas na boca - hemangiomas
Os tumores orais benignos também são hemangiomas que se originam do sistema de vasos sanguíneos. O hemangioma cavernoso, que causa inchaço da língua e dos lábios, e o granuloma vascular, que geralmente está localizado nos lábios vermelhos, gengivas e língua, aparecem com mais frequência na mucosa oral. Uma característica dos hemangiomas é sua forma esférica.
Lesões benignas na cavidade oral - fibromas
Fibromas são nódulos duros e rosados com uma superfície lisa, que estão mais frequentemente localizados na mucosa da bochecha e na borda do palato duro e mole, menos frequentemente na língua ou lábios. A causa de seu aparecimento geralmente é a irritação crônica dessas partes da boca.
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A doença pré-cancerosa diagnosticada com mais frequência na cavidade oral é a leucoplasia, ou seja, ceratose branca. A doença se manifesta como uma descoloração branca áspera e indolor na mucosa oral. Somente com o desenvolvimento da doença aparecem manchas branco-acinzentadas em seu interior, que engrossam com o tempo. Essas alterações podem ser vistas com mais frequência nas bochechas, lábios, língua e palato.
Lesões pré-neoplásicas na cavidade oral - ceratose vermelha Queyrata
A ceratose vermelha queyrata, ou eritroplasia, se manifesta como uma mancha vermelha aveludada claramente delimitada na mucosa oral.
Lesões pré-cancerosas na cavidade oral - líquen plano
O líquen plano é uma doença inflamatória crônica das membranas mucosas. Na maioria das vezes, aparece na forma de listras brancas simétricas localizadas na linha de contato dos dentes na mucosa da bochecha. O líquen plano raramente se torna maligno.
Condições pré-cancerosas na cavidade oral - síndrome de Plummer-Vinson
A síndrome de Plummer-Vinson, ou disfagia sideropênica, é uma condição pré-cancerosa da boca, garganta e esôfago, que se transforma em câncer em 50% dos pacientes. A síndrome de Plummer-Vinson consiste em um grupo de sintomas que incluem dificuldade para engolir (devido à contratura do esôfago), ulceração nos cantos da boca, queimação na língua e anemia.
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