ESTOMIA (fístula) - como viver com um estoma?

Um estoma não significa o fim da vida. Um estoma é criado quando, como resultado de uma doença, como um câncer, é necessário remover um fragmento do intestino delgado, intestino grosso, ânus ou parte do trato urinário. Se você seguir certas regras, poderá aproveitar a vida como antes com uma fístula. Como é a vida cotidiana com um estoma?

Há quase um milhão de pessoas no mundo que tiveram estoma (é assim que é chamado profissionalmente). O desenvolvimento de doenças da civilização significa que haverá mais e mais delas. Na Polônia, cerca de 20 mil pessoas vivem atualmente com estoma. doente. A maioria delas são mulheres com mais de 50 anos. Nossa ignorância sobre isso é principalmente porque as pessoas têm vergonha de ter estoma. É uma fonte de estresse para eles e, mesmo que aprendam a conviver com isso, eles o escondem. Apenas médicos, enfermeiras e familiares imediatos são iniciados. Muitas pessoas, sem o conhecimento adequado e ajuda profissional, limitam seus contatos sociais, desistem de viagens, hobbies ou trabalho. Completamente desnecessário.

Estoma - o que é?

Um estoma (grego para estoma - boca, abertura ou abertura) é uma nova saída para produtos residuais. É criado quando, como resultado de alterações patológicas, por exemplo, um câncer, é necessário remover um fragmento do intestino delgado, intestino grosso, ânus ou uma parte do sistema urinário. Durante a operação, um reservatório especial é colocado na superfície do abdômen para o conteúdo intestinal (fezes) ou urina.

• A mais comum é a colostomia, também conhecida como reto abdominal. É formado após a remoção de parte do intestino grosso. O resto se funde com a parede frontal da cavidade abdominal, no lado esquerdo ou direito. As fezes são passadas pela colostomia.
• A ileostomia remove o conteúdo do intestino delgado. Nesse caso, a seção terminal do intestino delgado se conecta à superfície do abdômen.
• Uma urostomia, chamada ureterostomia, conecta os ureteres à parede abdominal para permitir a drenagem da urina. É executado apenas em 10 por cento. doente.

Como resultado da criação de um estoma, a capacidade do corpo de armazenar urina e o conteúdo intestinal é reduzida. Sua excreção não é controlada. É por isso que, após selecionar uma fístula, você precisa usar o chamado aparelhos de ostomia, ou seja, bolsas fecais coladas de fora ao abdômen.

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Estoma - tipos de equipamento

O estoma não deve restringir o paciente de forma alguma. Portanto, é importante que o equipamento seja devidamente selecionado. Às vezes, sua seleção leva vários meses, mas não se perde tempo. O equipamento deve proporcionar uma sensação de conforto e segurança, por isso deve ser bem apertado, não deve causar irritação e até mesmo cuidar da pele ao redor da fístula.

• O equipamento de duas peças consiste em uma placa colada na pele e uma bolsa presa a ela. A placa permanece na pele por vários dias, a bolsa geralmente é trocada duas vezes ao dia. Este equipamento é recomendado para pessoas após cirurgia, pacientes com ileostomia e urostomia e aqueles para os quais a sensação de segurança é mais importante.
• O equipamento de uma peça é uma bolsa com um adesivo colado a ela que adere à pele ao redor do estoma.Cheio - descasca suavemente e é substituído por um novo uma vez por dia. O equipamento de uma peça só é normalmente usado por pessoas com colostomia, bem como por aqueles que gostam de nadar ou se vestir com roupas adequadas ao corpo.

Importante

Dieta de um paciente com estoma

É bom se contiver pão velho de grão grosso, sêmola, carne magra, peixe, laticínios, flocos de milho e cereais, frutas, vegetais, caldo de vegetais e caldos magros. Você precisa beber pelo menos 2 litros de líquidos por dia. Pratos gordurosos e doces, refrigerantes, pratos apimentados, frutas com caroço, vegetais inchados como ervilhas, feijões, cebolas e repolho não são recomendados.

A maneira como você come é igualmente importante. Os estômicos devem comer pelo menos 3 refeições por dia, em intervalos regulares, mastigando bem e mantendo a boca fechada para evitar tomar muito ar. É melhor comer sempre na mesma hora. Ao introduzir novos alimentos na dieta, você deve experimentá-los separadamente e em pequenas quantidades. É mais fácil então eliminar aqueles que causam flatulência, prisão de ventre ou diarréia. Aviso! O tabaco faz mal. Um cigarro com o estômago vazio pode causar diarreia.

Suporte mental para pacientes com estoma

Muitas pessoas sofrem um colapso imediatamente após a cirurgia. Eles se perguntam como continuar vivendo, sofrem de vergonha. Então o mais importante é a ajuda profissional de uma enfermeira, às vezes também de uma psicóloga. Antes da alta hospitalar, os pacientes devem ser capazes de colocar a bolsa sobre o estoma e limpar e cuidar da pele ao redor. A enfermeira ensina. Também é ela quem vai ajudá-lo a aceitar a nova situação e explicar que operar um estoma é um procedimento normal de higiene diária.
Aqueles que podem contar com a ajuda da família estão em melhor posição. As estatísticas mostram que são eles que se recuperam mais rapidamente, aceitam a nova situação, não abrem mão do emprego, da vida social e dos interesses. Pessoas solteiras, especialmente mulheres, não conseguem lidar com seu estoma. Eles precisam da ajuda de um psicólogo, bem como do apoio de organizações de ostomia e voluntários. Cada paciente com estoma deve receber endereços e informações sobre sua operação enquanto ainda está no hospital.

Estoma - exercício para a saúde

Auxilia na digestão e evita complicações relacionadas ao estoma. Em primeiro lugar, você precisa exercitar os músculos abdominais. Seu enfraquecimento permite que o intestino escape pela abertura. Isso causa desconforto e às vezes requer outra cirurgia. O prolapso do estoma é comum em idosos, por isso eles não conseguem parar de se exercitar.
Outro problema, decorrente da falta de exercícios e alimentação inadequada, é o estoma côncavo, ou seja, sua queda. Isso faz com que o conteúdo da bolsa vaze, especialmente quando deitada. Isso geralmente acontece com pessoas que ganham peso após a cirurgia.
Faça muitas caminhadas, envolva-se em tarefas domésticas leves, mas evite dobrar-se, levantar pesos e fazer trabalho físico pesado (pode causar uma hérnia perigosa que requer cirurgia em algumas horas). Os exercícios são escolhidos melhor com o médico assistente e o reabilitador. Quando sua forma física melhorar e não houver contra-indicações, você pode começar a nadar, jogar tênis ou andar de bicicleta.

Onde buscar ajuda

Na Polônia, quase todas as voivodias têm de uma a várias clínicas para pacientes com estoma.
Há também a Sociedade Polonesa para o Cuidado de Pacientes com Estoma POL-ILKO, na qual pessoas com estomia ajudam voluntariamente.
Você receberá os endereços e números de telefone de todas as instituições próximas à sua residência no número gratuito: 0-800-120-093 (9h-17h)
Você também pode procurá-los na Internet em: www.convatec.pl, polilko.w.interia.pl, www.stomia.info.pl.

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