Testes hepáticos: resultados anormais para ALAT, ALP, AST, GGTP, LDH, Che

Um teste de função hepática é um exame de sangue para avaliar o funcionamento do fígado. Se os testes de função hepática estiverem normais, ótimo. No entanto, às vezes os resultados dos testes de função hepática são elevados ou muito baixos. Ler ou ouvir quais são os resultados anormais - ALAT, ALP, AST, GGTP, LDH, ChE elevados ou muito baixos?

Os testes hepáticos são os testes básicos cujos resultados avaliam o estado do fígado. Se o resultado do teste estiver acima ou abaixo da norma, pode ser um sinal de certas doenças.

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Quais são as evidências de testes hepáticos elevados ou muito baixos?

• resultados elevados de ALT podem ocorrer em hepatite crônica ou aguda, icterícia mecânica ou mononucleose
• resultados elevados de AST são obtidos em cirrose, inflamação, icterícia mecânica e após IM
• resultados elevados de GGTP podem indicar abuso de álcool ou obstrução biliar
• resultados elevados de LDH podem incluir hepatite, doença do trato biliar, miocardite, pós-infarto ou câncer, pneumonia, anemia
• bilirrubina elevada pode indicar que o fígado não está funcionando corretamente, e um aumento na bilirrubina no sangue causa icterícia
• resultados elevados de ALP são obtidos em doenças do fígado e do trato biliar (cirrose, hepatite, colangite ou tuberculose hepática); um aumento no ALP também pode indicar doenças de outros órgãos, por exemplo, rins, ossos, insuficiência cardíaca
• uma diminuição no nível de ChE pode indicar danos graves ao fígado, por exemplo, por envenenamento
• níveis elevados de ChE podem ser o resultado de doença do fígado gorduroso
• um resultado positivo do antígeno HBs indica hepatite B
• resultado positivo do teste de anticorpos para HCV pode indicar hepatite C

Quando os resultados são anormais, o médico irá encaminhá-lo para testes hepáticos mais especializados, por exemplo, ultrassom, fibroscan ou biópsia, ou seja, coleta de amostras do fígado para teste. Existem também algoritmos complexos que levam em consideração vários exames laboratoriais que permitem avaliar a fibrose ou o fígado gorduroso, embora não sejam atualmente recomendados. Eles são complementares ao diagnóstico, mas não substituem a biópsia. Outros testes laboratoriais úteis incluem: enzimas - fosfatase alcalina, GGT, índice de protrombina, proteinograma e autoanticorpos. O diagnóstico virológico também é extenso, incluindo a avaliação da presença de anticorpos, antígenos e material genético de microrganismos que causam danos ao fígado.

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Autor: Time S.A

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