O Conselho de Administração da Associação Polonesa de Fisioterapia acredita que a adoção do projeto parlamentar "Lei que altera a Lei sobre a profissão de fisioterapeuta" causará sérios danos sociais - estenderá ainda mais o tempo de espera pela fisioterapia, atrasará a introdução de formas modernas de fisioterapia e padrões de tratamento, e também será uma ameaça à saúde e à vida dos pacientes em Polônia.
Aqui está o texto completo da declaração da Associação Polonesa de Fisioterapia sobre a iniciativa legislativa parlamentar para alterar a lei sobre a profissão de fisioterapeuta de 9 de fevereiro de 2016.
Referindo-nos à iniciativa legislativa parlamentar de 02/09/2016 “sobre a alteração do ato da profissão de fisioterapeuta”, declaramos:
A introdução da lei acima é infundada por muitos motivos e só pode ser tratada como uma manifestação de uma tentativa duvidosa de proteger os interesses de um grupo muito restrito da comunidade médica, que defende ferozmente seus privilégios, desconsiderando o real interesse da sociedade polonesa, entendido como segurança do paciente, acesso rápido aos serviços de tratamento e economia do Tesouro Países.
A lei em sua forma atual foi apoiada por mais de 100 organizações de pacientes, milhares de pacientes, várias dezenas de fundações, uma dúzia ou mais de consultores nacionais em várias especialidades médicas, várias dezenas de chefes de clínicas e professores de medicina, muitos médicos, funcionários estaduais, cientistas, o mundo da cultura, desportistas (incluindo a Seleção Nacional de Futebol , vôlei, salto de esqui e seus treinadores) e toda a comunidade de 70.000 fisioterapeutas.
Consideramos inaceitável e incompatível com as expectativas sociais adiar a introdução e alteração da Lei sobre a profissão de fisioterapeuta. A adoção do projeto parlamentar proposto "Lei que altera a lei sobre a profissão de fisioterapeuta" causará danos sociais graves e mensuráveis na forma de extensão do tempo de espera para fisioterapia, atrasando a introdução de formas modernas de fisioterapia e padrões de tratamento, aumentando os custos do tratamento, ameaças à saúde e à vida dos pacientes na Polônia e talvez contribuem para um declínio da confiança no legislativo. Na Polônia, mudanças são necessárias devido à condição crítica dos cuidados de saúde e à deterioração da aptidão física dos poloneses. Pesquisas realizadas com a participação de países europeus mostram que a Polônia ocupa um dos últimos lugares da Europa em termos de saúde, atividade e satisfação dos idosos, e o número dessas pessoas está crescendo.
O Presidente da República da Polônia, Sr. Andrzej Duda, assinou a Lei da Profissão de Fisioterapeutas após extensas consultas públicas e longas análises jurídicas realizadas pelo Gabinete do Presidente. A lei, que entra em vigor em 31 de maio de 2016, é um documento completo e bem pensado, elaborado pela comunidade de fisioterapeutas e pelo Ministério da Saúde há 28 anos. Portanto, é um ato jurídico que atende a todas as expectativas e, principalmente, às expectativas dos polacos enfermos e com deficiência. Não deve ser alterado e a sua entrada em vigor não deve ser atrasada.
Justificativa detalhada
Referindo-nos à justificativa do novo projeto de lei, declaramos:
- É completamente falso que a atual lei sobre a profissão de fisioterapeuta seja fundamentalmente inconsistente com a maioria dos regulamentos legais. O anteprojeto deste projeto de lei foi elaborado por experientes advogados legislativos, consultados pelo Gabinete Jurídico do Sejm (BAS) após submissão ao Sejm, corrigido e alterado pelo Gabinete Jurídico do Ministério da Saúde, consultado e corrigido durante todos os trabalhos do Subcomité de Saúde do Sejm pelo BAS, durante o Comitê de Saúde do Sejm pela BAS, consultado pelo Gabinete Jurídico do Senado da República da Polónia e pelo Gabinete Jurídico do Presidente da República da Polónia. De forma independente, o Gabinete Jurídico do Ministério dos Negócios Estrangeiros avaliou positivamente por duas vezes a conformidade do projecto com a legislação da União Europeia. O Gabinete Jurídico do Ministério da Ciência também manifestou uma opinião positiva.
- Não é verdade que conceder aos fisioterapeutas o direito de qualificar os pacientes para procedimentos de fisioterapia sem diagnóstico médico preliminar coloque os pacientes em risco. Na Polónia, como parte dos serviços comerciais, os cidadãos polacos reportam-se aos fisioterapeutas sem diagnóstico e encaminhamento médico desde meados dos anos sessenta do século passado, ou seja, durante cinquenta anos. A lei, que entra em vigor em 31 de maio de 2016, só sanciona o atual estado de coisas e protege o paciente aumentando o controle sobre a atividade do fisioterapeuta, obrigando-o a fazer seguro, guardando-o com código de ética e obrigando à guarda da documentação fisioterapêutica. Limitar o acesso a fisioterapeutas no sistema de serviço privado será equivalente a limitar os direitos dos pacientes na Polônia e forçá-los a incorrer em mais custos com seu próprio tratamento. Até o momento, não há nenhum caso conhecido na Polônia de ameaça de vida ou morte por um fisioterapeuta qualificado. Além disso, de acordo com estudos americanos e holandeses em uma população muito grande, quase 90% dos pacientes visitam fisioterapeutas com um diagnóstico feito por um médico. Esse é o caso em países onde os pacientes têm o direito e privilégio de se apresentar a um fisioterapeuta sem qualquer encaminhamento ou diagnóstico médico.
- Se a proposta de lei que altera a lei sobre a profissão de fisioterapeuta for adotada, devido à falta de um registro de fisioterapeutas, o Sejm da República da Polônia assume a responsabilidade de prorrogar por dois anos a patologia relacionada à possibilidade de fornecer serviços fisioterapêuticos e possíveis violações da saúde e ameaça à vida de pacientes na Polônia por pessoas não autorizadas. este pseudo-especialistas. Eles são a verdadeira ameaça à vida e à saúde dos poloneses, não dos fisioterapeutas !!!
- A argumentação apresentada na justificação de que a lei sobre a profissão de fisioterapeuta é contrária às normas médicas geralmente aceites na Europa é falsa. Em mais de 20 países europeus, os cidadãos têm acesso direto a um fisioterapeuta, sem qualquer indicação de outros profissionais médicos. O primeiro foi a Grã-Bretanha, já em 1978. Em todos esses países, os gastos com reabilitação caíram imediatamente e também se tornaram mais eficazes, e o paciente recebe o tratamento correto mais rapidamente. Em alguns países, é apenas no âmbito da assistência médica socializada que o paciente pode acessar os serviços de um fisioterapeuta com base em um encaminhamento. Em nenhum país um fisioterapeuta trabalha com base na encomenda de tratamentos específicos por representantes de outros grupos médicos, mas os planeja sozinho! O contato direto com um fisioterapeuta é possível fora da Europa. Já em 1976, o governo e o parlamento australianos concederam aos cidadãos australianos a oportunidade de se reportar a um fisioterapeuta sem referência médica, e nos Estados Unidos em 1979, porque estava se tornando cada vez mais comum omitir a fisioterapia no processo de tratamento e atrasar o início da fisioterapia. Na Polônia, o quadro é parecido no momento, embora vivamos 40 anos depois !!!
- É uma mentira dizer que os tratamentos de fisioterapia são "apenas parte do processo de reabilitação". De acordo com a Organização Mundial da Saúde e os regulamentos atuais do Fundo Nacional de Saúde (ver catálogo da CID-9), os procedimentos fisioterapêuticos representam mais de 90% de todos os procedimentos de reabilitação. A grande maioria dos fundos gastos pelo Fundo Nacional de Saúde em reabilitação médica é gasta em fisioterapia !!!
- Também é falsa a informação de que as competências dos fisioterapeutas são uma duplicação das competências dos médicos especialistas. O argumento utilizado na justificativa comprova o profundo desconhecimento do grupo de deputados que o apresentou. As competências dos fisioterapeutas são apenas complementares às competências médicas. Respeitamos os médicos, valorizamos seus conhecimentos e habilidades e não podemos imaginar tratar pacientes sem a cooperação de médicos. O fisioterapeuta não lida com diagnósticos médicos. O domínio do trabalho do fisioterapeuta é apenas avaliar a função do sistema musculoesquelético e estudar as limitações resultantes da atividade do paciente. O programa de treinamento do fisioterapeuta inclui disciplinas como cinesiologia, biomecânica, patobiomecânica ou diagnóstico funcional e planejamento de reabilitação que não aparecem nos programas de treinamento em outras profissões médicas. Somente os fisioterapeutas estão devidamente preparados para planejar e implementar os procedimentos fisioterapêuticos.
- Não é verdade que a entrada em vigor da lei atual "teve consequências financeiras significativas para o orçamento do Estado". A Lei foi criada "a priori" como um ato jurídico que não acarretou quaisquer efeitos financeiros significativos, o que foi claramente afirmado nos comentários jurídicos e, sobretudo, nos efeitos financeiros antecipados da Lei. É surpreendente que os requerentes da emenda da lei nem se deram ao trabalho de ler a justificativa. Por outro lado, a entrada em vigor da lei atual em 31 de maio de 2016 reduzirá imediatamente os custos do tratamento e aumentará a segurança dos pacientes.
A comunidade de fisioterapeutas tem muitas idéias para introduzir mudanças benéficas no sistema de serviços médicos e para implementar programas preventivos. É estranho e incompreensível que hoje em dia, em que a mídia anuncia analgésicos de venda livre a intervalos de poucos minutos, os fisioterapeutas na Polônia sejam limitados na introdução de medidas de saúde, pró-saúde e profiláticas benéficas para a sociedade.
Em relação ao acima exposto, gostaríamos de informar que em 12 de fevereiro de 2016, a notificação oficial da reunião pública planejada, que contará com a presença de fisioterapeutas e pacientes, foi enviada ao Escritório da Cidade Capital de Varsóvia.
Importante
A primeira manifestação de inauguração do PROTESTO NACIONAL DE FISIOTERAPEUTA terá início na sexta-feira, 26 de fevereiro de 2016, às 11:00 em frente ao Sejm da República da Polónia em Varsóvia. Durante a manifestação, planejamos, entre outras coisas, apresentar ao Marechal do Sejm da República da Polônia uma petição solicitando a descontinuação do processo legislativo adicional de alteração da Lei sobre a profissão de fisioterapeuta apresentada por um grupo de MPs e o início da implementação da Lei assinada pelo Presidente da República da Polônia em 31 de maio de 2016. Também estamos planejando uma marcha do Sejm ao Palácio Presidencial e à sede do Ministério da Saúde.
Associação Polonesa de Fisioterapia
