A neurite óptica é o sinal mais comum de infecção, mas também pode ocorrer em muitas doenças, como diabetes ou esclerose múltipla, muitas vezes levando à cegueira completa ou parcial. Quais são as causas e sintomas da neurite óptica? Como essa doença ocular é tratada?
A neurite óptica é um processo inflamatório do segundo nervo craniano, responsável por enviar estímulos visuais do olho para o córtex visual, localizado nos lobos occipitais do cérebro. Dependendo da localização, duas formas de neurite óptica são distinguidas:
- inflamação intraocular, ou seja, inflamação do disco óptico - o processo inflamatório está localizado no segmento anterior do nervo óptico. Em seguida, há mudanças no disco do nervo óptico. A inflamação intraocular é mais comum em crianças do que em adultos
- inflamação retrobulbar - o processo inflamatório está localizado mais adiante no nervo óptico. Nesse caso, não há alterações no disco óptico no período inicial. O diagnóstico de inflamação extraocular é muito mais frequente do que intraocular
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Neurite óptica - causas
No caso de inflamação intraocular, os agentes causadores mais comuns são doenças infecciosas virais, sinusite, inflamação orbitária ou periodontite.
Em contraste, a neurite óptica retrobulbar geralmente se desenvolve no curso da esclerose múltipla. Então, a causa da inflamação é o processo de desmielinização, que é a quebra da bainha de mielina que envolve as fibras do nervo óptico. Em seu lugar, surge o tecido glial, que perturba a condução nervosa adequada nas fibras ópticas. De acordo com a pesquisa, a inflamação retrobulbar se desenvolve em 50 por cento. pacientes com esclerose múltipla dentro de 15 anos da doença.
É importante saber que a inflamação do nervo óptico também pode indicar sífilis, doenças reumáticas, bem como diabetes, arterite, aterosclerose ou hipertensão arterial (nos últimos quatro casos o nervo óptico é isquêmico), bem como intoxicação (por exemplo, com álcool metílico, nicotina, chumbo, drogas).
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Neurite óptica - sintomas
O início é geralmente repentino - a visão se deteriora em um dos olhos:
- perturbação da visão das cores, que se torna desbotada para o paciente
- distúrbio de acuidade visual
- perturbação da percepção da luz ou falta de reação à luz
Esses sintomas podem ser acompanhados de dor na órbita ocular ao tentar mover o globo ocular. Também pode haver manchas no campo de visão, na maioria das vezes os chamados escotomas centrais, que são mudanças móveis ou permanentes no campo de visão central.
Neurite óptica - diagnóstico
Exames oftálmicos básicos são realizados para diagnosticar neurite óptica, incluindo exame do fundo e do campo visual. Também pode ser necessário realizar uma ressonância magnética e um exame eletrofisiológico.
Neurite óptica - tratamento
A doença requer tratamento imediato, pois pode causar atrofia do nervo óptico e diminuição ou perda irreversível da visão. Drogas sintomáticas, esteróides, geralmente são usadas primeiro. Sua tarefa é impedir a inflamação. O objetivo final da terapia deve ser curar a doença subjacente que causa a neurite óptica.
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