Terça-feira, 3 de fevereiro de 2015.- Cerca de 20% das gestações sofrem ameaça de aborto e, delas, uma em cada cinco perde o bebê.
Até agora, não havia nenhuma ferramenta capaz de descobrir quais gestações terminariam abruptamente, mas um grupo de especialistas desenvolveu um índice simples capaz de fazê-lo. Ao combinar dois fatores - a quantidade de sangue perdido pela mulher e os níveis do hormônio coronico da gonadotrofina - os pesquisadores foram capazes de prever em uma alta porcentagem quais gravidezes parariam espontaneamente.
Para encontrar esse Índice de Viabilidade da Gravidez, ao batizarem essa ferramenta, os autores recrutaram 102 mulheres grávidas de seis a 10 semanas que tiveram sangramento vaginal e estavam determinadas a ter uma ameaça de aborto. Após cinco semanas de acompanhamento, 22 gestações foram perdidas e 80 continuaram.
A análise dessas mulheres permitiu que os pesquisadores identificassem seis fatores com grande impacto no risco de aborto espontâneo: histórico de problemas de fertilidade, tamanho do feto e idade gestacional, quantidade de sangue perdida, níveis de progesterona e as do hormônio gonadotrofina coriônica (hCG).
Embora nenhuma dessas variáveis individualmente tenha um valor preditivo preditivo, a combinação de duas delas teve. Quando os autores utilizaram o volume dos níveis de sangramento e hCG, obtiveram bons resultados. "No final do período do estudo, o Índice de Viabilidade da Gravidez foi capaz de prever com precisão o resultado da gravidez em 94% das mulheres cujas gravidezes continuaram e também em 76% dos abortos", explicou Kaltum Adam, do Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital St. Mary em Manchester (Reino Unido), responsável pelo trabalho. "Isso nos oferece pela primeira vez uma ferramenta robusta para tentar resgatar aquelas gravidezes ameaçadas contra a única coisa que podemos fazer agora: cruzar os braços e esperar que tudo corra bem", disse o autor na reunião anual da Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia, celebrada atualmente em Estocolmo (Suécia) e na qual ele apresentou as conclusões deste trabalho.
A introdução dessa ferramenta na prática clínica - algo fácil e barato, segundo os autores - pode ter muitas consequências positivas para as mulheres. Além de evitar exames desnecessários e potencialmente prejudiciais, os médicos podem oferecer assistência psicológica precoce aos pacientes com maior risco de aborto.
"Este índice facilitará estudos futuros sobre a porcentagem de gestações que termina em aborto e esperamos que, através da identificação dos fatores que influenciam significativamente o resultado da gravidez, possamos entender melhor o processo que leva à ameaça de aborto ", disse Adam. "Isso, em suma, nos permitirá projetar intervenções mais eficazes para salvar essas gestações".
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Até agora, não havia nenhuma ferramenta capaz de descobrir quais gestações terminariam abruptamente, mas um grupo de especialistas desenvolveu um índice simples capaz de fazê-lo. Ao combinar dois fatores - a quantidade de sangue perdido pela mulher e os níveis do hormônio coronico da gonadotrofina - os pesquisadores foram capazes de prever em uma alta porcentagem quais gravidezes parariam espontaneamente.
Para encontrar esse Índice de Viabilidade da Gravidez, ao batizarem essa ferramenta, os autores recrutaram 102 mulheres grávidas de seis a 10 semanas que tiveram sangramento vaginal e estavam determinadas a ter uma ameaça de aborto. Após cinco semanas de acompanhamento, 22 gestações foram perdidas e 80 continuaram.
A análise dessas mulheres permitiu que os pesquisadores identificassem seis fatores com grande impacto no risco de aborto espontâneo: histórico de problemas de fertilidade, tamanho do feto e idade gestacional, quantidade de sangue perdida, níveis de progesterona e as do hormônio gonadotrofina coriônica (hCG).
Embora nenhuma dessas variáveis individualmente tenha um valor preditivo preditivo, a combinação de duas delas teve. Quando os autores utilizaram o volume dos níveis de sangramento e hCG, obtiveram bons resultados. "No final do período do estudo, o Índice de Viabilidade da Gravidez foi capaz de prever com precisão o resultado da gravidez em 94% das mulheres cujas gravidezes continuaram e também em 76% dos abortos", explicou Kaltum Adam, do Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital St. Mary em Manchester (Reino Unido), responsável pelo trabalho. "Isso nos oferece pela primeira vez uma ferramenta robusta para tentar resgatar aquelas gravidezes ameaçadas contra a única coisa que podemos fazer agora: cruzar os braços e esperar que tudo corra bem", disse o autor na reunião anual da Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia, celebrada atualmente em Estocolmo (Suécia) e na qual ele apresentou as conclusões deste trabalho.
A introdução dessa ferramenta na prática clínica - algo fácil e barato, segundo os autores - pode ter muitas consequências positivas para as mulheres. Além de evitar exames desnecessários e potencialmente prejudiciais, os médicos podem oferecer assistência psicológica precoce aos pacientes com maior risco de aborto.
"Este índice facilitará estudos futuros sobre a porcentagem de gestações que termina em aborto e esperamos que, através da identificação dos fatores que influenciam significativamente o resultado da gravidez, possamos entender melhor o processo que leva à ameaça de aborto ", disse Adam. "Isso, em suma, nos permitirá projetar intervenções mais eficazes para salvar essas gestações".
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