Terça-feira, 27 de maio de 2014.- Nem a epilepsia é uma doença psiquiátrica, nem qualquer objeto deve ser colocado na boca quando a pessoa afetada sofre uma crise. Especialistas dizem que ainda hoje existem pessoas que preferem esconder esse distúrbio por medo de serem excluídas, seja no trabalho ou em um ambiente mais pessoal.
Na consulta, temos muitos pais relutantes em comentar essa situação na escola de seus filhos, por medo de serem isolados ", diz Jaime Parra, neurologista e coordenador da Unidade de Epilepsia do Hospital San Rafael (Madri).
Anos atrás, argumenta o especialista, a epilepsia estava associada a fenômenos mágicos e acreditava-se que aqueles que sofriam esse tipo de crise eram demonizados. Embora esse pensamento tenha permanecido no passado, "ainda há algum misticismo, ainda há muito estigma que deve ser superado". Com esse objetivo, este é o quarto ano em que a campanha 'Conhecer a epilepsia nos faz iguais' fica próxima às escolas de todas as regiões espanholas. Por meio de quadrinhos, um vídeo e explicações dos professores (que são fornecidos com o material relevante), as crianças (até a data, 13.700) podem entender em que consiste esse distúrbio, esclarecer dúvidas, descartar mitos e aprender a agir por se a qualquer momento testemunharem uma crise epiléptica.
Para começar, Parra observa: "A epilepsia não é contagiosa, como alguns acreditam É compreensível que as quedas e convulsões de uma pessoa afetada possam impactar muito os olhos, no entanto, essas crises são transitórias e são transmitidas. menos de dois minutos. "
Como alguém deve agir nesse caso? O que precisa ser feito é banir completamente a idéia de que você deve colocar algo na boca para impedir que a pessoa morde a língua. "Pode causar mais lesões e até obstruir as vias aéreas". É totalmente desencorajado, portanto, estas são as etapas principais: "coloque uma almofada no pescoço da pessoa (se houver), coloque-a em uma posição segura (de lado) para que as vias aéreas fiquem livres (em caso de vômito) e aguarde (acompanhando os afetados) que o episódio se supere ", diz o neurologista, que enfatiza que" embora esses momentos possam se tornar eternos, eles terminam em menos de dois minutos ".
Além do erro de colocar objetos na minha boca, "alguns pais me trazem recomendações que encontram na web que não são verdadeiras". Por exemplo, "é falsa a frase de que não é conveniente comer salsichas porque elas contêm nitratos que favorecem crises", diz Parra.
Também não é verdade que as meninas medicadas não podem engravidar. "Existem medicamentos que não geram nenhum risco extra, por isso é conveniente que a paciente planeje sua gravidez e notifique seu especialista com antecedência. Portanto, se necessário, isso mudaria o tipo de medicamento".
Neste tipo de oficinas de primeiros socorros para crises epilépticas, além de desmistificar o distúrbio e ensinar a lidar com a situação, as crianças são explicadas a etiologia da doença: é um distúrbio neurológico, "não psiquiátrico", que é expresso devido a predisposição genética ou porque há uma lesão no cérebro. Segundo dados da Sociedade Espanhola de Neurologia (SEN), cerca de 400.000 pessoas sofrem de epilepsia na Espanha. No mundo, existem cerca de 40 milhões de afetados.
Independentemente dessa estatística, diz o especialista, "qualquer pessoa pode ter uma crise a qualquer momento, porque diminui a glicose no cérebro, algum íon ou qualquer outro componente do sangue". Estima-se que entre 5% e 10% da população sofra uma crise ao longo da vida.
Uma característica muito característica da epilepsia é que ela afeta todas as faixas etárias, principalmente crianças, adolescentes e pessoas com mais de 65 anos de idade. "A epilepsia da população infantil está relacionada ao crescimento e desenvolvimento do cérebro. Há uma alta probabilidade de que, com a maturidade do cérebro, esse distúrbio desapareça", diz Parra.
Quanto aos adultos acima de 65 anos, "geralmente existe uma causa estrutural, como trombose cerebral - uma região do cérebro que fica sem irrigação - demência ...". Nesses casos, a lesão e, portanto, a epilepsia durarão.
Com o tratamento farmacológico atual, 75% dos pacientes podem controlar bem sua doença. No entanto, "em 25% dos casos não é possível controlar completamente a epilepsia", diz Juan Mercadé Cerdá, coordenador do Grupo de Estudos sobre Epilepsia do SEN. "Para eles, mais e mais novos medicamentos são necessários", diz Parra.
Há um subgrupo de pacientes (100.000) que sofrem de epilepsia resistente a medicamentos e neles o risco de morte prematura, trauma, distúrbios psicossociais e redução da qualidade de vida aumenta. Embora em alguns deles, esse distúrbio possa remeter ao longo do tempo (4% dos casos por ano em adultos e uma porcentagem maior entre crianças) ", a identificação desses pacientes é de suma importância para otimizar, na medida do possível, tratamento farmacológico e, se houver indicação, promover cirurgia ", explica Mercadé.
O custo médio anual dos recursos utilizados por um paciente resistente a medicamentos na Espanha é estimado em 7.000 euros, segundo o SEN. "Nesse sentido, as unidades de epilepsia clínica (ECU), consistindo de médicos e profissionais de saúde experientes, provavelmente melhorariam a eficiência do atendimento global para toda a população epilética".
"Um dos principais desafios dessa linha seria encontrar medicamentos capazes de reverter o processo de hiperatividade neuronal que define a epilepsia. Os medicamentos atuais apenas 'cobrem' as convulsões", propõe Parra.
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Na consulta, temos muitos pais relutantes em comentar essa situação na escola de seus filhos, por medo de serem isolados ", diz Jaime Parra, neurologista e coordenador da Unidade de Epilepsia do Hospital San Rafael (Madri).
Anos atrás, argumenta o especialista, a epilepsia estava associada a fenômenos mágicos e acreditava-se que aqueles que sofriam esse tipo de crise eram demonizados. Embora esse pensamento tenha permanecido no passado, "ainda há algum misticismo, ainda há muito estigma que deve ser superado". Com esse objetivo, este é o quarto ano em que a campanha 'Conhecer a epilepsia nos faz iguais' fica próxima às escolas de todas as regiões espanholas. Por meio de quadrinhos, um vídeo e explicações dos professores (que são fornecidos com o material relevante), as crianças (até a data, 13.700) podem entender em que consiste esse distúrbio, esclarecer dúvidas, descartar mitos e aprender a agir por se a qualquer momento testemunharem uma crise epiléptica.
Para começar, Parra observa: "A epilepsia não é contagiosa, como alguns acreditam É compreensível que as quedas e convulsões de uma pessoa afetada possam impactar muito os olhos, no entanto, essas crises são transitórias e são transmitidas. menos de dois minutos. "
Posição de segurança
Como alguém deve agir nesse caso? O que precisa ser feito é banir completamente a idéia de que você deve colocar algo na boca para impedir que a pessoa morde a língua. "Pode causar mais lesões e até obstruir as vias aéreas". É totalmente desencorajado, portanto, estas são as etapas principais: "coloque uma almofada no pescoço da pessoa (se houver), coloque-a em uma posição segura (de lado) para que as vias aéreas fiquem livres (em caso de vômito) e aguarde (acompanhando os afetados) que o episódio se supere ", diz o neurologista, que enfatiza que" embora esses momentos possam se tornar eternos, eles terminam em menos de dois minutos ".
Além do erro de colocar objetos na minha boca, "alguns pais me trazem recomendações que encontram na web que não são verdadeiras". Por exemplo, "é falsa a frase de que não é conveniente comer salsichas porque elas contêm nitratos que favorecem crises", diz Parra.
Também não é verdade que as meninas medicadas não podem engravidar. "Existem medicamentos que não geram nenhum risco extra, por isso é conveniente que a paciente planeje sua gravidez e notifique seu especialista com antecedência. Portanto, se necessário, isso mudaria o tipo de medicamento".
Neste tipo de oficinas de primeiros socorros para crises epilépticas, além de desmistificar o distúrbio e ensinar a lidar com a situação, as crianças são explicadas a etiologia da doença: é um distúrbio neurológico, "não psiquiátrico", que é expresso devido a predisposição genética ou porque há uma lesão no cérebro. Segundo dados da Sociedade Espanhola de Neurologia (SEN), cerca de 400.000 pessoas sofrem de epilepsia na Espanha. No mundo, existem cerca de 40 milhões de afetados.
Qualquer um pode ter uma crise
Independentemente dessa estatística, diz o especialista, "qualquer pessoa pode ter uma crise a qualquer momento, porque diminui a glicose no cérebro, algum íon ou qualquer outro componente do sangue". Estima-se que entre 5% e 10% da população sofra uma crise ao longo da vida.
Uma característica muito característica da epilepsia é que ela afeta todas as faixas etárias, principalmente crianças, adolescentes e pessoas com mais de 65 anos de idade. "A epilepsia da população infantil está relacionada ao crescimento e desenvolvimento do cérebro. Há uma alta probabilidade de que, com a maturidade do cérebro, esse distúrbio desapareça", diz Parra.
Quanto aos adultos acima de 65 anos, "geralmente existe uma causa estrutural, como trombose cerebral - uma região do cérebro que fica sem irrigação - demência ...". Nesses casos, a lesão e, portanto, a epilepsia durarão.
Com o tratamento farmacológico atual, 75% dos pacientes podem controlar bem sua doença. No entanto, "em 25% dos casos não é possível controlar completamente a epilepsia", diz Juan Mercadé Cerdá, coordenador do Grupo de Estudos sobre Epilepsia do SEN. "Para eles, mais e mais novos medicamentos são necessários", diz Parra.
Há um subgrupo de pacientes (100.000) que sofrem de epilepsia resistente a medicamentos e neles o risco de morte prematura, trauma, distúrbios psicossociais e redução da qualidade de vida aumenta. Embora em alguns deles, esse distúrbio possa remeter ao longo do tempo (4% dos casos por ano em adultos e uma porcentagem maior entre crianças) ", a identificação desses pacientes é de suma importância para otimizar, na medida do possível, tratamento farmacológico e, se houver indicação, promover cirurgia ", explica Mercadé.
O custo médio anual dos recursos utilizados por um paciente resistente a medicamentos na Espanha é estimado em 7.000 euros, segundo o SEN. "Nesse sentido, as unidades de epilepsia clínica (ECU), consistindo de médicos e profissionais de saúde experientes, provavelmente melhorariam a eficiência do atendimento global para toda a população epilética".
"Um dos principais desafios dessa linha seria encontrar medicamentos capazes de reverter o processo de hiperatividade neuronal que define a epilepsia. Os medicamentos atuais apenas 'cobrem' as convulsões", propõe Parra.
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