O câncer mais comum em mulheres é o câncer de mama. Cerca de 18-20 por cento de todos os pacientes que lutam são aqueles com câncer de mama HER2 positivo. Esta é uma forma particularmente agressiva da doença - o câncer cresce rapidamente e se espalha para os nódulos linfáticos. Porém, a detecção do tumor em estágio inicial permite sua cura completa - foi o que aconteceu no caso de Aleksandra Borucka, a heroína de nosso artigo. Conheça sua história!
Como você ficou sabendo da sua doença? O que o levou a consultar um médico? Você notou algum sintoma específico ou foi uma das consultas preventivas?
A história da minha doença remonta a cerca de 4,5 anos. Foi a primeira vez que senti uma mudança significativa em meu seio esquerdo. Fui então fazer um ultrassom, mas o médico não falou nada sobre minhas suspeitas. Imagine minha surpresa quando soube após o exame que estava tudo bem!
Aí eu falei: "Doutor, mas estou sentindo uma mudança aqui." Então o ginecologista palpou e descobriu que de fato - ele também podia sentir o tumor. Ela repetiu o ultrassom, que novamente não mostrou nada, então ela decidiu que provavelmente era um lipoma inofensivo e me convidou para outro exame em apenas um ano.
Mas engravidei seis meses depois. Senti um inchaço o tempo todo, mas não fiz nada a respeito. Não doía nada, não tinha goteira, a aparência dos meus seios não mudou, então fiquei convencida de que estava tudo bem. Eu também sabia que os seios durante a lactação eram mais difíceis de examinar e deixei para depois.
Enquanto amamentava, engravidei pela segunda vez, depois amamentei novamente. Foi só quando a segunda criança - Hania - tinha 10 meses que meu seio começou a doer. Foi apenas um dia, mas há muito tempo eu sentia que precisava dar uma olhada. Procurei um bom especialista em ultrassom. Ainda assim, eu esperava que meu peito pudesse me machucar por carregar minha garotinha no braço esquerdo.
Infelizmente, ouvi do médico que parece ruim - tenho dois tumores, um abaixo do outro. Ao mesmo tempo, ele me assegurou que, se tivesse menos experiência, teria dito que era câncer, mas para ele parecia uma área displásica. No entanto, fui encaminhada para uma biópsia com agulha e mamografia.
Infelizmente, a biópsia mostrou câncer, mas ainda in situ, ou seja, "no lugar", pré-invasivo. Fui encaminhado para diagnósticos aprofundados ao Centro de Oncologia. Maria Skłodowskiej-Curie no distrito de Ursynów de Varsóvia.A médica que fez o ultrassom ali também afirmou que essas alterações pareciam displásicas, ao que eu já poderia dizer a ela que infelizmente era um câncer confirmado.
A mamografia contrastada mostrou um linfonodo aumentado, 11 mm. O médico assistente decidiu fazer a biópsia desse nó e fazer a biópsia do próprio tumor.
Recebi os resultados exatos em 27 de dezembro de 2018 - eles confirmaram que tenho dois tumores, um 2x3 cm e 2x2 cm embaixo. O suspeito linfonodo estava aumentado, mas não havia células cancerosas nele. Micro-calcificações na área de 9 cm também foram detectadas. A maior parte desse câncer foi considerada não invasiva, mas com foco em câncer invasivo.
Vários anos se passaram desde o momento em que você fez o primeiro exame até o diagnóstico. A afirmação do primeiro médico de que não há nada de errado com sua mama influencia seu processo de diagnóstico?
Eu também estava pensando sobre isso, mas os especialistas que conheci mais tarde no meu tratamento disseram que provavelmente eu estava bem, porque se eu tivesse atrasado tanto o tratamento, provavelmente teria ido ...
Para muitas pessoas, "câncer de mama" é um conceito muito amplo e sem sentido. Pode estar associado a uma "doença terrível", mas nada mais. Enquanto isso, o câncer de mama é dividido em subtipos, podendo ser, como qualquer câncer, detectado precocemente ou tardiamente. Que tipo de câncer você desenvolveu e em que estágio de evolução foi diagnosticado?
Meu subtipo de câncer é HER2 +. É um tumor não luminal, ou seja, um que não é dependente de hormônio. Antes de adoecer, não sabia nada sobre esse tipo de câncer e, infelizmente, ao navegar pelas informações sobre ele na Internet, senti como se tivesse sido pego entre meus olhos. Temeroso, esperei o que os médicos diriam.
Após o diagnóstico, no dia 2 de janeiro de 2019, fui internado no município, onde me foi oferecida a quimioterapia com dois medicamentos, avisando imediatamente que o último estava pago. Disseram-me que graças ao uso dessas duas substâncias, as chamadas bloqueio duplo, minhas chances de recuperação definitivamente aumentariam, então eu sabia que tinha que aproveitar isso.
Bem, para as mulheres com câncer de mama diagnosticado precocemente, a introdução do chamado fechadura dupla. Infelizmente, esse tipo de terapia não é reembolsado na Polônia. Apenas os pacientes em um estágio mais avançado da doença podem se beneficiar dela, mas é nos estágios iniciais que as chances de recuperação são maiores. Você poderia explicar o que o chamado bloqueio duplo no tratamento do câncer de mama é? Como você conseguiu usá-lo?
O padrão, disponível para todas as mulheres que sofrem do meu subtipo de câncer de mama, é a terapia direcionada, que bloqueia o receptor HER2, eliminando assim seu impacto negativo no desenvolvimento da doença. Esta proteína do receptor HER2 bloqueado não pode continuar a se multiplicar, e lembre-se que este subtipo de doença é distinguido por muitos receptores HER2 na superfície das células cancerosas. No entanto, as proteínas ainda podem se ligar e, quando o fazem, podem se dividir ainda mais, por isso é importante usar um segundo medicamento para evitar essa multiplicação.
Na Polônia, esse tipo de tratamento é reembolsado apenas em mulheres com HER2 + com metástases à distância, e mesmo metástases para outra mama ou nódulos não pertencem a elas. Somente quando a doença atinge os pulmões, fígado, cérebro e outros órgãos, podemos falar sobre metástases à distância.
Para poder iniciar o tratamento, precisei de PLN 80.000 para receber 7 doses do medicamento. Então eu tive que pensar sobre o que fazer a seguir. Eu não tinha essas possibilidades financeiras, mas minha mãe, irmãos, sogros e amigos me apoiaram. Todos eles contribuíram para minha recuperação. Houve também uma arrecadação de fundos organizada por meio de uma conta aberta no site da fundação Rak'n'Roll.
Não esperava que tantas pessoas me ajudassem. Recebi informações de que as pessoas oravam por mim, queriam me apoiar espiritualmente e graças a isso ganhei forças. Até os pais de meus amigos escreveram para mim que estavam cruzando os dedos para a minha recuperação da doença. Fiquei surpreso que tantas pessoas pensassem em mim e me apoiassem.
Graças ao duplo bloqueio, ganhei uma segunda vida. Recentemente, ouvi de um médico que não tenho células cancerosas em mim. Foi no dia 13 de junho, quando fui buscar os resultados da biópsia - tive medo de que não fossem bons porque vieram muito rápido, e mostrou que tive uma resposta de 100% ao tratamento. Uma amiga que conheci antes da quimioterapia, com o mesmo tipo de câncer de mama, que também precisava arranjar fundos para o tratamento, ouviu dizer que só lhe restava 1% das células cancerosas. Por outro lado, outra paciente que conheci no hospital após a mastectomia - que não foi tratada com esse tipo de tratamento - ficou com 15% das células cancerosas.
Eu gostaria que todas as mulheres com câncer de mama pudessem receber o melhor tratamento possível sem ter que organizar uma arrecadação de fundos.
E se estamos falando de tratamento - como você se comportou fisicamente e mentalmente?
Outros pacientes foram um grande apoio para mim. Encontrar outras mulheres, conversar nos corredores era aquele aspecto legal do tratamento, então fui para a quimioterapia com uma boa atitude. Estou presente nos fóruns amazon, também no Facebook. Eu acredito que o apoio mútuo das mulheres é muito importante porque ninguém vai entender uma mulher com câncer tanto quanto outra com câncer. Você pode sentir que não está sozinho com tudo isso, e o sentimento de solidão na doença pode ser muito grande.
Quanto ao tratamento em si - guardo as piores lembranças da primeira e da última quimioterapia, foram as mais debilitantes, embora a última seja menos psicologicamente - sabia que era a última vez. Eu estava constantemente ampliando meus conhecimentos sobre a doença, tratamento, sintomas e efeitos colaterais o tempo todo, porque esse conhecimento me deu força. Eu sabia o que poderia enfrentar.
Quando descobrimos que alguém próximo a nós - um membro da família ou um bom amigo - tem câncer, não sabemos como falar com ele. Ou evitamos falar sobre isso ou usamos generalidades como "tudo vai ficar bem", "você tem que ser forte". E essa força não é fácil. O que uma pessoa doente realmente precisa de seus entes queridos?
Foi justamente este consolo: "vai dar tudo certo" que muitas vezes me aborreceu - porque não é bom e sabemos que também pode não ser bom depois. Bem recentemente, quando eu estava prestes a obter meus resultados após minha mastectomia, meu amado parceiro Mirek me disse: "Sei que pode ser diferente, mas podemos fazer isso, nós cuidaremos disso." Seja o que for, continuaremos lutando.
Foi muito importante para mim que as pessoas ao redor acreditassem que tudo ficaria bem. Para que eu não receba a informação: "Sabe, eu conhecia uma garota assim, mas ela se foi." Eu queria que eles acreditassem que eu iria melhorar. Não que falassem várias fórmulas conhecidas, mas que confiassem que eu seria saudável, porque nem sempre tive essa confiança. Principalmente após sessões de quimioterapia.
Você descobriu a doença muito jovem - você tem 38 anos. Algumas mulheres jovens nem mesmo suspeitam que podem ficar doentes; as mulheres mais velhas também evitam o médico. Como você explicaria a essas pessoas por que a profilaxia e os exames regulares são tão importantes?
É difícil para mim dizer o que induziria uma mulher que se sente saudável e afinal nada a incomoda a ir ao médico. Mas acho que talvez a ideia de sua própria família a convença, especialmente se ela tiver filhos. Que ele tem alguém por quem viver e de quem cuidar. Eu perdi meu pai em um acidente de carro quando tinha 15 anos - ele foi um grande homem e pai, e ainda, apesar do fato de que já se passaram mais de 20 anos, estou vivendo perdido. Eu não queria que meus filhos experimentassem o mesmo.
Você se lembra da sua primeira reação às notícias sobre a doença? Como reagiram seus parentes?
É por causa dos filhos que acho que talvez fosse mais fácil eu carregar a notícia da doença se não os tivesse. Depois de obter os resultados, lembro-me de ir até meu carro e chorar no estacionamento. Eu literalmente gritei como um cachorro, liguei para minha irmã e disse que ainda quero criar meus filhos a tempo. Eu só quero viver. Por outro lado, quando obtive o resultado de que estava saudável, também fui para o carro e desta vez fiquei feliz.
Eu sou uma pessoa muito emocional, então não posso esconder nada muito. Mesmo quando tentei dizer aos meus parentes que estava tudo bem, eles ainda ouviram pela minha voz que a realidade era diferente. Felizmente, esses momentos ficaram para trás.
