Esôfago: estrutura, funções, doenças

O esôfago é um órgão do trato digestivo que conecta a garganta e o estômago. No corpo humano, tem cerca de 25 cm de comprimento e tem a forma de um tubo oblongo. A principal função do esôfago é transportar o alimento engolido até o estômago. Como o esôfago está estruturado? Quais são as doenças mais comuns do esôfago e como são tratadas?

Índice

1. Esôfago: estrutura
2. Vascularização esofágica
3. Inervação esofágica
4. Funções do esôfago

O esôfago humano faz parte do sistema digestivo - mede cerca de 25 cm e, dependendo do corte, localiza-se ao nível do pescoço, tórax e região epigástrica. Começa no nível da coluna cervical (exatamente a sexta vértebra cervical) e se junta ao estômago na décima vértebra torácica.

Esôfago: estrutura

O esôfago é composto por três partes. A parte superior (cervical) é o músculo do esfíncter faríngeo, a parte média (torácica) é o corpo do esôfago e a parte inferior (abdominal) é o esfíncter esofágico inferior

• o esfíncter esofágico superior (EES), ou o esfíncter faríngeo, é um músculo circular que separa a garganta do esôfago
  
  
• O esfíncter esofágico inferior (LES) é um músculo liso circular que evita que o conteúdo do estômago flua de volta para o esôfago. Fisiologicamente, ele está em um estado contrátil na maioria das vezes, ele relaxa ao engolir alimentos.
  
  A falha do esfíncter esofágico inferior causa refluxo gastroesofágico, que é o refluxo do ácido gástrico para o esôfago. Por outro lado, no caso de aumento do tônus ​​de repouso do esfíncter esofágico inferior e relaxamento muscular incompleto durante a deglutição, ocorre acalasia esofágica.
  
  O alimento que não passa para o estômago permanece no esôfago causando dilatação. O tratamento da acalasia esofágica envolve a injeção de toxina botulínica no esfíncter, bem como a expansão mecânica do esfíncter esofágico inferior. Além disso, é possível realizar uma operação que envolve o corte dos músculos do esôfago.

A parede do esôfago é composta por quatro partes (do lúmen do esôfago):

• mucosa, que tem uma estrutura pregueada e é coberta por epitélio escamoso multicamadas não queratinizado
  
  
• a submucosa
  
  
• a membrana muscular, que é feita de fibras musculares longitudinais na parte externa e fibras circulares na parte interna
  
  
• membrana externa, feita de tecido conjuntivo tecido frouxamente

A parede do esôfago é composta por dois tipos de músculos, ambos lisos e estriados. O terço superior do esôfago é formado por músculos estriados, enquanto os dois terços restantes são constituídos por músculos lisos.

É importante acrescentar que o esôfago humano apresenta três estreitamentos fisiológicos.

A estenose superior é onde a faringe passa para o esôfago (o músculo faríngeo, ou seja, o esfíncter esofágico superior), a estenose média é formada na altura da bifurcação traqueal (devido à compressão do brônquio esquerdo e da aorta descendo a parede do esôfago), e o estreitamento inferior é em o local onde o esôfago passa para o estômago (esfíncter esofágico inferior).

Vascularização esofágica

O esôfago é suprido com sangue arterial pelos ramos da aorta torácica, artérias brônquicas e ramos esofágicos da artéria gástrica esquerda.

O sangue venoso é drenado pelas veias que vão para a veia ázigos, a veia ázigos curta e a veia gástrica esquerda.

Os vasos linfáticos permitem a drenagem da linfa para os linfonodos mediastinais posteriores e para os linfonodos gástricos esquerdos.

Inervação esofágica

O esôfago é um órgão do sistema digestivo inervado por nervos simpáticos do plexo aórtico e gânglio cervical superior, bem como ramos vago somáticos que irrigam o esôfago superior (músculos estriados) e nervos vago autônomo que irrigam o esôfago inferior (músculos lisos) .

Funções do esôfago

O esôfago é um órgão do sistema digestivo que conecta a garganta ao estômago e sua principal função é transportar uma porção de comida engolida até o estômago.

O seguinte está envolvido no processo de deglutição:

• boca
• garganta
• esôfago

portanto, existem 3 fases da deglutição:

• oral
• gutural
• esofágico

A fase esofágica independe da vontade humana e é reflexa. Após uma mordida no alimento, amassado na boca e misturado com saliva, atingir a garganta, ocorre um relaxamento reflexo do músculo faríngeo, ou seja, o esfíncter esofágico superior.

Um pedaço de comida entra no esôfago e desce em direção ao estômago graças à onda peristáltica. É produzida pelas contrações alternadas das fibras musculares circulares que constituem a camada interna da parede esofágica.

Em humanos, a velocidade de uma mordida em um alimento é de cerca de 2 a 4 cm por segundo. Depende principalmente do tipo de alimento engolido, sua consistência e tamanho, a atividade contrátil do esôfago, a posição do corpo durante a alimentação e o peso do alimento engolido.

A força da contração esofágica no local da onda é relativamente pequena na parte superior do esôfago, mas aumenta gradualmente à medida que a onda se move em direção ao estômago.

Alimentos sólidos se movem através do esôfago para o estômago muito mais lentamente do que alimentos líquidos, assim como os alimentos ingeridos horizontalmente.