PDW - um indicador de anisocitose plaquetária

PDW é um indicador de anisocitose plaquetária nos resultados do hemograma. Este parâmetro é certamente menos importante do que o número total de plaquetas, mas não deve ser totalmente subestimado. Uma análise da PDW (quando avaliada em conjunto com outros parâmetros plaquetários) pode levar à suspeita de que o paciente sofre, por exemplo, de anemia ou câncer.

Índice:

1. PDW: a norma
2. PDW: Em que situações esse indicador é medido?
3. PDW: razões para a diminuição
4. PDW: causas da elevação

PDW (abreviação de Platelet Distribution Width) em polonês é um indicador de anisocitose plaquetária, ou trombócitos. O PDW está diretamente relacionado ao volume das plaquetas e, mais precisamente, este indicador informa qual é a variação do volume entre as plaquetas presentes na amostra de sangue do paciente.

O volume plaquetário médio (MPV - Volume plaquetário médio) é de cerca de 7,5-10,5 µl e o PDW informa como o volume dos trombócitos de um paciente se desvia do volume plaquetário médio.

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PDW: a norma

Normalmente, o PDW padrão está entre 40 e 60%. Isso significa que 4 a 6 em cada 10 plaquetas do paciente diferem em volume do volume de plaquetas típicas.

Diminuir ou aumentar PDW sozinho não tem significado clínico. Uma conclusão sobre a existência de quaisquer distúrbios relacionados às plaquetas em um paciente só pode ser feita após o índice de anisocitose plaquetária, mas também pelo menos a contagem de plaquetas e o volume plaquetário médio são analisados. Quando os desvios dos valores PDW são acompanhados por resultados anormais dos testes mencionados acima, somente então as causas de tal estado devem ser investigadas.

PDW: Em que situações esse indicador é medido?

PDW é um dos parâmetros padrão que são testados durante as contagens sanguíneas. Vale ressaltar aqui, porém, que basicamente nenhum médico que planeje avaliar aspectos relacionados às plaquetas ordenará ao paciente que teste apenas a anisocitose plaquetária - para poder dizer alguma coisa sobre o sistema plaquetário, a PDW deve ser avaliada em conjunto com outros parâmetros plaquetários. Entre eles, deve-se citar o VPM mencionado acima, mas também o indicador mais importante, que é o PLT (Plaquetas, ou seja, o número de plaquetas).

No entanto, existem certas situações em que os médicos podem querer analisar especialmente as plaquetas do paciente. Estes incluem, em primeiro lugar, a ocorrência de vários sintomas no paciente que o fazem suspeitar de alguns distúrbios de coagulação do sangue, como tendência a contundir-se facilmente, a ocorrência de sangramento prolongado (por exemplo, como resultado de uma lesão ou após a extração do dente) ou o aparecimento de sangramento espontâneo da mucosa ocorre no paciente.

PDW: razões para a diminuição

O valor PDW inferior ao normal não tem significado clínico - demonstrar no estudo que a taxa de anisocitose plaquetária do paciente é reduzida (especialmente quando não é acompanhada por qualquer outra contagem sanguínea anormal) definitivamente não é motivo de preocupação.

PDW: causas da elevação

Se o PDW for maior que a norma estabelecida, significa que o volume de trombócitos é maior que o desvio padrão do volume típico de plaquetas. O PDW aumentado deve sempre ser avaliado com o MPV. Se um aumento na taxa de anisocitose plaquetária for acompanhado por um aumento no VPM, pode ser devido a:

• infecção bacteriana
• púrpura trombocitopênica
• algum tipo de leucemia

A situação inversa, onde um aumento de PDW ocorre em conjunto com um VPM diminuído, é devido a razões completamente diferentes. Esses resultados de hemograma podem levar a, por exemplo, anemia (anemia aplástica ou anemia megaloblástica), e também podem resultar do fato de que o paciente está sendo submetido a um tratamento de quimioterapia para câncer.

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Sobre o autor

Arco. Tomasz Nęcki Graduado em medicina pela Universidade Médica de Poznań. Um admirador do mar polonês (de preferência passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e em gastar o tempo que for necessário.