Kalium chloratum 15% Kabi

1 ml de solução contém 150 mg de cloreto de potássio, correspondendo a 2 mmol de íons de potássio.

Açao

O potássio é o principal cátion do fluido celular e está envolvido em muitos processos celulares e metabólicos. É importante no metabolismo dos carboidratos e está envolvida no processo de armazenamento de glicogênio, sendo também essencial durante a síntese protéica. O potássio influencia o potencial das membranas celulares e afeta os músculos, incluindo o músculo cardíaco. A concentração intracelular é de aproximadamente 150 mmol / l, a concentração plasmática é de 3,5 a 5,5 mmol / l. A necessidade diária de cloreto de potássio é de aproximadamente 1 a 1,5 mmol / kg de peso corporal. A depleção de potássio pode ser causada por aumento da excreção renal, perda através do trato gastrointestinal (vômitos, diarréia, fístula), aumento da captação intracelular (tratamento de acidose, terapia com insulina e glicose) ou consumo insuficiente. Os sintomas de hipocalemia (abaixo de 3,5 mmol / l) são: fraqueza muscular, alcalose metabólica, diminuição da concentração renal, atonia intestinal com obstipação até íleo paralítico, alterações no ECG e arritmias cardíacas. Após a administração intravenosa, os íons cloreto e potássio entram no sangue diretamente e são excretados do corpo junto com a urina (90%), fezes (10%), suor e lágrimas.

Dosagem

Por via intravenosa. Adultos.Por via intravenosa, somente após diluição em uma solução apropriada até uma concentração máxima de 3 g / l (40 mmol / l de potássio). Concentrações mais altas podem ser necessárias para tratar hipocalemia grave ou cetoacidose diabética; neste caso, uma infusão em uma veia grande deve ser administrada e o monitoramento de ECG do paciente é recomendado. 1 g de KCl corresponde a 524 mg (13,4 mmol) de potássio. A dose depende dos níveis séricos de eletrólitos e do equilíbrio ácido-básico. A deficiência de potássio deve ser calculada usando a fórmula: bw. (kg) x 0,2 x 2 x (4,5 mmol / l - concentração de potássio sérico). O volume extracelular é calculado com base no bw. em kg x 0,2. A dose diária padrão é de aproximadamente 0,8-2 mmol de potássio / kg de peso corporal. A taxa de infusão não deve ser muito rápida, é considerada uma taxa de infusão segura de 10 mmol / h. Geralmente, a dose máxima usada em pacientes adultos não deve exceder 150 mmol / dia. Crianças e jovens. A segurança e eficácia do uso de cloreto de potássio em crianças e adolescentes não foram estabelecidas. Recomenda-se a administração do medicamento por via intravenosa após diluição em solução apropriada até uma dose máxima de 3 mmol de potássio / kg de peso corporal. ou 40 mmol / m2 pc. Para crianças com peso igual ou superior a 25 kg, deve ser utilizada a dose de adulto. Grupos especiais de pacientes. A dose deve ser reduzida em pacientes com insuficiência renal. Forma de dar. A administração por bomba de infusão é recomendada, especialmente para soluções com uma concentração mais alta. Antes da utilização, a preparação deve ser diluída em pelo menos 50 vezes o volume da solução isotônica de cloreto de sódio a 0,9% para perfusão intravenosa ou outra solução para perfusão apropriada.

Indicações

Tratamento da deficiência de potássio em pacientes para os quais o tratamento dietético ou oral é inadequado.

Contra-indicações

Hipercalemia.

Precauções

A injeção direta de soluções concentradas de cloreto de potássio sem diluição adequada pode causar morte imediata. A preparação deve ser administrada lentamente (geralmente 10 mmol / h, não excedendo 20 mmol / h). A micção do paciente deve ser monitorada para garantir o fluxo adequado. Deve-se ter cuidado em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada, tratados com glicosídeos digitálicos e com bloqueio atrioventricular total ou grave. Os pacientes devem ser monitorados para eletrólitos séricos e estado ácido-básico, e a dosagem deve ser ajustada às necessidades individuais do paciente. Os níveis plasmáticos de potássio devem ser monitorados regularmente durante o tratamento para evitar o desenvolvimento de hipercaliemia, especialmente em pacientes com função renal prejudicada e outras doenças frequentemente associadas à hipercaliemia. Equipamentos de ECG devem estar disponíveis durante o tratamento e o monitoramento frequente da saúde dos pacientes é recomendado. Deve-se ter cuidado em pacientes com doenças frequentemente associadas a hipercalemia, como insuficiência adrenal, função renal prejudicada, oligúria pós-operatória, choque com reações hemolíticas e / ou desidratação, acidose metabólica, em pacientes tratados com diuréticos poupadores de potássio, hipercloremia, paralisia hipercalêmica anemia falciforme periódica. Deve-se ter cuidado com a administração intravenosa, pois o extravasamento pode causar danos ao tecido necrótico. No início da terapia de reposição de potássio, a glicose não deve ser injetada, pois pode causar redução nos níveis plasmáticos de potássio. Pacientes com doença cardíaca, desidratação grave, espasmo muscular induzido por desidratação e perda de sal de calor, extenso dano tecidual em queimaduras graves e pacientes idosos devem ser monitorados cuidadosamente, pois disfunção renal ou outros fatores predisponentes à hipercalemia podem estar presentes.

Atividade indesejável

A administração aumentada de potássio pode causar distúrbios neuromusculares e doenças cardíacas, especialmente arritmias, e pode até causar parada cardíaca. Além disso, também podem ocorrer acidose, hipercloremia, trombose venosa, náusea, dor no local da injeção, necrose no local de extravasamento e flebite no caso de concentração local muito alta da solução.

Gravidez e lactação

Não existem dados ou dados limitados sobre a utilização de cloreto de potássio em mulheres grávidas. O uso da preparação pode ser considerado durante a gravidez se clinicamente justificado. O cloreto de potássio é excretado no leite humano em tal quantidade que são prováveis ​​efeitos nos recém-nascidos / lactentes amamentados. Um risco para os recém-nascidos / bebês não pode ser excluído. Deve ser tomada a decisão de descontinuar a amamentação ou descontinuar (suspender) o tratamento com este medicamento após avaliar o benefício da amamentação para a criança e o benefício da terapia para a mulher.

Interações

A terapia combinada (exceto em casos de hipocalemia grave) com: diuréticos poupadores de potássio (preparações simples ou combinadas) não é recomendada, ou seja, amilorida, espironolactona, triamtereno, cancreonato de potássio, eplerenona (risco de hipercalemia com risco de vida, especialmente em pacientes com insuficiência renal) ); inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ACE), antagonistas do receptor da angiotensina II, AINEs, ciclosporina, tacrolimus, suxametônio (risco de hipercalemia com risco de vida, especialmente em pacientes com insuficiência renal); derivados do sangue, penicilina potássica (risco de hipercalemia). Deve-se ter cuidado especial ao usar cloreto de potássio com: quinidina (o potássio pode aumentar o efeito antiarrítmico da quinidina); tiazidas, adrenocorticosteróides, glucocorticosteróides, mineralocorticosteróides (o efeito suplementar do potássio pode ser reduzido); digoxina (a hipercalemia pode ser perigosa em pacientes submetidos à carga de glicosídeo digitálico); resinas trocáveis ​​(o potássio sérico é reduzido devido à substituição do potássio pelo sódio).

Preço

Kalium chloratum 15% Kabi, preço 100% PLN 148,42

A preparação contém a substância: Cloreto de potássio