Essa doença, também conhecida como 'doença do beijo', é chamada dessa maneira porque envolve um aumento de monócitos no sangue. É devido a certos tipos de infecções. Dependendo da sua gravidade, podemos distinguir algumas formas com mais ou menos sintomas, embora em geral elas evoluam bem com vários tratamentos, como analgésicos e boa hidratação.
É uma doença mais frequente em adolescentes e adultos mais jovens, embora possa afetar pessoas de qualquer idade. Sua incubação dura entre quatro e seis semanas.
Às vezes, a mononucleose é quase assintomática ou apresenta poucos sintomas.
O diagnóstico de certeza nos é dado pela sorologia na qual os anticorpos contra o vírus responsável são expostos.
Lembre-se de que o teste pode ser negativo se tiver sido feito muito cedo (entre uma e duas semanas após o início dos sintomas). Por esse motivo, é recomendável repeti-lo para verificar se não estamos enfrentando um falso negativo .
Um teste positivo detecta anticorpos heterófilos, que atingem seus níveis mais altos duas semanas após o início dos sintomas. Esses anticorpos heterófilos são detectados no sangue mesmo um ano após a doença ter passado. No entanto, existem pessoas com mononucleose infecciosa que nunca são positivas para exames de sangue: elas são chamadas de falsos negativos.
Raramente ocorrem falsos positivos: os anticorpos são detectados mesmo que o paciente não tenha mononucleose infecciosa. Podemos encontrar falsos positivos nos casos de hepatite, rubéola, leucemia ou linfoma, lúpus eritematoso sistêmico (LES) ou toxoplasmose.
Em alguns casos, um tratamento com cortisona pode ser indicado, embora, em geral, os sinais de mononucleose geralmente desapareçam espontaneamente em poucas semanas.
Em alguns casos, parece que a infecção pelo vírus Epstein Barr (EBV) pode ser responsável por algumas formas de câncer . Entre os cânceres que podem ter relação com esse vírus estão o linfoma de Hodgkin (câncer de linfonodo), de acordo com estudos realizados na Clínica Mayo (Minnesota, EUA).
Outro câncer que os cientistas vinculam à infecção latente pelo EBV é outro tipo de câncer linfático chamado linfoma de Burkitt. Certos tipos de câncer nasofaríngeo, que afetam o nariz e a faringe, também podem estar relacionados a esta infecção.
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O que é mononucleose?
A pessoa responsável pela mononucleose infecciosa é o vírus Epstein Barr (EBV). Este vírus é da mesma família que o vírus do herpes. A via do contágio é a saliva: por esse motivo, a mononucleose também é conhecida como 'doença do beijo' .É uma doença mais frequente em adolescentes e adultos mais jovens, embora possa afetar pessoas de qualquer idade. Sua incubação dura entre quatro e seis semanas.
O que causa a mononucleose
O germe causador mais comum é o vírus Epstein Barr (EBV), embora outros também possam ser responsáveis: citomegalovírus (CVM) ou Toxoplasma gondii em 1% dos casos.Como prevenir a mononucleose
As medidas para evitar a propagação da doença são: não compartilhe objetos que tenham contato com a saliva, como óculos, talheres, guardanapos, escovas de dentes ou, no caso de crianças, brinquedos . Abster-se de beijar é outra medida importante.Quais são os sintomas da mononucleose?
Entre os sintomas mais característicos da mononucleose, encontramos grande cansaço ou astenia, febre, odinofagia ou dor de garganta (causada por grandes amígdalas), tamponamento nasal, gânglios linfáticos inchados e, às vezes, inflamação do baço .Às vezes, a mononucleose é quase assintomática ou apresenta poucos sintomas.
Como diagnosticar mononucleose
No diagnóstico, baseamos-nos no exame físico do paciente (adenopatias, amígdalas proeminentes), nos sintomas e no exame de sangue que mostra um aumento de monócitos e linfócitos.O diagnóstico de certeza nos é dado pela sorologia na qual os anticorpos contra o vírus responsável são expostos.
Teste rápido para o diagnóstico de mononucleose
Outro teste que podemos usar no diagnóstico é o chamado teste rápido com determinação de dois anticorpos heterófilos no sangue. Esses anticorpos aparecem durante ou após uma infecção pelo vírus da mononucleose. Quando o teste é negativo, significa que não detectamos anticorpos heterófilos e, portanto, descartamos esse diagnóstico.Lembre-se de que o teste pode ser negativo se tiver sido feito muito cedo (entre uma e duas semanas após o início dos sintomas). Por esse motivo, é recomendável repeti-lo para verificar se não estamos enfrentando um falso negativo .
Um teste positivo detecta anticorpos heterófilos, que atingem seus níveis mais altos duas semanas após o início dos sintomas. Esses anticorpos heterófilos são detectados no sangue mesmo um ano após a doença ter passado. No entanto, existem pessoas com mononucleose infecciosa que nunca são positivas para exames de sangue: elas são chamadas de falsos negativos.
Raramente ocorrem falsos positivos: os anticorpos são detectados mesmo que o paciente não tenha mononucleose infecciosa. Podemos encontrar falsos positivos nos casos de hepatite, rubéola, leucemia ou linfoma, lúpus eritematoso sistêmico (LES) ou toxoplasmose.
Como tratar a mononucleose
O tratamento visa melhorar os sintomas: analgésicos e medicamentos contra febre podem ser administrados, gargarejando água morna e sal, bastante líquido e, acima de tudo, muito descanso.Em alguns casos, um tratamento com cortisona pode ser indicado, embora, em geral, os sinais de mononucleose geralmente desapareçam espontaneamente em poucas semanas.
Que sequelas deixa a mononucleose
O principal sintoma que pode persistir ao longo do tempo, mesmo alguns meses, é a fadiga, embora geralmente desapareça em cerca de duas a quatro semanas.Em alguns casos, parece que a infecção pelo vírus Epstein Barr (EBV) pode ser responsável por algumas formas de câncer . Entre os cânceres que podem ter relação com esse vírus estão o linfoma de Hodgkin (câncer de linfonodo), de acordo com estudos realizados na Clínica Mayo (Minnesota, EUA).
Outro câncer que os cientistas vinculam à infecção latente pelo EBV é outro tipo de câncer linfático chamado linfoma de Burkitt. Certos tipos de câncer nasofaríngeo, que afetam o nariz e a faringe, também podem estar relacionados a esta infecção.
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