A rinoscopia é uma varredura nasal, que é um teste que examina as cavidades do nariz. Este é um exame importante, mas nas doenças otorrinolaringológicas mais graves, é cada vez mais substituído pela endoscopia. Descubra como funciona a rinoscopia do nariz.
Índice
- Rinoscopia - indicações
- Rinoscopia - contra-indicações
- Rinoscopia - tipos
- Rinoscopia - após o exame
A rinoscopia é o exame otorrinolaringológico básico que indica qualquer anormalidade no nariz. Este procedimento não invasivo permite avaliar a condição do canal nasal. O exame não requer preparo especial por parte do paciente e pode ser realizado a qualquer momento. A rinoscopia dura apenas alguns minutos, é indolor e, portanto, não requer anestesia.
Rinoscopia - indicações
O exame pode ser realizado a cada visita ao especialista otorrinolaringologista, independente do motivo da consulta. Normalmente, o teste é realizado em:
- suspeita de curvatura do septo nasal
- lesão mecânica no nariz
- suspeita de sinusite e em sinusite recorrente
- suspeita de pólipos nasais
- alterações neoplásicas nas estruturas do nariz
- suspeita de corpo estranho no nariz
- dor forte na área do nariz
Rinoscopia - contra-indicações
Em princípio, não há contra-indicações para o teste. No entanto, os pacientes devem informar seus médicos sobre quaisquer alterações na coluna, especialmente na região torácica cervical ou na área. Isso é importante porque durante o exame o paciente deve inclinar a cabeça para trás, o que pode ser difícil em algumas doenças.
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Rinoscopia - tipos
- Rinoscopia anterior
A rinoscopia anterior é o exame das cavidades nasais. O médico insere um espéculo dobrado na narina, depois o alarga ligeiramente levantando as asas do nariz e usando uma lanterna frontal (ou um espelho e uma fonte de luz externa) para ver o interior da cavidade nasal.
Com um simples posicionamento da cabeça do paciente, o médico pode ver a passagem nasal inferior, conchas inferiores e a área ao redor da parte inferior do nariz.
Inclinando a cabeça do paciente para trás, ele pode ver a parte superior da cavidade nasal com a passagem nasal média e a concha média.
No caso de um inchaço significativo da mucosa, ela pode primeiro ser contraída pelo uso de setons embebidos, por exemplo, em lidocaína com adição de adrenalina. Isso causará contração e anestesia local da mucosa nasal e, consequentemente, melhor visibilidade para o médico.
- Rinoscopia posterior
A rinoscopia posterior, como a frontal, requer o uso de um farol. Ferramentas adicionais incluem um pequeno espelho ENT e uma espátula.
O médico aquece primeiro o espelho com isqueiro, queimador ou aquecedor elétrico para que não embacie e para que não aqueça muito. Em seguida, ao colocar a espátula na língua, ela a mantém no lugar e um espelho para cima é inserido na parte de trás da garganta.
A rinoscopia posterior permite ver a área das narinas posteriores, os cornetos posteriores e o septo, a nasofaringe (incluindo a tonsila faríngea (terceira tonsila) e a boca das trompas de Eustáquio.
O exame é difícil e requer significativa cooperação do paciente e experiência do médico.
Atualmente, a rinoscopia posterior foi amplamente substituída pelo exame endoscópico, que é menos estressante para o paciente.
Se o paciente tiver um forte reflexo de vômito, o que torna difícil fazer o exame de maneira adequada, o médico otorrinolaringologista irá anestesiar a mucosa da garganta.
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Rinoscopia - após o exame
Não há recomendações especiais para pacientes após um otorrinolaringologista realizar uma rinoscopia.
É raro os pacientes sentirem desconforto, dor ou os chamados garganta arranhada.
Pessoas que receberam anestesia podem sentir leve dormência, mas isso passa muito rapidamente.
Não há necessidade de limpar ou assoar o nariz após o teste. Muitos consultórios de otorrinolaringologia usam espéculos descartáveis para rinoscopia.
Após o exame, o especialista ENT também pode examinar o nariz do paciente. Avalie a aparência da pele, qual a sua cor, se os vasos sanguíneos estão visíveis, se há inchaço (após uma lesão) ou não (o que muitas vezes acontece no caso de uma neoplasia originada nas estruturas do nariz).
O médico também avalia a condição dos ossos zigomáticos e a mobilidade do globo ocular. Também é importante avaliar a estrutura do nariz e determinar se o nariz é em forma de sela (geralmente após uma lesão), curvado ou torto.
A rinoscopia, dependendo das anormalidades identificadas, pode ser a base para encaminhar o paciente para exames adicionais ou desenvolver um plano de tratamento.
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