A neuropatia diabética é a complicação mais comum do diabetes. A neuropatia diabética é um dano ao sistema nervoso causado pelo diabetes. Muito açúcar no sangue destrói as terminações das fibras nervosas e as consequências podem ser terríveis. Quais são os tipos e sintomas da neuropatia diabética? O que é tratamento e reabilitação?
Índice
- Neuropatia diabética - causas
- Neuropatia diabética - tipos
- Neuropatia diabética - sintomas
- Neuropatia diabética - dieta e mais
- Neuropatia diabética - tratamento e reabilitação
A neuropatia diabética é um dano ao sistema nervoso periférico causado pelo diabetes. A neuropatia diabética está presente tanto no diabetes tipo 1 (que requer insulina) quanto no diabetes tipo 2 (que pode ser controlado com um estilo de vida adequado).
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Neuropatia diabética - causas
No diabetes tipo 2, a neuropatia se desenvolve gradualmente. O constante excesso de açúcar enfraquece sistematicamente a taxa de condução de vários estímulos através do sistema nervoso.
No diabetes tipo 1, isso acontece muito rapidamente, geralmente logo após o início da doença, e após 2-3 anos para ou continua a se desenvolver muito lentamente.
Neuropatia diabética - tipos
1. Neuropatia sensorialA neuropatia sensorial, ou polineuropatia, enfraquece os nervos periféricos, que são os nervos da pele e dos músculos.
2. Neuropatia autonômicaA neuropatia autonômica destrói os nervos que agem independentemente de nossa vontade. É uma forma rara, mas muito perigosa da doença, pois pode paralisar o funcionamento de quase todos os sistemas do corpo.
Na maioria das vezes, entretanto, ele ataca os nervos que regulam a pressão arterial, suor e função da bexiga e intestino. Também pode causar má digestão, diarreia e até desmaios.
3. Neuropatia focalA neuropatia focal ataca os nervos em uma parte limitada (uma ou mais) do corpo. A doença se desenvolve quando os vasos que alimentam um ou um grupo de nervos perdem sua patência. Isso geralmente resulta na formação de um coágulo sanguíneo.
$config[ads_text2] not foundEntão, surge uma dor súbita e forte que só passa depois de muito tempo, quando o nervo vizinho assume as funções do lesado.
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Neuropatia sensorial
Os pacientes sentem um formigamento forte nos pés (o chamado formigamento da meia) ou nas mãos (formigamento da luva).
Há dores prolongadas nos músculos das pernas e câncer, às vezes agudos, mas de curta duração. Se os músculos motores também forem danificados, eles desaparecem. Pelo mesmo motivo, ocorrem deformidades nos pés.
- Dor nos músculos e articulações (musculoesquelética) - causas
Os mais perigosos são os distúrbios de dor, porque muitas vezes o paciente não sabe que cortou, picou ou esfregou a pele. E como o diabetes torna mais difícil a cicatrização de feridas, é fácil infectar uma ferida ou formar calosidades dolorosas na planta dos pés.
Neuropatia anatômica
Se os nervos que controlam o trato digestivo estão danificados, você tem problemas digestivos. Quando a doença ataca o esôfago, ela se manifesta como distúrbios de deglutição, uma sensação de que cada mordida na garganta para.
Se o dano à inervação gástrica é predominante, eles fazem
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- náusea
- vomitando após as refeições
- sentindo cheio muito rápido
- até anorexia
Danos nos nervos também podem afetar o funcionamento da vesícula biliar. Em seguida, o paciente sofre de inchaço após as refeições, dores no umbigo e dores de estômago no lado direito, sob as costelas, que às vezes se assemelham a crises agudas de cólica biliar.
O sintoma mais incômodo da neuropatia autonômica gastrointestinal é a diarreia diabética noturna. Quando a doença se desenvolve, o paciente tem que ir ao banheiro várias vezes à noite.
Esta forma de diarreia é indolor, mas torna muito difícil o tratamento da diabetes. Favorece a ocorrência de hipoglicemia e desnutrição. Em algumas pessoas, a neuropatia pode se manifestar como constipação que se alterna com diarreia.
Neuropatia focal
Quando a glicose danifica os nervos em muitos lugares, podem ocorrer visão dupla, pé caído, dor nos ombros e nas costas.
De acordo com a especialista, Dra. Alicja Ciesielska, diabetologista do Ambulatório de Diabetes do Hospital Grochowski em VarsóviaNeuropatia diabética - dieta e mais
Independentemente do tipo de neuropatia, a progressão da doença é influenciada pela duração do diabetes e pelo seu controle adequado. Se tratada de forma adequada e eficaz, e episódios de hiperglicemia ou excesso de açúcar no sangue são raros, a neuropatia progride muito lentamente.
Os níveis de açúcar no sangue devem ser normalizados para que o tratamento funcione como esperado. Você também pode precisar de medicamentos para apoiar o sistema circulatório e nervoso, reduzir a viscosidade do sangue e acelerar a cicatrização de feridas e cicatrizes.
A alimentação também é importante, que neste caso deve ser tratada como um medicamento. 50-60 por cento as calorias devem vir de carboidratos complexos (absorvidos lentamente), que são encontrados em grãos grosseiros, cereais, pão escuro, arroz não limpo, batatas, macarrão, 30-35 por cento. de gorduras, e pelo menos, porque apenas 10-15%, de proteínas. Também vale a pena lembrar que fumar e beber álcool contribui para a lesão do tecido nervoso.
$config[ads_text4] not found Vale a pena saberA neuropatia começa inocentemente
Começa com formigamento nos pés e nas mãos, reduzindo a sensibilidade à temperatura, leve toque ou uma leve picada.
Um pouco mais tarde, ocorre dormência e sensação de frio ou calor alternadamente. A pele arde ou coça intensamente. O paciente tem a impressão de estar caminhando em terreno acidentado, por exemplo, restolho ou lã de ovelha.
A pele fica extremamente sensível a cada toque, mesmo de um edredom ou lençol leve. As doenças pioram com o tempo frio.
Dependendo de quais partes do sistema nervoso estão danificadas, vários tipos de neuropatia são diferenciados.
Neuropatia diabética - tratamento e reabilitação
Neuropatia sensorial
A base do tratamento da neuropatia sensorial é a regulação dos níveis de glicose no sangue. A terapia intensiva de insulina em pacientes com diabetes tipo 1 tem um grande impacto na prevenção de danos aos nervos periféricos.
No diabetes tipo 2, efeitos semelhantes podem ser alcançados controlando sistematicamente os níveis de açúcar no sangue.
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Neuropatia anatômica
A medicina moderna pouco pode oferecer aos que sofrem da forma digestiva da neuropatia. São recomendados medicamentos para retardar os movimentos intestinais e você deve comer com frequência, mas pequenas quantidades de alimentos bem triturados.
Danos aos nervos que controlam a bexiga significam que a pessoa não se sente pressionada e, portanto, não sabe quando a bexiga está cheia. E não existe uma solução eficaz para isso. É melhor ir ao banheiro regularmente, a cada 2 horas.
Outra complicação é a impotência. Quase metade dos homens com diabetes sofre de problemas para obter e manter uma ereção.
Isso geralmente se deve a danos nos vasos sanguíneos que regulam o fluxo sanguíneo para o pênis. Mulheres com neuropatia diabética também podem ter problemas sexuais.
Neuropatia focal
Se a neuropatia for apenas dolorosa, analgésicos e, às vezes, antidepressivos são eficazes. Às vezes, a fisioterapia ou a cirurgia podem trazer muito alívio e se sentir melhor.
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O pé diabético é uma complicação do diabetes. Este é um problema de até 70%. pacientes cuja doença danificou o sistema nervoso periférico ou circulatório. Com o chamado No pé neuropático diabético, o paciente não sente dor, toque ou mesmo formigamento.
Conforme a doença progride, a perna afetada desenvolve formigamento, queimação ou uma sensação de queimação insuportável. O comprometimento das glândulas sudoríparas torna a pele dos pés muito seca, o que promove rachaduras.
O suprimento insuficiente de sangue para os pés também afeta a condição dos ossos, especialmente as articulações nas quais a cartilagem articular desaparece. Quando o diabetes danifica as artérias das pernas, elas crescem gradualmente com placas, tornando as veias menos flexíveis.
O fato de a doença estar progredindo é evidenciado por cólicas noturnas dolorosas, formigamento e formigamento. A aparência da pele também muda - torna-se seca, escamosa e, nos homens, os pelos das panturrilhas desaparecem. Existem numerosas pequenas rachaduras nos calcanhares, calosidades nos dedos dos pés e calosidades nas solas.
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