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O sarcoma (tumor) de Ewing é um tumor ósseo maligno que afeta mais frequentemente crianças. Os primeiros sintomas do sarcoma de Ewing são dores nos ossos, que às vezes estão associadas a uma lesão acidental e, portanto, são subestimadas. Isso tem consequências, porque quanto mais tarde o tumor de Ewing for diagnosticado, pior o prognóstico. Quais são as causas e outros sintomas do Sarcoma de Ewing? Qual é o tratamento?
O sarcoma (tumor) de Ewing (incorretamente denominado câncer ósseo) pertence ao grupo de sarcomas ósseos que ocorre principalmente em crianças e adolescentes. O sarcoma de Ewing é responsável por 1-3 por cento. todos os cânceres em crianças e é o segundo câncer ósseo mais comum nos mais jovens (depois do osteossarcoma). O sarcoma de Ewing é mais comum em meninos do que em meninas. O pico de incidência é encontrado na faixa etária de 10 a 14 anos para meninos e de 5 a 9 anos para meninas.
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O sarcoma de Ewing pertence às neoplasias do sarcoma de Ewing (ESFT), que também incluem neoplasias como: sarcoma de Ewing extraósseo, neoplasia neuroectodérmica primitiva (PNET), neuroepitelioma, tumor de Askin.
Sarcoma de Ewing (tumor) - causas
As causas do sarcoma de Ewing são desconhecidas. Os fatores de risco para o desenvolvimento incluem: radiação ionizante. A presença da família também é importante. Suspeita-se que o aumento da morbidade dos jovens pode indicar uma relação entre o processo de crescimento rápido e o desenvolvimento do câncer.
Leia também: Crianças e câncer - causas, diagnóstico, tratamento do câncer em bebês e crianças Neuroblastoma (neuroblastoma) - causas, sintomas e tratamento CÂNCER INFANTIL - o câncer mais comum em criançasSarcoma de Ewing (tumor) - sintomas
O sarcoma de Ewing não apresenta sintomas por muito tempo. Somente com o tempo aparece o seguinte:
- dor óssea - na maioria dos pacientes, é uma dor surda e recorrente que se torna aguda e contínua com o tempo. O sarcoma de Ewing é mais frequentemente localizado em ossos longos (na maioria dos casos no fêmur), em seguida, em ossos planos e tecidos moles e, em seguida, na coluna vertebral
Os pais devem se preocupar com a dor no sistema motor, que não está diretamente relacionada à lesão.
- restrição de mobilidade no osso afetado resultante de dor aguda e contínua
- às vezes inchaço sobre o osso canceroso
- fratura óssea patológica como resultado da destruição do tumor ósseo
Dependendo de qual osso o câncer ocupou, outros sintomas também podem aparecer. Por exemplo, o sarcoma de Ewing na coluna pode causar parestesia seguida por diminuição da sensação e força muscular. Esses sintomas são resultado da pressão do tumor sobre os nervos.
$config[ads_text2] not foundEm cerca de 40 por cento. casos ocorrem os chamados máscara inflamatória (sinais de inflamação, aumento da temperatura corporal), dificultando o diagnóstico adequado).
Sarcoma de Ewing (tumor) - pesquisa
O diagnóstico final é feito por imagem, preferencialmente a ressonância magnética, por ser a mais precisa. A ressonância magnética permite determinar com precisão o crescimento do tumor nos tecidos circundantes e avaliar a proporção da massa do tumor em relação aos nervos e vasos sanguíneos.
O sarcoma de Ewing cresce rapidamente e freqüentemente produz metástases distantes - geralmente para os pulmões.
Por sua vez, a realização de tomografia computadorizada de tórax (principalmente a chamada tomografia espiral) permite a detecção de focos metastáticos para os pulmões, invisíveis ao exame radiográfico.
Também podem ser necessários exames adicionais, como morfologia, VHS, PCR. A coleta de medula óssea para exame histológico pode ser considerada, mas apenas em cerca de 15% dos pacientes. de pessoas doentes, a medula contém células cancerosas.
É importante saber que é muito difícil diagnosticar o sarcoma de Ewing, que se localiza na coluna vertebral. Pode ser confundido com discopatia, escoliose, doença neurodegenerativa e até mesmo pedras nos rins e colagenose.
Onde buscar ajudaPessoas que sofrem de sarcoma, e suas famílias, podem buscar apoio na Associação de Ajuda para Pacientes de Sarcoma "SARCOMA": www.sarcoma.pl.
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Sarcoma de Ewing (tumor) - tratamento
O tratamento do sarcoma de Ewing consiste em 3 etapas:
- Estágio I - quimioterapia inicial. Seu objetivo é reduzir o tumor e destruir micrometástases
- Estágio II - tratamento cirúrgico ou radioterapia. Além de completar a quimioterapia inicial, é realizada a retirada cirúrgica do tumor. Isso é possível quando o sarcoma de Ewing está localizado no osso, cuja remoção não causará incapacidade. Se o tumor não pode ser removido por cirurgia ou se não pode ser removido completamente durante a cirurgia, a radioterapia é incluída no tratamento para destruir o sarcoma primário.
- Estágio III - quimioterapia adjuvante. É ligado após a cirurgia ou após a radioterapia
Sarcoma de Ewing (tumor) - prognóstico
Pacientes com melhor prognóstico são aqueles com menos de um mês do início dos sintomas até o diagnóstico. No entanto, o período desde o início dos sintomas até o diagnóstico é geralmente de 3 a 6 meses.
Atualmente, aproximadamente 45% dos pacientes com sarcoma de Ewing estão curados. casos com um processo localizado. Em contraste, todos os pacientes com doença metastática geralmente morrem em 36 meses.
Vale a pena saberSarcoma de Ewing (tumor) é um tumor maligno do osso, mas não câncer ósseo
Sarcomas são um tipo de tumor maligno que surge de tecido muscular, adiposo e cartilaginoso. Os cânceres, por outro lado, vêm do tecido epitelial - pele, pulmões, seios, pâncreas, fígado e outros órgãos. Assim, os termos "câncer ósseo" estão incorretos porque não há tecido epitelial nos ossos.
Artigo recomendado:
Tumores ósseos em crianças e adultos - causas, tipos e sintomasBibliografia:
1. Trybek E., Dificuldades de diagnóstico do sarcoma de Ewing em crianças - relato de caso, "Problems of Family Medicine" 2009, No. 1
$config[ads_text4] not found2. Associação de Ajuda para Pacientes com Sarcoma "SARCOMA". Um compêndio de conhecimentos sobre sarcomas e sua detecção precoce.
