Definição de
A OMS considera a menopausa precoce o desaparecimento da função ovariana e a retirada da menstruação em mulheres com menos de 40 ou 45 anos. O primeiro aviso da menopausa precoce é a irregularidade das regras. Esse período pode ser prorrogado por alguns meses. No final, o ovário deixará de produzir estrogênio, não ovulará e a mulher não será mais fértil a partir desse momento.
Essa situação causará o aparecimento de certos sintomas, mais típicos das mulheres de idades mais avançadas, que começarão a se manifestar nessas mulheres mais jovens. 1% das mulheres são consideradas afetadas. Em média, as mulheres espanholas atingem o climatério aos 50 anos de idade.
Causas
Em uma alta porcentagem de casos, a causa da menopausa precoce é desconhecida. Entre as causas conhecidas, podemos encontrar alterações genéticas (é comum que as filhas de mães que tenham menopausa precoce também tenham o mesmo problema), cromossômicas (síndrome de Turner), infecciosas (malária, varicela), algumas doenças auto-imunes (hipotireoidismo, artrite reumatóide) e causas de origem tóxica, como pesticidas, álcool ou tabaco (estima-se que o fumo avance o início da menopausa em cerca de 2 a 3 anos).
Outros fatores, ainda em discussão, podem ser obesidade, raça, estado nutricional e ter ou não filhos.Em pacientes que sofreram algum tipo de câncer e foram tratados com radioterapia ou quimioterapia ou naqueles que aqueles que tiveram uma remoção cirúrgica dos ovários também encontrarão uma menopausa precoce do tipo iatrogênico.
Sintomas da menopausa precoce
Observamos os sintomas clássicos da menopausa:
- sufocações
- insônia
- palpitações
- suores noturnos
- pele seca e mucosas (vaginal).
- dispareunia (dor durante a relação sexual).
- diminuição da libido ou falta de desejo sexual.
- problemas urinários
- irritabilidade, mudanças repentinas de humor, dificuldades de concentração, depressão.
- osteoporose
- problemas cardiovasculares
Diagnóstico
Em geral, a razão pela qual a paciente vai à consulta de seu ginecologista é o desaparecimento da menstruação.
Um exame de sangue deve ser realizado para confirmar a diminuição do nível de estrógenos (hormônios responsáveis pela menstruação) e o aumento das gonadotrofinas.Às vezes, várias determinações devem ser realizadas quando a falha do ovário não é definitiva. Um exame físico e ginecológico completo também será realizado.
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