As mulheres sofrem de CORAÇÃO tão frequentemente quanto os homens

Acredita-se que a doença cardíaca coronária e o infarto afetem principalmente os homens. Enquanto isso, as mulheres sofrem de doenças cardíacas com a mesma frequência que os homens, apenas um pouco diferente, e geralmente 10 anos depois.

Coração de mulher sob uma lupa. Talvez nos dias de nossas bisavós fossem principalmente os homens que sofriam de doenças cardíacas. Eles tiveram ataques cardíacos e só tínhamos palpitações quando estávamos nervosos. Mas esses tempos acabaram, como evidenciam os dados epidemiológicos. Atualmente, as mulheres (54%) morrem com mais frequência de doenças cardiovasculares do que os homens (39%). No entanto, o mito do coração feminino resistente a doenças ainda perdura na sociedade.

O coração feminino é protegido por hormônios - estrogênios

Certamente, esse mito nada tem a ver com a estrutura anatômica do coração de uma mulher. Nesse aspecto, não é diferente do masculino. É apenas menor e mais leve (pesa cerca de 220 g, masculino cerca de 300 g), e as artérias coronárias que transportam sangue para ele são mais estreitas em proporção ao seu tamanho. Essas diferenças não afetam o funcionamento do sistema circulatório. De onde, então, veio a crença de que as mulheres têm menos probabilidade de sofrer de doença isquêmica do coração, comumente conhecida como coroa de flores, que pode resultar em um ataque cardíaco? Provavelmente porque os estrogênios (hormônios sexuais femininos) protegem o coração até certo ponto. Eles alargam e elasticizam os vasos sanguíneos, mantêm o colesterol ruim sob controle e inibem o desenvolvimento da aterosclerose.

Vigilância reduzida por hormônios

Acontece, entretanto, que superestimamos o papel protetor dos estrogênios. Dados epidemiológicos recentes mostram que a menopausa não aumenta significativamente o risco de doenças cardíacas nas mulheres. Os próprios hormônios, ou seja, o efeito das preparações de estrogênio usadas na terapia de reposição hormonal (TRH) nas artérias coronárias, também foram examinados. Os resultados da angiografia coronária subsequente mostraram que a condição desses vasos sanguíneos, infelizmente, não melhorou sob a influência de estrogênios. Isso não significa que eles não nos protegem contra doenças cardiovasculares. Eles protegem, mas não o suficiente, especialmente quando levamos um estilo de vida masculino (abusamos do álcool, fumamos cigarros e frequentemente somos expostos a situações estressantes). Portanto, vamos cuidar do coração ao longo de nossas vidas, e não apenas quando chegar a menopausa. Não vamos repetir que vamos pensar na saúde dele daqui a 20-30 anos, quando deixarmos de menstruar, porque então pode ser
muito tarde.

O coração de uma mulher reage de maneira diferente ao coração de um homem

A doença cardíaca geralmente é diagnosticada mais tarde em mulheres do que em homens. Isso acontece por pelo menos vários motivos. Em primeiro lugar, desprezamos um pouco nossas doenças. Em segundo lugar, estamos tão ocupados cuidando das crianças, cuidando da casa e trabalhando, que constantemente adiamos a ida à clínica. Os médicos também têm culpa. Eles minimizam as doenças das mulheres, porque elas ... não sofrem de doenças cardíacas. O fato é, porém, que os médicos às vezes têm dificuldade em diagnosticar doenças cardiovasculares nas mulheres. Eles podem ter sintomas menos comuns em mulheres.
»DOENÇA CARDÍACA EM ILHA (doença da artéria coronária) - seu sintoma típico é a dor angina (retroesternal) durante o exercício, que os pacientes descrevem como uma sensação de queimação e esmagamento no tórax. As mulheres percebem isso como muito intenso, mas muitas vezes mencionam outras doenças ao mesmo tempo. Eles reclamam, por exemplo, de dificuldade para engolir,
dor no pescoço, falta de ar, sensação de ansiedade ou muito cansaço. Além disso, a dor atrás do esterno em mulheres é mais provável de ocorrer em situações não relacionadas ao exercício. Portanto, é confundido com neurose, dor de estômago e alterações na coluna vertebral.
»ATENÇÃO - nas mulheres, mais frequentemente não é reconhecido. Acontece que apenas o eletrocardiograma mostra que ocorreu um ataque cardíaco. Pode ser indolor. Apenas 1/3 das mulheres apresentam dor retroesternal característica (mais forte do que na doença arterial coronariana). Em outros, o sinal de um ataque cardíaco pode ser uma sensação de falta de ar, cansaço extremo, fadiga fácil, náusea, dor no pescoço, nas costas ou no estômago.

Síndrome cardiológica X

Entre as cardiopatias, esta é a mais feminina. É diagnosticado principalmente em mulheres. Geralmente afeta entre 45 e 55 anos de idade. Ela se manifesta com dores anginosas típicas de doença isquêmica do coração, acompanhadas de fraqueza, falta de ar, aumento da frequência cardíaca, ansiedade, humor deprimido. Dores
no peito, muitas vezes aparecem em repouso. Acontece também que ocorrem após um pouco de esforço e, após muito esforço, simplesmente desaparecem. A angiografia coronária não mostra alterações nas artérias coronárias. Na síndrome cardíaca X, a isquemia cardíaca é causada por circulação sanguínea prejudicada nos pequenos vasos coronários. Apenas o eletrocardiograma de esforço confirma a existência dessa doença. Os medicamentos típicos para as artérias coronárias não são os mais eficazes neste caso. Por outro lado, drogas que dilatam os pequenos vasos, antidepressivos e ansiolíticos apresentam bons resultados, o que prova que o fator emocional é de grande importância no desenvolvimento desta doença. O prognóstico é bom. A síndrome cardiológica X, ao contrário da doença arterial coronariana, raramente leva a um ataque cardíaco.

As mulheres devem confiar em si mesmas, não nos estrogênios

A prevenção das doenças cardíacas nas mulheres é igual à dos homens e existe desde os 20 anos. Lembremo-nos de que o que fazemos pelo coração na juventude certamente terá retorno na vida adulta.

• Tome cuidado para manter a pressão arterial normal. A hipertensão danifica os vasos sanguíneos, o que promove o desenvolvimento da aterosclerose e força o coração a funcionar excessivamente. Portanto, vamos eliminar os fatores que contribuem para a hipertensão (excesso de peso, tabagismo, consumo excessivo de sal e álcool, baixa atividade física). Se nos forem prescritos medicamentos para baixar a pressão arterial, devemos tomá-los regularmente. Não devemos parar de tomá-los sem a aprovação do médico, mesmo quando nos sentimos bem e a pressão está normal.
• Controle os níveis de colesterol. Está presente no sangue em duas frações básicas - LDL e HDL. O primeiro promove a aterosclerose, enquanto o último a neutraliza. Para diminuir o LDL e aumentar o HDL, vamos limitar o consumo de gorduras animais (é melhor substituí-las por gorduras vegetais), comer peixes do mar 1-2 vezes por semana (eles contêm ácidos graxos ômega-3, que têm um efeito positivo nos níveis de colesterol), não sinta pena de vegetais.
• Parar de fumar. A nicotina danifica e contrai os vasos sanguíneos. Além disso, fumar promove o desenvolvimento de aterosclerose porque diminui os níveis de HDL, que remove o excesso de colesterol das artérias.
• Verifique sua glicose no sangue. Vale a pena fazer, porque o diabetes tipo 2 (o mais comum) não dói, não dá sintomas por muito tempo e acelera o desenvolvimento da aterosclerose. O risco de diabetes tipo 2 aumenta a obesidade, então vamos lutar contra o sobrepeso.
• Aumente a atividade física. Ele desacelera a freqüência cardíaca, diminui a pressão arterial, modifica favoravelmente o perfil lipídico (a proporção de LDL para HDL e colesterol total), tem um efeito antitrombótico.

Aterosclerose - o principal culpado

A aterosclerose é a causa das doenças cardíacas mais comuns - doenças coronárias e ataques cardíacos. A placa aterosclerótica é formada nos vasos, composta de colesterol e várias células, que estreitam gradativamente as artérias, obstruindo o fluxo sanguíneo. Se a placa aterosclerótica se romper, um coágulo de sangue se forma em sua superfície, o que pode fechar repentinamente o lúmen da artéria e interromper o suprimento de sangue para o coração. O risco de aterosclerose é aumentado pela hipertensão, diabetes, tabagismo, lipídios anormais (colesterol e triglicerídeos). Ao contrário do que a maioria de nós pensa, as mulheres não estão particularmente protegidas contra a aterosclerose e suas complicações.

No final do século 20, postulava-se que o desenvolvimento da placa aterosclerótica era precedido pelo processo inflamatório. A busca pelo microrganismo responsável por ela ocorre há vários anos, pois sua eliminação pode impedir o desenvolvimento da aterosclerose. Parecia ser a bactéria Chlamydia, mas acabou sendo o caminho errado. Portanto, a busca continua. Citomegalovírus e Helicobacter pylori são acusados ​​de causar inflamação. Recentemente, o mais suspeito é uma bactéria que vive na boca - Porphyromonas gingivalis. É responsável pela periodontite. Foi demonstrado que o estado das artérias melhora quando é eliminado.

Coração feminino e homocisteína

A homocisteína é uma substância química produzida no processo de digestão de proteínas. Ele foi saudado como o colesterol do século 21 porque danifica o endotélio dos vasos sanguíneos e acelera a formação de coágulos sanguíneos. O nível de homocisteína é reduzido pelas vitaminas B12, B6 e ácido fólico. No entanto, não há dados claros de que tomá-los nos salvará de um ataque cardíaco, porque existem muitos fatores que levam a isso.

Três estudos importantes

»Medição da pressão arterial. Deve ser realizado uma vez por ano a partir dos 20 anos. Valores Válidos:

• 120/80 mm Hg - pressão arterial ideal
• 120-129 / 80-84 mm Hg - normal
• 130–139 / 85–89 mm Hg - normal alto

»Medição de colesterol e triglicerídeos. Se o resultado estiver correto, o teste é realizado a cada 5 anos. Eles devem ser realizados anualmente quando:

• o resultado anterior estava incorreto;
• há pelo menos 2 fatores de risco para doença arterial coronariana, como tabagismo, pressão alta, colesterol HDL baixo (<40 mg / dl), diagnóstico de doença cardíaca coronária no pai antes dos 55 anos de idade e na mãe antes dos 65 anos.

Valores Válidos:

• colesterol total <190 mg / dL
• HDL> 40 mg / dL homens> 45 mg / dL mulheres
• LDL <115 mg / dL
• triglicerídeos <150 mg / dl (sua concentração aumentada é menos importante para o risco de doença cardíaca e vascular)

»Medição de glicose.

Após os 45 anos, este teste deve ser realizado por todos, mais cedo (independente da idade) é recomendado para pessoas pertencentes ao grupo de maior risco de desenvolver diabetes, ou seja, no caso de:

• sobrepeso (IMC> 25)
• história familiar de diabetes (pais ou irmãos)
• baixa atividade física
• níveis anormais de lipídios no sangue, história de diabetes gestacional ou ter um bebê com mais de 4 kg.

Se o resultado estiver correto, o teste é repetido após 3 anos, se for anormal - após 1–2 anos.

Valor válido:
<100 mg / dL