O que são adenóides?

As adenóides são duas pequenas glândulas compostas por tecido linfóide, semelhantes às amígdalas e linfonodos. Nascemos com duas adenóides localizadas no ponto mais posterior da garganta, especificamente na região da nasofaringe. Ao contrário das amígdalas, não é possível ver as adenóides ao abrir a boca, pois estão acima do palato (céu da boca).

Função adenóide

Assim como amígdalas e outros gânglios linfáticos, as adenóides têm a função de produção de linfócitos e anticorpos.
Por isso, ajudam o corpo a se defender dos microrganismos que invadem as cavidades nasais e orais.
No entanto, as adenóides não são essenciais e a remoção cirúrgica não parece causar problemas no sistema imunológico do paciente.

Quando eles se formam?

Geralmente, as adenóides se formam no sétimo mês de vida do feto. Eles continuam seu crescimento até aproximadamente 5-6 anos de idade. Dos 8 aos 10 anos, as adenóides começam a recuar, desaparecendo completamente na idade adulta.

Sintomas de adenóides

As adenóides de tamanho normal não causam sintomas e desaparecem na adolescência sem causar problemas.
No entanto, em algumas crianças com infecções respiratórias repetidas, as adenóides podem crescer e a hipertrofia causando problemas.
Adenóides hipertrofiados podem causar:

• obstrução à passagem de ar através da cavidade nasal.
• alterações como respiração ruidosa ou respiração permanente pela boca.
• apneia do sono
• ronco noturno
• voz nasal
• coriza persistente.
• sensação de orelhas permanentemente cobertas.

Crianças com adenóides hipertrofiadas dormem mal

As dificuldades respiratórias são mais freqüentes à noite porque, quando dormimos, nossos músculos relaxam e aumentam a obstrução das vias aéreas por adenóides hipertrofiadas. Crianças com adenóides grandes podem ter:

• pesadelos frequentes
• sono irregular
• sonho turbulento

apneias noturnas
Quando dorme mal, a criança passa o dia irritada, cansada e com sono.

As fácies adenóides

A hipertrofia adenóide faz com que as crianças sempre respirem pela boca: isso causa alterações na anatomia da face e dos dentes, causando uma aparência chamada fácies adenóide.
As crianças com fácies adenóide apresentam caracteristicamente uma face alongada, dentes incisivos proeminentes, dentes agrupados, mandíbula subdesenvolvida, lábio superior curto, narinas levantadas e palato arqueado.

O tratamento é quase sempre cirúrgico: adenoidectomia

O único tratamento para adenóides grandes é a cirurgia: chamamos de adenoidectomia. Como as adenóides diminuem espontaneamente ao longo do tempo, a indicação da cirurgia deve ser bem feita, pesando os riscos cirúrgicos com complicações causadas pela obstrução das vias aéreas.

A cirurgia para remoção de adenóides é geralmente indicada em crianças com obstrução grave das vias aéreas, principalmente naquelas com idades entre 3 e 4 anos com dificuldade para dormir, com otite média e / ou sinusite recorrente. Nos casos mais leves, o tratamento é realizado com antibióticos e corticosteróides durante crises (amigdalite / adenoidite), sem indicação de cirurgia.