A cartilagem que envolve a cabeça do osso é essencial para que a articulação suporte todas as tensões. A natureza o programou como amortecedor de água.
A cartilagem absorve água, "incha" e a pressão expulsa essa água. Ele funciona em todas as articulações, mas a cartilagem ao redor das cabeças do fêmur e da tíbia do joelho está exposta ao maior estresse. Infelizmente, no caso de colisões e chutes laterais, a cartilagem do joelho não consegue suportar essas cargas.
Além disso, quando ficamos muito tempo parados e a cartilagem "não funciona" - perde a sua eficiência. Não só porque não se enche de líquido. A cartilagem de uma articulação imóvel simplesmente morre de fome. Esse tecido não é fornecido com sangue e recebe nutrientes do líquido sinovial por difusão.
Se a ingestão de água e comida for interrompida, a cartilagem começa a se deteriorar. O grau de dano é avaliado pelo médico com base em uma imagem de raio-X comum e uma carga articular.
Às vezes é necessário fazer ressonância magnética e artroscopia, que é o exame mais preciso, porque o médico não só olha a cartilagem, mas pode tocá-la.
Os quatro graus de dano à cartilagem:
- Tem a superfície correta, mas é muito mole.
- A camada superficial da cartilagem está danificada, perde a lisura e parece camurça.
- As fraturas da cartilagem são profundas, mas não se estendem aos ossos.
- Existem áreas de osso que não são cobertas por cartilagem.
Como proteger a cartilagem de danos permanentes?
Nos dois primeiros casos, basta reduzir o peso corporal, modificar a execução dos movimentos e aumentar a atividade física, além de aplicar a reabilitação para proteger a cartilagem de maiores danos. Às vezes, a terapia medicamentosa é usada.
Como regenerar a cartilagem articular danificada?
No terceiro e quarto casos, o dano é significativo e a cartilagem não consegue se regenerar sozinha. A articulação dói, estala, dispara, incha. No entanto, a medicina já é capaz de recriar essa cartilagem danificada. Tudo graças à descoberta das células-tronco e suas contrapartes nos tecidos individuais e no sangue - células pluripotentes, e à investigação dos mecanismos de seu uso nos processos de regeneração. Desta forma, a cartilagem danificada pode ser recriada em diferentes articulações.
Um método antigo de reconstrução da cartilagem é fazer uma incisão que faça com que o sangue flua para a articulação. As células multipotenciais formam uma cicatriz que recria a cartilagem.
Reconstrução com condrócitos cultivados in vitro
Uma maneira mais recente é coletar células especiais da cartilagem saudável do paciente - os condrócitos. Portanto, um pedaço de cartilagem não danificado é coletado e os condrócitos são isolados no laboratório. Então, eles têm que ser criados in vitro para que haja um número suficiente deles. A quantidade depende do tamanho da cartilagem que você precisa substituir. As células cultivadas são preenchidas com uma membrana de colágeno biotecnológico e coladas com cola de tecido no lugar do defeito da cartilagem. O procedimento é realizado artroscopicamente. Um ano após o procedimento, a cartilagem está regenerada o suficiente para permitir que você se exercite normalmente.
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