A inseminação é um dos métodos mais simples de apoiar a reprodução. A inseminação é possível quando a mulher tem as trompas de falópio abertas. O procedimento não é realizado em mulheres que apresentam alterações inflamatórias nos órgãos reprodutores, miomas uterinos que impossibilitam a notificação de gravidez. O esperma do parceiro ou de um banco de esperma é usado para fertilização. Como funciona a inseminação e quanto custa?
A inseminação é um método relativamente barato, simples e minimamente invasivo de tratamento da infertilidade, mas sua desvantagem é que é muito menos eficaz do que a fertilização in vitro. Presume-se que para pacientes com menos de 35 anos a taxa de gravidez é - 11,5 por cento para o ciclo completo e 10,1 por cento para o ciclo iniciado (nem todo ciclo iniciado termina com a inseminação).
Inseminação: indicações
O procedimento de inseminação é realizado em mulheres com distúrbios de ovulação, infertilidade por causa indeterminada (a chamada infertilidade idiopática) ou quando o muco é hostil ao esperma. Nos homens - quando o esperma é fraco e poucos.
Inseminação: testes pré-operatórios
Antes da inseminação, as mulheres devem realizar os seguintes testes:
- limpeza vaginal (válido por 2 meses)
- cultura do canal cervical (válida por 2 meses)
- teste de clamídia (válido um ano)
- citologia (ano de validade),
- HIV, HCV, HBSAg.
- VDRL (teste para sífilis, válido por 6 meses)
Antes da inseminação, os homens devem realizar os seguintes testes:
- teste de clamídia (válido um ano)
- HIV, HCV, HBS Ag,
- cultura de sêmen (válido por 2 meses)
- VDRL (teste de sífilis, válido por 6 meses)
Inseminação: o curso do procedimento
Antes do procedimento, a mulher toma medicamentos hormonais por via oral ou por injeção. O objetivo do tratamento é obter ovos mais maduros (máximo 2-3) para aumentar as chances de fertilização. Desde os primeiros dias do ciclo, ultrassonografia regular deve ser realizada para avaliar o número e tamanho dos folículos e a espessura da mucosa.
Se o maior folículo tiver 18 mm e o endométrio pelo menos 8 mm de espessura, a mulher recebe gonadotrofina humana, o hormônio que causa a ovulação (ruptura do folículo e liberação do óvulo). Quando ocorre a ovulação, o homem doa seu esperma. É lavado em laboratório para extrair espermatozoides saudáveis e móveis e eliminar quaisquer bactérias e prostaglandinas que causam as contrações uterinas. O esperma é então injetado no útero por meio de um cateter. O procedimento é indolor e a mulher pode ir para casa logo após o procedimento. Se ocorrer fertilização, nas primeiras semanas de desenvolvimento do embrião, a mulher toma progesterona por via oral ou na forma de glóbulos vaginais, graças aos quais as funções do corpo lúteo, ou seja, o folículo ovariano transformado, são suportadas.
A eficácia da inseminação
Com um grande número de espermatozoides móveis após a primeira inseminação, a chance de gravidez varia de alguns a um máximo de 20 por cento. Em caso de falha na primeira inseminação, podem ser feitas de 3 a 6 tentativas. Se isso não resultar em gravidez e os parceiros ainda quiserem tentar ter um bebê, outro método de reprodução assistida deve ser considerado.
O custo da inseminação
O preço da inseminação varia de PLN 700 a PLN 1.300 por tentativa de fertilização.
Nota: Esta gravidez, especialmente no primeiro trimestre, é considerada uma gravidez de alto risco. A mulher deve estar sob os cuidados de um especialista em fertilidade.
Inseminação: tipos
Existem várias técnicas de inseminação:
- inseminação intrauterina - usada na maioria das vezes, pode ser realizada com esperma do parceiro (IUI - inseminação intrauterina) ou doador (AID - inseminação artificial com doador)
- inseminação cervical
- inseminação intratubal
Inseminação: contra-indicações
Contra-indicações para inseminação:
- inflamação no órgão reprodutor
- miomas uterinos (dependendo da localização)
- obstrução das trompas de falópio
- patologias na mucosa uterina
- encontrando um processo neoplásico
- outras doenças sistêmicas graves
- presença de bactérias no sêmen e outras patologias do esperma
