Displasia de Lewandowsky-Lutz ("Tree People") - causas, sintomas e tratamento

A displasia de Lewandowsky-Lutz é uma doença de pele determinada geneticamente, durante a qual aparecem alterações no corpo que se assemelham à casca de uma árvore - daí o termo "pessoas da árvore" para os afetados. É uma doença de pele muito rara, mas está relacionada ao papilomavírus humano (HPV) amplamente disseminado. Quais são as causas e sintomas da displasia de Lewandowsky-Lutz? Qual é o tratamento?

A displasia de Lewandowsky-Lutz (epidermodisplasia verruciforme, displasia papilar epitelial) é uma doença cutânea muito rara de origem genética. Sua essência é a multiplicação anormal de células da pele que criam crescimentos semelhantes à casca de árvore. Até o momento, apenas alguns casos dessa doença foram relatados no mundo.

Displasia de Lewandowsky-Lutz - causas

A displasia de Lewandowsky-Lutz é provavelmente causada pelo papilomavírus humano (HPV) - principalmente os tipos 5, 8 e 14. Ela pode causar esta doença apenas em pessoas com uma certa predisposição genética - com uma mutação do cromossomo 17 em dois genes - EVER1 ou EVER2. Essa mutação diminui o potencial imunológico da pele, e o vírus passa a penetrar em suas camadas, contribuindo para o aparecimento de lesões. Essa predisposição é conhecida por ser herdada de maneira autossômica recessiva.

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Displasia de Lewandowsky-Lutz - sintomas

Os sintomas da displasia de Lewandowsky-Lutz são lesões cutâneas que:

pode ser localizado em todo o corpo (exceto unhas e couro cabeludo). Geralmente cobrem o rosto, as mãos e os pés primeiro e depois se espalham pela pele de todo o corpo
pode aparecer como vermelhidão, descoloração, verrugas ou crescimentos que se parecem com casca de árvore (chifres de pele)
eles crescem sistematicamente, às vezes muito rapidamente

A displasia de Lewandowsky-Lutz aumenta o risco de desenvolvimento de câncer.

Até o momento, a pessoa mais famosa com displasia de Lewandowsky-Lutz era Dede Koswara, da Indonésia. Todo o seu corpo estava coberto de verrugas. Por sua vez, as mãos e os pés pareciam galhos de árvores. O homem morreu em 2016. Abula Bajandara, natural de Bangladesh, está lutando contra os mesmos tumores. Ele desenvolveu tumores quando tinha 16 anos.

Displasia de Lewandowsky-Lutz - diagnóstico

O diagnóstico é feito com base nos sintomas e testes genéticos. Às vezes, as lesões cutâneas podem sugerir doenças como verrugas planas, líquen plano ou tinea versicolor, por isso devem ser descartadas.

Displasia de Lewandowsky-Lutz - tratamento

O tratamento é baseado na administração de medicamentos do grupo dos retinóides que inibem a penetração do vírus nas camadas da pele. Em alguns pacientes, as alterações regridem por algum tempo ou apenas o crescimento é atrofiado.

As lesões cutâneas podem pesar vários quilos e dificultar a realização de atividades diárias, como caminhar ou comer, por isso o médico pode decidir removê-las durante a cirurgia ou com laser. No entanto, as mudanças costumam voltar. Eles também podem se desenvolver em um câncer de pele (por exemplo, carcinoma de células escamosas da pele).