Quais são as causas da infertilidade feminina?

Cerca de 40% das causas da infertilidade são mulheres, 40% homens e os 20% restantes são homens e mulheres, ou nenhuma delas pode ser detectada. Verifique quais podem ser as causas da infertilidade feminina? O que te causa problemas para engravidar?

Índice:

1. Tratamento da infertilidade: pesquisa
2. Infertilidade em mulheres: síndrome dos ovários policísticos
3. Infertilidade em mulheres: endometriose
4. Infertilidade em mulheres: miomas uterinos
5. Infertilidade em mulheres: pólipos
6. Infertilidade em mulheres: doenças inflamatórias pélvicas
7. Infertilidade feminina: insuficiência ovariana
8. Infertilidade em mulheres: hiperprolactinemia
9. Infertilidade em mulheres: operações anteriores

Em cerca de 1/3 dos casos, a infertilidade feminina é o resultado de distúrbios hormonais e distúrbios da ovulação. Pode ser anovulação (incluindo menopausa), incapacidade de ruptura de um óvulo, crescimento de um folículo vazio, liberação anormal de um óvulo do folículo durante a ovulação.

Outras causas de infertilidade em mulheres incluem:

• inflamação na pelve e cicatrizes nas trompas de falópio
• endometriose
• miomas uterinos
• defeitos do útero e seu colo do útero
• a "hostilidade" do muco cervical (então ele destrói o esperma)
• Síndrome de Turner (uma doença genética causada por uma mulher que tem um em vez de dois cromossomos X).
• doenças hipofisárias
• doenças da glândula adrenal
• doença da tireóide
• gonorreia, clamidiose ou outras doenças sexualmente transmissíveis
• obesidade ou magreza excessiva
• alcoolismo
• distúrbios do sistema imunológico
• doenças hereditárias.

Mulheres com problemas de fertilidade irregulares ou amenorréia causados ​​por excesso de peso ou abaixo do peso podem ter problemas temporários de fertilidade, mas quando o peso volta ao normal, o ciclo menstrual também se estabiliza.

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Tratamento da infertilidade: pesquisa

O teste de fertilidade de uma mulher geralmente começa com o chamado testes de ovulação para mostrar que a mulher está produzindo óvulos de maneira adequada. Para isso, o nível de hormônios sexuais no sangue é testado nos momentos apropriados do ciclo menstrual. Há também uma série de outros testes hormonais, exame de ultrassom dos órgãos reprodutivos (pode revelar algumas anormalidades na pelve menor, por exemplo, miomas ou pólipos no útero).

Por outro lado, a histerossalpingografia é um exame radiológico do útero e das trompas de falópio, após a administração de um agente de contraste, permite determinar, entre outros, condição da permeabilidade das trompas de Falópio. Durante esse exame, o médico pode retirar um fragmento do revestimento da cavidade uterina para verificar se há alguma anormalidade que impeça a implantação de um óvulo fertilizado.

Outro método diagnóstico é a laparoscopia, que permite ver o útero, as trompas de falópio e os ovários.

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Infertilidade em mulheres: síndrome dos ovários policísticos

A síndrome do ovário policístico (SOP) é ​​uma doença endócrina cada vez mais comum em mulheres durante os anos reprodutivos. Esta síndrome é caracterizada por hiperandrogenismo (excesso de hormônios sexuais masculinos no sangue) e, portanto, distúrbios menstruais, anovulação e, como resultado, infertilidade.

Um excesso de hormônios sexuais masculinos, andrógenos, faz com que o folículo morra e se formem cistos, que, depois de muitos anos, levam à formação de vários cistos no ovário. E, se forem muitos, surgem dificuldades para engravidar.

A SOP é provavelmente causada pelo distúrbio de uma enzima responsável pela produção dos hormônios sexuais masculinos nos ovários e nas glândulas supra-renais.

Infertilidade em mulheres: endometriose

A endometriose é uma causa cada vez mais comum de infertilidade feminina é a endometriose (endométrio - endométrio). Em mulheres com essa doença, fragmentos do endométrio migram para fora da cavidade uterina. Esses fragmentos se aninham em outros órgãos e tecidos e crescem ali.

Mais frequentemente nos ovários, trompas de Falópio, mas também em órgãos distantes como os pulmões e os intestinos. Como as células endometriais movidas para outro lugar estão sujeitas aos mesmos efeitos hormonais que o endométrio no útero, elas se desprendem e ocorre sangramento.

No entanto, esse sangue não consegue sair do corpo, então se formam cistos e aderências, que podem levar à aderência de todas as partes do órgão reprodutor (útero, ovários, trompas de falópio). O resultado pode ser infertilidade e muitas outras condições.

Infertilidade em mulheres: miomas uterinos

Miomas uterinos são outra causa bastante comum de infertilidade feminina. São tumores benignos, também chamados de fibromas. Os médicos estimam que cerca de 20 a 25 por cento das mulheres entre 30 e 50 anos têm um ou mais miomas. Os miomas causam longos períodos, dificuldade para engravidar e aborto espontâneo. Eles são favorecidos por distúrbios hormonais e tendências genéticas.

Infertilidade em mulheres: pólipos

Os pólipos (no corpo ou no colo do útero) são estruturas mucosas planas e oblongas que podem aparecer em qualquer parte do corpo. As que aparecem no útero podem causar infertilidade e sangramento menstrual intenso.

Infertilidade em mulheres: doenças inflamatórias pélvicas

A doença inflamatória pélvica causa infertilidade em cerca de 20% das mulheres com doença inflamatória pélvica.Em cerca de 75% dessas condições, é causada por uma infecção sexualmente transmissível por Chlamydia trachomatis.

A inflamação aguda ou crônica ao longo do tempo pode levar à formação de cicatrizes, formação de abscessos, destruição das trompas de falópio e, portanto, à chamada infertilidade. mecânico. Esse tipo de infertilidade também pode ocorrer após um aborto artificial.

Infertilidade feminina: insuficiência ovariana

No caso de falência ovárica prematura, o suprimento de folículos primários nos ovários é prematuramente esgotado (pode ser causado, por exemplo, por terapia anticâncer, fatores imunológicos). Embora os cientistas tenham recentemente começado a provar que o número de folículos nos ovários não é dado de uma vez por todas, mas eles podem se formar novamente, essa teoria requer mais pesquisas.

Infertilidade em mulheres: hiperprolactinemia

Hiperprolactinemia - altos níveis de prolactina no corpo da mulher podem causar distúrbios da ovulação, amenorréia e dificuldades para engravidar. A prolactina também tem efeito direto sobre as gônadas, reduzindo a secreção de progesterona nas mulheres (insuficiência lútea).

Infertilidade em mulheres: operações anteriores

As operações cirúrgicas realizadas dentro da cavidade abdominal (aderências) também podem causar infertilidade, câncer e doenças sistêmicas (nefrite crônica, tuberculose, doenças da tireóide, doença hepática, hipertensão). Mesmo a depressão, o estresse crônico, que leva a distúrbios hormonais, podem ser um fator de risco.

Segundo o especialista, Dr. Aleksandra Jezela-Stanek, MD, especialista em genética clínica

Um fator genético deve sempre ser levado em consideração no diagnóstico da infertilidade feminina. O teste básico que permitirá excluí-lo - ou confirmá-lo - é o teste de cariótipo. Ele permite uma visão detalhada de todos os cromossomos de um determinado paciente, determinar seu número, estrutura e detectar possíveis alterações dentro deles, ou seja, aberrações cromossômicas.

Outro teste genético não menos importante no diagnóstico da infertilidade em mulheres é o teste de trombofilia. Mutações responsáveis ​​pelo aumento da tendência a coágulos sanguíneos, como mutações nos genes da protrombina ou do fator V de coagulação do sangue, não só afetam negativamente todo o sistema circulatório, mas também levam a abortos espontâneos e outras patologias da gravidez.

Existem muitos outros testes genéticos recomendados no diagnóstico da infertilidade. Sua seleção deve sempre ser feita em consulta com um geneticista. Durante uma visita à clínica genética, o especialista também avaliará os fenótipos de ambos os parceiros e conhecerá os resultados dos exames anteriores. Pode acontecer que síndromes genéticas completamente diferentes sejam responsáveis ​​pela infertilidade do paciente, que terá de ser excluída por meio de novos testes.