Na Polónia, mais de 21.500 pessoas morrem todos os anos de complicações da diabetes, de acordo com o relatório "Diabetes. Onde estamos? Para onde vamos?" preparado pelo Institute of Healthcare - mais de 6 vezes mais do que devido ao câncer de mama. Apesar do crescimento dinâmico de pacientes com diabetes tipo 2 e do reconhecimento pela Organização Mundial da Saúde como a primeira pandemia não infecciosa, essa doença ainda não pode ser tratada com prioridade em nosso país. Devido ao número crescente de pacientes, os custos do tratamento do diabetes e suas complicações também aumentam sistematicamente - de acordo com as previsões, em 2030 eles dobrarão e chegarão a quase PLN 14 bilhões. A situação dos pacientes na Polônia, a falta de reembolso das terapias modernas e a necessidade de mudanças sistêmicas foram discutidas em uma conferência em 17 de maio em Varsóvia.
Como enfatizam os especialistas, um dos objetivos básicos para melhorar a qualidade do tratamento do diabetes deve ser a detecção precoce e a obtenção dos efeitos terapêuticos desejados pelo maior número possível de pacientes individuais. Para isso, é importante fornecer aos pacientes acesso à educação sobre diabetes e a medicamentos antidiabéticos modernos, graças aos quais é possível controlar o diabetes de maneira mais eficaz e reduzir o risco de desenvolver complicações fatais. Atualmente, a falta de reembolso de terapias inovadoras limita significativamente o grupo de pacientes que poderiam se beneficiar delas - pacientes com renda mais baixa na Polônia são privados da possibilidade de tratar a doença de acordo com suas necessidades de saúde justificadas e indicações clínicas
- Um grande número de pacientes com diabetes, bem como o aumento dinâmico previsto do número de casos nos próximos anos, devem encorajar os responsáveis pela política de saúde na Polónia a intensificar as actividades destinadas a limitar as tendências previstas na morbilidade. Para além do combate ao cancro e às doenças cardiovasculares, o combate à diabetes deve figurar entre as prioridades da política de saúde em termos de decisões de reembolso. A lista de reembolso ainda carece de medicamentos modernos (medicamentos de incretina, floins) que podem efetivamente reduzir os níveis de glicose sem o risco de desenvolver hipoglicemia e efetivamente promover a redução de peso. Além disso, algumas das preparações acima mencionadas, além de reduzir os níveis de glicose no sangue, reduzem significativamente o risco de complicações cardiológicas, incluindo principalmente mortalidade cardiovascular. Também não há reembolso para novas gerações de análogos de insulina, incluindo insulina de ação ultra-rápida, que abre um novo capítulo na terapia com insulina. Funciona mais rápido que o momento da administração, atinge sua concentração máxima em menos tempo e para de funcionar em menos tempo. Dizemos que o perfil farmacocinético dessa droga está mais próximo da fisiologia. Graças a isso, podemos reduzir de forma mais eficaz a glicemia pós-prandial e reduzir o risco de desenvolver complicações. Os beneficiários potenciais do uso dessa insulina podem ser um painel muito amplo de pacientes, incluindo, por exemplo, pacientes tratados com uma bomba de insulina pessoal. O reembolso do análogo de insulina de ação ultrarrápida resultaria em um melhor aproveitamento dos recursos investidos pelo Estado em tecnologia de "bomba" - comenta o Prof. Tomasz Klupa, membro do Conselho Principal da Sociedade Polonesa de Diabetes.
Os custos do diabetes mal tratado
De acordo com o Relatório “Diabetes - Onde estamos? Para onde vamos? ”, A doença tem um grande impacto na economia dos países onde vivem as pessoas com diabetes - acarreta elevados custos sociais e também atrasa o desenvolvimento económico. 50% dos custos do diabetes em nosso país estão relacionados ao tratamento de complicações - quase 70% deles são decorrentes de complicações cardiovasculares.
- Os dados apresentados no relatório mostram que em 2013 os custos totais do tratamento da diabetes e suas complicações foram estimados em pelo menos PLN 7 mil milhões, enquanto em 2017 pelo menos PLN 9 mil milhões. Os custos de reembolso de medicamentos antidiabéticos permanecem em patamar semelhante ao de 2009, enquanto os custos relacionados a complicações aumentaram 60% no período de 2010-2013. Por isso, melhorar a detecção do diabetes, garantir a disponibilidade de serviços de atenção especializada e garantir o tratamento da doença com terapias modernas e seguras são benéficos tanto para os pacientes quanto para a economia do país. O uso de um tratamento ideal em pacientes com diabetes, em particular com base em terapias modernas, portanto, dá a todos nós um valor tangível - melhor qualidade de vida para os pacientes, mas também redução dos custos do diabetes - diz o Dr. Jerzy Gryglewicz, especialista em cuidados de saúde da Universidade Lazarski.
Educação sobre diabetes em todas as fases da doença
- Para combater com eficácia a pandemia de diabetes tipo 2, devemos constantemente realizar atividades educativas, especialmente sobre as complicações da doença. É importante enfatizar que a terapia não tratada ou administrada incorretamente leva a complicações graves e morte prematura. Os mais comuns são ataque cardíaco e derrame, bem como insuficiência renal, cegueira e síndrome do pé diabético. Além da individualização da terapia, selecionados, entre outros Devido à idade e ao estilo de vida do paciente, o paciente com diabetes deve se lembrar do autocontrole, da dieta alimentar e da atividade física diária. Graças ao compromisso pessoal, terapia adequada e apoio profissional de especialistas e entes queridos, as pessoas doentes podem viver bem e ter uma vida saudável com diabetes - comenta Anna Śliwińska, Presidente do Conselho de Administração da Associação Polonesa de Diabetes.
Fontes:
- Relatório: Diabetes. Onde estamos? Para onde vamos? ”, Institute of Healthcare, Warsaw 2018
- Dados GUS
